時間護理對提高子宮肌瘤患者護理質量的臨床價值分析

陸嬋 梁可為 黎翠云

( 信宜市人民醫院婦科 廣東 茂名 525300)

子宮肌瘤又叫子宮纖維瘤，是一種常見的女性生殖系統疾病。其發病與雌激素含量息息相關，發病率為20%～30%[1]。前期臨床表現不明顯，隨著病情發展會出現腹痛、白帶異常增多，月經紊亂等。嚴重時會引發不孕、子宮出血、流產等不良后果[2]。目前臨床上多采用手術治療子宮肌瘤，但病人對疾病及手術的認知有限，多承受較大的心理及生理壓力[3]。因此，加強圍術期患者的護理干預有助于增強手術效果。本文選取1360 名子宮肌瘤患者作為研究對象，研究時間護理在提高子宮肌瘤患者護理質量的應用效果，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2017 年1 月—2019 年11 月我院治療的1360 名子宮肌瘤患者，隨機分成2 組，每組680 人，實驗組患者年齡25 歲～70 歲，平均年齡為（37.36±2.32）歲。對照組患者年齡24 歲～71 歲，平均年齡為（36.55±2.52）歲。兩組病人的基本資料差異不顯著（P＞0.05），可以進行組間比較。

1.2 方法

對照組進行常規護理，即對病人進行疾病宣教，定時監測生命體征指數，同時給予必要的臨床護理、飲食指導及心理指導[4]。

實驗組在此基礎上進行時間護理。主要包括：（1）心理護理：患者手術后，積極進行溝通交流，消除其不良情緒，提高患者依從性。具體時間為擇9—11 時、16—17 時、19—21 時精神活性較高的時間進行護理。（2）健康教育：上午9 ～11 時，對患者進行健康教育，護理人員向病人講述子宮肌瘤的有關知識、發病原因、及治療方法等，并告知其配合治療的重要性。（3）病情觀察，加強夜間護理人員的巡視力度，以便應對突發情況。（4）飲食指導：耐心告知患者健康飲食的重要性，叮囑患者定時就餐，并食用營養清淡的食物。并指導其在進食后2 ～3 小時入睡[5-7]。

1.3 觀察指標

（1）滿意度：對患者進行問卷調查，分類滿意、較滿意、不滿意3 個等級。（2）護理質量評分：采用我院制定的評分量表，為百分制評分。90 分代表合格，≥95 分代表優秀[8]。（3）術后康復效果：肝功能恢復時間、下床活動時間、住院時間、術后疼痛情況[9]。（4）并發癥發生情況。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS20.0統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，行t 檢驗，P ＜0.05 為差異有統計學意義[10]。

2.結果

2.1 兩組病人的護理質量評分對比情況

相比于對照組，實驗組病人在進行時間護理后，認為護理人員在服務態度、安全問題管理、實踐操作、責任感方面均有明顯的改善。且兩組間比較，差異顯著（P ＜0.05），有統計學意義。詳見表1。

表1 兩組病人的護理質量評分的比較（±s，分）

表1 兩組病人的護理質量評分的比較（±s，分）

2.2 兩組病人間的滿意度對比情況

經過統計學分析及處理后，對于護理滿意度，對照組是88.24%，實驗組是96.32%，組間比較，實驗病人的滿意度顯著高于對照組，差異顯著，P ＜0.05,有統計學意義。詳見表2。

表2 兩組病人的護理滿意度對比[n(%)]

2.3 兩組病人的術后并發癥發生情況比較

由表3 可見，實驗組病人術后并發癥總發生率顯著少于對照組，且差異顯著（P ＜0.05）。

表3 兩組病人的術后并發癥發生情況比較[n(%)]

2.4 兩組患者術后恢復效果比較

由表4 可見，實驗組患者在進行時間護理后，其肝功能回復時間，下床活動時間、及整體住院時間都顯著少于對照組。且差異顯著（P ＜0.05）。

表4 兩組患者術后恢復效果比較（±s，h）

表4 兩組患者術后恢復效果比較（±s，h）

3.討論

子宮肌瘤屬于常見的女性婦科疾病，臨床上多表現為子宮出血、白帶異常、貧血等癥狀，嚴重時導致流產或不孕，影響患者身心健康及家庭幸福感。手術是目前常見的治療手段，與之配套的護理工作直接影響著治療效果及患者的就醫體驗[11-12]。

本研究選取1360 名子宮肌瘤患者作為研究對象，研究結果表明：實驗組病人在進行時間護理干預后，（1）患者認為護理人員在服務態度、安全問題管理、實踐操作、責任感方面均有明顯的改善（P ＜0.05）。（2）護理滿意度顯著高于對照組（P ＜0.05）。（3）術后并發癥（尿頻、切口感染）顯著低于對照組（P ＜0.05）。（4）實驗組患者肝功能恢復時間，下床活動時間、以及整體住院時間都顯著少于對照組（P ＜0.05）。

綜上所述：對于子宮肌瘤患者實施時間護理干預，可顯著提高病人的護理質量及其護理滿意度，同時減少并發癥，縮短肝功能恢復時間、下床活動時間和住院時間。效果顯著，值得臨床應用。