肺部腫瘤診斷中應用放射技術效果分析

王新

【摘要】目的：探討肺部腫瘤診斷中應用放射技術效果分析。方法：選2021年8月至2021年11月20例在我院DR篩查出肺腫瘤患者（其中鱗癌10例，腺癌5例，小細胞癌5例），統一在上級醫院進行螺旋CT增強掃描。結果：所有患者均有明確診斷，經CT測量，30s及60s掃描小細胞癌患者均有明顯提高，均高于鱗癌和腺癌患者（P<0.05）。結論：肺腫瘤的CT診斷具有較好的療效，增強掃描有助于判斷肺腫瘤的類型，為治療和判斷預后提供參考。

【關鍵詞】肺腫瘤;CT;強化掃描

肺腫瘤是當前我們最多見的癌癥之一，在中國依然是造成可預防性病癥身亡的第一大原因，怎樣進行初期確診，有效治療一直是臨床上的難點。隨著CT，MR，纖維支氣管鏡，胸部針吸穿刺活檢的廣泛運用，大部分肺腫瘤都能被及時，精準的確診。而動態性增強CT技術性則是一種檢驗肺腫瘤的方式，它能更明確地了解惡性腫瘤的特點，分辨惡性腫瘤的改變和浸潤，對一些病變開展提高，也可以清楚區別病變范圍，分辨惡性腫瘤是否有發作，遷移，判斷腫瘤的性質。本文通過對肺惡性腫瘤的CT確診進行觀查，現匯報如下。

1材料和方法

1.1一般材料分析

選擇20例肺惡性腫瘤病人，時間：2021年8月至2021年11月。在我院進行DR顯示合乎肺惡性腫瘤病理診斷規范;無肝，腎臟功能，充血性慢性心衰等病癥;無碘對比劑應用的禁忌;患者可以配合掃描，并經負責醫師允許。

病人中男士10例，女士10例;患者年齡19-80歲，患者平均年齡（63.25±2，14）歲;病理學種類：鱗癌10例，腺癌5例，小細胞癌5例。

1.2CT檢查內容包含

應用SiemensSomatom16層CT掃描檢查肺臟，將CT掃描主要參數：引流矩陣為512x512，120kV，復建層薄厚3mm，層厚2.5mm，掃描儀層薄厚1.65mAs，準直器厚2.5mm×4mm。掃描前幫助患者進行屏息訓練，確保掃描儀過程中不會發生偏位，確保CT診斷的實際效果。設定靜脈穿刺通道，聯接全自動高壓注射器，速率為4ml/s，的速度團注非離子型碘造影劑（優維顯300）40 ml，行造影劑注射（即延遲時間為0 s），球管轉動時間為0.5s，經30層掃描儀，掃描時間為30s，經平掃30s后開展對比實驗。

1.3觀察指標值

為掃描不同時間點的增強幅度，對疾病摘除總面積較大的三個持續方面進行精確測量。

1.4統計分析方法

選用SPSS20.0統計學軟件對信息開展應用統計學剖析。計量資料以（x±s）表明，小組之間較為選用t檢驗;計量資料以頻數和百分比（%）表明，小組之間較為選用χ2檢測。P<0.05為差別有統計學意義。

2結果

經CT精確測量，全部病人均已確診，30S及60s掃描小細胞癌病人均明顯提高，均顯著高過鱗癌和腺癌，并存早顯著性差異（P<0.05）。詳細見表1。

3討論

肺癌（肺腫瘤）已成為人類癌癥死亡的主要原因，有專家認為，肺癌和艾滋病是本世紀危害人類健康最嚴重的兩大疾病。肺癌已經成為28個發達國家最常見的惡性腫瘤死因。現有資料顯示，我國肺癌發病率在較長時間內還會有明顯的上升趨勢。原發支氣管肺癌又稱肺癌（腫瘤）），是肺中最常見的惡性腫瘤。在全球至少35個國家，男性肺癌在所有癌癥死亡原因中居首位，女性僅次于乳腺癌。這種疾病多發生于40歲以上，最大的年齡是60～79歲。男性和女性發病率為2.3：1。人種、家庭成員和吸煙對肺癌的發生都有影響。我們國家腫瘤死亡人數中，肺癌居男性第四位，女性第五位。

惡性腫瘤自身的組織特點，局部管道結構的阻塞性改是確診肺癌的主要依據，能為臨床醫學形象地分析肺腫瘤病變情況。CT能更清晰地了解惡性腫瘤的形狀，大小，邊部特點，分辨惡性腫瘤是不是侵害周邊器官等。CT還可以做為纖維支氣管鏡檢查的指導，正確引導肺穿刺行肺。

現階段CT灌注顯像在提升惡性腫瘤和淋巴腫瘤有關的癌癥時十分關鍵，臨床醫學分期等領域也有非常大的作用。同時，雙層CT具備不錯的時間與空間分辨率，適于灌注精確測量。

因為MSCT迅速掃描發展，再加上應用高壓注射器，可以選用在不同時間點掃描儀，有助于對變病開展觀查。一般狀況下，直徑超過4cm的惡性腫瘤灌注值和強化峰小于4cm， 中央型肺癌的萎縮和氣體壓上升都是會影響周邊和密集的灌注值降低。所有病案均有明確診斷，CT精確測量表明30s及60S小細胞癌病人均有較高的增強幅度，且均有提升。二者間有顯著性差異（P<0.05），提醒小細胞癌增強水平顯著高過肺鱗癌和肺癌，提醒惡性腫瘤分化程度低，生長發育快速，初期可開展遠側遷移，愈后較弱。

總得來說，對肺惡性腫瘤開展CT確診是合理的，提高掃描儀對分辨肺惡性腫瘤的種類，對治療和分辨愈后有著實際意義。

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