藥物療效與服用時間有關

（廣西醫科大學教授、主任醫師）

患者在一天中的不同時間服用相同劑量的藥物，其療效和副作用可能相差幾倍。因此掌握正確的服用時間尤其重要，以下是幾種常見的藥物及其服用時間。

降壓藥一一早上空腹服用

人體血壓在9～11時和16～18時各出現一次高峰，夜間入睡后則下降到一天中的最低點。故高血壓患者服用長效降壓藥，一般應白天7時左右空腹服用。若夜間用藥，血壓下降得更低，易誘發腦血栓。

降膽固醇藥——晚飯后服用

人體內膽固醇和其他血脂的產生在晚上會增加，高膽固醇患者在晚飯后，即20時左右服用降膽固醇藥物，效果更為理想。

平喘藥——睡前服用

哮喘患者的通氣功能具有明顯的晝夜節律性，白天氣道阻力最小，凌晨0:00～2:00時最大。故多數平喘藥以臨睡前服用為佳，如氨茶堿緩釋片、長效β2受體激動劑和孟魯司特鈉等。

骨質疏松藥物——早餐前1小時服用

骨質疏松藥物，如阿倫磷酸鈉，服用特別有講究，必須在清晨空腹時，用清水送服。服用后至少半小時，最好1小時才可進餐或飲水。否則該藥與食物發生相互作用，幾乎不能被人體吸收。患者服用后應保持上身直立30分鐘，不可躺臥。如果服藥后馬上躺臥，會刺激食道發生潰瘍。

降糖藥——不同類型服用時間不同

常用降糖藥服用時間如下：

磺酰脲類藥物如優降糖，糖尿病患者應餐前半小時服用。如格列吡嗪控釋片和格列齊特緩釋片，每日服用1次即可，應于早餐前半小時服用。

雙胍類藥物普通片在進餐時或進餐后立即服用，以減少藥物對胃腸道的刺激；腸溶片應餐前半小時服用；緩釋片最好在進餐時服用，這樣食物可輕度延緩其吸收，増強其緩釋效力。

α-葡萄糖苷酶抑制劑餐前即整片吞服或與第一口飯同時嚼服，可延遲食物中多糖、雙糖轉化為葡萄糖，減緩餐后血糖升高。

胰島素增敏劑如羅格列酮和呲格列酮，患者空腹或進餐時服用均可。