感覺統合訓練對自閉癥兒童的療效分析

靳林音

【摘要】目的：探討感覺統合訓練對自閉癥兒童患者的應用價值。方法：病例選取時間：2020年1月-2021年2月;病例類型：自閉癥兒童;病例總數：64例;分組方式：隨機信封法;組別：參照組、觀察組;組別例數：32例;護理方式：心理干預、感覺統合訓練聯合心理干預;比較項目：動作發展能力評分、自閉癥行為量表評分、治療有效率。結果：觀察組患兒治療有效率高于參照組，觀察組患兒動作發展能力評分高于參照組，觀察組患兒自閉癥行為量表評分低于參照組，組間差異存在統計學意義，P<0.05。結論：為自閉癥兒童實施感覺統合訓練，可以改善患兒動作發展能力，可以改善患兒自閉癥情況，治療效果顯著，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】感覺統合訓練;自閉癥;兒童

自閉癥又稱為孤獨癥，歸屬于廣泛性發育障礙范疇，大部分該疾病患兒具有感覺統合障礙，所以該疾病患兒不能準確接收并處理感覺信息，臨床表現以感覺遲鈍、過敏、刺激尋求等為主，臨床需積極治療，改善其癥狀，促進其正常生長發育。常見的干預方式包括溝通、做游戲、訓練活動等，方法多樣，均具有一定效果。本文為我院2020年1月-2021年2月接收的64例兒童自閉癥患者實施感覺統合訓練，并對結果進行分析，詳細內容和結果總結如下文所述。

1 資料和方法

1.1 基本資料

病例選用時間為2020年1月-2021年2月期間，均為自閉癥兒童患者，按照隨機信封法為患兒分組，各組均為32例。參照組中，男生和女生人數依次為18和14，包括年齡最大者6歲和年齡最小者4歲，中位年齡為（4.17±1.22）歲。觀察組中，男生和女生人數分別為17和15，年齡最大者6歲，年齡最小者3歲，中位年齡為（4.05±1.01）歲。兩組相比所得，年齡和性別方面均沒有較大區別，符合比較條件，P>0.05。

1.2 方法

參照組：為患兒實施心理干預，多與患兒交流，鼓勵患兒，安撫患兒情緒，協助患兒走出內心世界;與患兒家屬多溝通，讓患兒家屬多和患兒交流，讓患兒感受家庭溫暖，促進患兒積極打開心扉，保持愉悅心情;每周繪畫一次，讓患兒按照自己想法繪畫，并由心理醫生評價繪畫內容，了解患兒心理情況并做出指導。觀察組：在參照組基礎上為患兒實施感覺統合訓練，具體內容包括：按照患兒臨床特征對其實施前庭平衡覺鍛煉、觸覺鍛煉以及彈跳鍛煉等項目，在鍛煉時協助患兒開展跳床、滑梯、滑板等游戲，讓其產生訓練興趣，提升其自信心，進而鍛煉其大腦與身體的協調性。

1.3觀察指標

分析自閉癥患兒治療有效率、動作發展能力評分、自閉癥行為量表評分情況。治療有效率包括顯效、有效、無效三方面，顯效指自閉癥行為量表評分正常或提升10分以上，有效指患兒自閉癥評定量表分值介于5-9分之間，無效指患兒自閉癥評分量表分值低于5分，總有效率為顯效和有效例數和占總例數的百分比。自閉癥評分量表通過自閉癥行為量表進行評定，包括57個項目，分值0-171分，分數越高代表癥狀越嚴重。動作發展能力評分包括粗大動作、精細動作兩方面，分值0-50分，分值越高表明動作發展能力越好。

1.4 統計學方法

本文研究結果涉及統計的內容均通過SPSS22.0統計學軟件進行，統計項目涵蓋計數和計量數據兩種，前者通過T值和（均數±標準差）進行檢驗和表述，后者通過X2和n（%）進行檢驗和表述，最終結果以P值和0.05的大小關系進行評定，小于0.05則表明統計意義存在。

2 結果

2.1兩組治療有效率的比較

兩組治療有效率具有明顯差異，具有統計學價值（P<0.05），如表1所示。

2.2 兩組動作發展能力評分、自閉癥行為量表評分

動作發展能力評分、自閉癥行為量表評分方面，觀察組分別高于、低于參照組，兩組差異明顯，存在統計學意義（P<0.05），見下表。

3 討論

自閉癥兒童常會呈現出不同程度的社交障礙、語言交流障礙、行為異常、智能異常等，如不愿與人交往，缺乏目光接觸，對周圍的事物漠不關心，常常獨處、不合群，沒有或很少語言交流;常常兩歲仍不會說話，或者出現語言倒退，與人交流困難，甚至用手勢表達;興趣狹窄，對正常兒童感興趣的游戲和玩具不感興趣，對非玩具物品感興趣，重復刻板動作，如反復轉圈、拍手、跺腳等;智力水平表現不一，部分患兒有智力發育遲緩，有的智力正常。對于兒童自閉癥的治療方式較多，如藥物、心理、感覺統合訓練等，雖然藥物和心理治療能夠產生一定療效，但對于患兒多動、自殘等行為的改善效果并不理想，具有治療局限性。感覺統合訓練是對個體聽覺、視覺障礙等進行治療的心理過程，在感覺統合訓練中，各個項目均存在針對性，按照患兒不同能力進行干預，可以對患兒觸覺、前庭平衡覺等進行訓練，從而鍛煉患兒平衡感，調整患兒神經機能，提升患兒身體靈活運動能力。通過感覺統合訓練，患兒信心可以得到提升，對事物的好奇心得到培養，能夠產生較理想的治療效果。感覺統合訓練可以有效改善患兒靜態平衡與動態平衡能力，加強患兒下肢、腰腹部肌群力量，改善患兒身體運動協調力和心肺耐力，從本文研究中可見，患兒經感覺統合訓練后，動作發展能力評分得到提升，足以表明感覺統合訓練對患兒靜態、動態平衡力以及身體運動協調力的改善作用。在本文研究中，患兒治療有效率得到提升，自閉癥行為量表評分明顯降低，表明感覺統合訓練能夠改善患兒自閉癥行為，利于患兒健康成長。

總而言之，為自閉癥兒童進行感覺統合訓練可以提升患兒動作發展能力，改善患兒自閉癥情況，療效顯著，值得臨床大力推廣。

參考文獻

[1]蔡娟娥，李曉樂，李家妮. 團體語言訓練、團體感覺統合游戲及圖片交換溝通系統對自閉癥兒童行為及康復效果的影響[J]. 醫學理論與實踐，2021，34（02）：340-342.

[2]韓文娟，鄧猛. 國外感覺統合療法與自閉癥兒童循證實踐相關研究綜述[J]. 中國特殊教育，2019（02）：30-37.

[3]樂文靜，鄒凱華，曾曉林，楊蟬銘. 感統加入SET聯合訓練在自閉癥兒童訓練中的效果分析[J]. 按摩與康復醫學，2017，8（05）：33-34.

[4]胡繼南，李偉. 知動介入自閉癥感覺統合訓練的個案研究[J]. 科教文匯（上旬刊），2020（04）：163-166.