保婦康栓治療宮頸炎合并HPV 感染的臨床效果分析

李改玲

（靈臺縣人民醫院婦產科 甘肅 靈臺 744400）

人乳頭狀瘤病毒(HPV)是一種特異的嗜上皮性病毒，是一種雙鏈閉環小DNA 病毒，可引起人皮膚和黏膜鱗狀上皮的增殖。它的主要傳播途徑是性傳播，婦女HPV 持續感染2 年以上時，極易發展為宮頸癌[1]。目前臨床治療HPV 感染主要以西藥干擾素栓局部使用為主，具有一定的臨床療效，但不良反應較多，且效果欠佳。純中藥保婦康栓的主要成分為莪術油和冰片。它具有抗腫瘤、抗霉菌、抗病毒的作用，能抑制組織異常增殖，促進組織萎縮。為探索保婦康栓治療宮頸炎合并HPV 感染的臨床效果，結果如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2019 年2 月—2020 年1 月本院收治的宮頸炎合并HPV感染患者共70例，隨機分組各35例。其中，對照組年齡21～54歲，平均（39.42±5.51）歲，病程平均（1.43±0.25）年，其中宮頸糜爛20 例，宮頸腺體囊腫9 例，宮頸息肉6 例。觀察組年齡21 ～54 歲，平均（39.45±5.51）歲，病程平均（1.44±0.25）年，其中宮頸糜爛21 例，宮頸腺體囊腫9 例，宮頸息肉5 例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義，P ＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者用藥處方是干擾素，每晚睡前給予1 枚干擾素置于陰道深部，月經干凈后3 ～4d 治療，治療6 周。

觀察組采取保婦康栓。每晚睡前給予1 枚保婦康栓置于陰道深部，月經干凈后3 ～4d 治療，治療6 周。

1.3 觀察指標

比較兩組整體療效、不良反應。

1.4 療效標準

顯效：腰痛和白帶異常等癥狀體征消失，宮頸表面光滑，炎性細胞轉陰，RLU/CO 低于1；有效：腰痛和白帶異常等癥狀體征好轉，宮頸表面基本光滑，炎性細胞有所降低；無效：病情無明顯好轉[2]。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.5 統計學方法

數據采用SPSS26.0統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，行t 檢驗，P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 整體治療效果比較

觀察組整體治療效果94.29%，高于對照組的74.29%（χ2=5.957，P ＜0.05），見表1。

表1 兩組治療效果比較（例）

2.2 兩組不良反應比較

兩組不良反應對比沒有顯著差異，均有1 例出現輕微的陰道燒灼感，發生率2.86%（χ2=0.00,P ＞0.05）。

3.討論

正常宮頸感染HPV 后，感染多為一過性，大部分感染者可通過自身免疫反應自行清除，或治療后攜帶低負荷HPV 感染，并不意味著已發展為宮頸癌，不需要陰道藥物來破壞陰道正常的酸堿平衡[3]。然而，對于持續感染HPV 的30 歲以上的女性來說，患宮頸癌的幾率比同齡未感染的女性要高得多。女性受生理結構影響，生殖系統容易感染細菌和病毒。

宮頸炎是女性的常見病之一，通常以腹痛、月經紊亂、異常白帶為特征，治療難度大，病程長。在宮頸炎合并HPV 感染后，因為HPV 可以在細胞內存活多年，當免疫功能下降時容易引起HPV 活性，嚴重者可誘發宮頸癌。研究表明，宮頸炎的發生也與HPV 感染密切相關。因此，對合并HPV 感染的宮頸炎患者應盡早檢查并給予有效治療。

臨床上大多選擇藥物治療，常用的西藥是干擾素栓劑，是典型的抗病毒藥物，改善患者陰道環境，調節免疫，促進組織修復，抑制人乳頭狀瘤病毒，可有效激活患者活細胞抗病毒蛋白基因，達到殺滅病毒的目的，雖然藥物有一定效果，但用藥后，下腹痛、外陰瘙癢等不良反應發生率很高，總體效果不理想。

保婦康栓的主要成分是莪術油，是中藥莪術的提取物。莪術中含有莪術油、莪術醇、莪術酮、莪術二酮等20多種化學成分。體外實驗發現，使用保婦康栓后，HPV 基因片段的表達受到抑制，從而抑制了腫瘤細胞的增殖[4]。保膚康栓劑為純中藥制劑，含有豐富的莪術酮、莪術油、莪術醇等。保婦康栓對白色念珠菌生長繁殖有較強的抑制作用，對念珠菌光滑，對陰道炎有抗菌作用，促進炎癥恢復，能抑制陰道細菌大量生長繁殖，還能促進機體的免疫反應，主要具有益氣活血、健肌止痛、有效抑制宿主病毒基因和游離病毒、防止腫瘤細胞增殖、廣譜抗菌作用。保婦康栓中，莪術油是莪術的提取物，具有抑制HPV 基因片段、抗癌、抗菌、抗感染、加速組織修復和增強免疫力的作用，冰片具有抗炎、止痛、抑制病原微生物增殖的作用。保膚康栓具有清火解毒、活血化瘀、殺菌抑蟲、止痛等功效，能很好地發揮患者深層組織的作用，在一定程度上增強患者的免疫力。另外，這種藥非常安全、有效、方便[5-6]。本結果顯示，觀察組整體療效均顯著優于對照組（P ＜0.05）。兩組的不良反應比較則統計學差異（P ＞0.05）。

綜上，保婦康栓對于宮頸炎合并HPV 感染的效果確切，可控制炎癥和改善病情，安全性高。