優(yōu)質(zhì)護理對老年腦梗死患者生活質(zhì)量和護理滿意度及預后的效果評價

亓曉琳

（青島療養(yǎng)院 山東 青島 266000）

腦梗死是腦部血液供應出現(xiàn)障礙導致其腦組織缺血性壞死所致，患者會出現(xiàn)半身不遂、言語智力障礙等癥狀，其具有較高的發(fā)病率，尤其是老年人，其不僅會影響患者的生活質(zhì)量，還會危及生命，所以治療很關鍵，同時在治療時給予其有效的護理措施對其病情的恢復也有重要的作用[1]。本次研究主要分析老年腦梗死患者應用優(yōu)質(zhì)護理對其生活質(zhì)量、護理滿意度及預后的改善作用。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年9 月—2019 年9 月青島市級療養(yǎng)院收治的90例腦梗死的老年患者，根據(jù)奇偶數(shù)分組法將其均分為對照組和觀察組，對照組男性24 例，女性21 例，年齡65 ～80 歲，平均年齡（69.8±7.7）歲，觀察組男性26 例，女性19 例，年齡67 ～80 歲，平均年齡（71.3±7.4）歲，經(jīng)過對比兩組數(shù)據(jù)資料顯示無顯著差異（P ＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 應用常規(guī)護理，依醫(yī)院規(guī)定提供基礎護理。

1.2.2 觀察組 應用優(yōu)質(zhì)護理，內(nèi)容有：（1）對于出現(xiàn)不良情緒的患者，醫(yī)護人員主動與其進行溝通，了解原因并有針對性的實施心理疏導緩解其不良情緒，可以向其講解以往成功治愈患者的案例，轉(zhuǎn)移其注意力增加其治療的信心[2]。（2）醫(yī)護人員根據(jù)患者的病情鼓勵其進行功能訓練，指導其進行肢體訓練并活動身體各關節(jié)，也可以讓其家屬按摩四肢，逐漸引導其下床活動，如站立、抬腿等，訓練強度以患者的耐受力為宜。（3）根據(jù)患者的病情為其制定合理的飲食方案，讓其多吃一些含有豐富纖維素及蛋白質(zhì)的食物，禁止患者使用辛辣刺激的食物，讓其家屬對患者進行監(jiān)督[3]。

1.3 評價指標

對比兩組護理前后生活質(zhì)量、NHISS 評分及護理滿意度。（1）采用生活質(zhì)量評定量表（SF-36）對其生活質(zhì)量進行對比，主要包括有社會功能、軀體疼痛及生理職能等8 項，總分100分，分數(shù)越高其生活質(zhì)量越好。（2）采用神經(jīng)功能缺損量表（NIHSS）對其神經(jīng)功能進行評估，其總分42 分，分數(shù)越高患者的神經(jīng)缺損越嚴重。（3）采用自制的滿意度調(diào)查表評估其滿意度，總分100 分，＞80 分為滿意；60 ～79 分為基本滿意；＜60 分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件分析處理，計數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，行t 檢驗，P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組護理前后生活質(zhì)量及NIHSS 評分對比

護理后觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組，且觀察組NIHSS評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理前后生活質(zhì)量及NIHSS 評分對比（±s，分）

表1 兩組護理前后生活質(zhì)量及NIHSS 評分對比（±s，分）

2.2 兩組護理滿意度對比

觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）。見表2。

表2 兩組護理滿意度對比[n(%)]

3.討論

腦梗死大多發(fā)生于老年人中，其年齡較大常伴隨有各種基礎疾病，尤其是心腦血管疾病的患者，這會增加其發(fā)病率及病死率，它不僅對患者的生活質(zhì)量造成影響，還會為其家庭帶來負擔，所以及時治療很關鍵，同時給予其相應的護理措施也是尤為重要的。

臨床中對腦梗死老年患者會實施常規(guī)的護理措施，但因為其大多遵醫(yī)囑實施護理，而隨著護理模式的不斷更新此種模式已不能滿足患者的要求。優(yōu)質(zhì)護理是以患者為中心，從心理、環(huán)境、飲食等方面為其提供優(yōu)質(zhì)護理服務，進而加快其恢復速度的一種模式[4]。護理過程中醫(yī)護人員應當及時與患者進行溝通，緩解不良情緒的同時加強其治療信心，此外醫(yī)護人員也會根據(jù)患者的身體情況指導其進行肢體訓練，改善其生活質(zhì)量的同時加快患者身體的恢復速度，同時還會針對患者的病情為其制定飲食方案，從而保證治療效果。李菲菲[5]研究結果顯示優(yōu)質(zhì)護理能有效加強腦梗死老年患者的護理滿意度，其優(yōu)質(zhì)護理組護理滿意度（95.56%）高于對照組（80.00%）。本次研究顯示觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組，且觀察組NIHSS 評分低于對照組，且觀察組護理滿意度優(yōu)于對照組。

綜上所述，腦梗死老年患者應用優(yōu)質(zhì)護理不僅能改善其生活質(zhì)量及神經(jīng)功能，還能加強其護理滿意度。