感覺統合訓練對語言發育遲緩患兒的療效觀察

白磊 金桂華

【摘要】目的 分析感覺統合訓練對語言發育遲緩患兒的療效。方法 隨機抽選本院接收的70例語言發育遲緩患兒，選取時間為2020年1月-2020年12月，分組依據系統抽樣法，對照組（35例）實施常規語言訓練，觀察組（35例）進行感覺統合訓練，對兩組感覺統合評分、認知功能、語言功能評分進行對比。結果 學習能力、體感不良、觸覺過分防御、認知功能和語言功能評分方面，兩組治療前未見明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組更高，與對照組比較，差異明顯（P<0.05）。治療總有效率方面，觀察組是94.29%，與對照組的74.29%相比更高，差異顯著（P<0.05）。結論 語言發育遲緩患兒臨床治療過程中，結合感覺統合訓練有助于患兒認知及語言功能提高，值得采納、推廣。

【關鍵詞】語言發育遲緩;感覺統合訓練;常規語言訓練

語言發育遲緩指的是兒童語言能力較同齡兒童較低，將聽力因素及其他因素引起的語言障礙排除。語言發育遲緩患兒通常伴有精神狀態異常，感覺統合功能失調，除影響患兒表達外，也會影響患兒交流、溝通和正常生活。近年，感覺統合訓練被廣泛用于語言發育遲緩治療中，并取得顯著效果。因而，本文針對語言發育遲緩患兒采取感覺統合訓練治療效果進行綜合分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 資料

本次研究70例語言發育遲緩患兒均為本院2019年1月-2020年12月接收，按照系統抽樣法分為對照組（35例）與觀察組（35例），對照組中，男、女分別有20例與15例;最小年齡1.5歲，最大年齡7歲，均值（3.21±0.18）歲;觀察組中，男、女分別有18例與17例;最小年齡1.5歲，最大年齡6歲，均值（3.18±0.16）歲;一般資料方面，兩組患兒的性別、年齡分布均衡，差異較?。≒>0.05），無統計學意義。納入標準：綜合應用發育商測查、S-S語言發育遲緩檢查法對患兒進行語言能力評價，測查結果顯示的患兒語言發育水平與實際年齡語言水平階段比較，如低于實際年齡相應階段，可診斷為語言發育遲緩，患兒表現為語言表達及理解能力較實際年齡落后;排除標準：伴有自閉癥、中樞神經系統疾病;合并先天性心臟病;單純性構音障礙等。

1.2 方法

①對照組：常規語言訓練。以患兒具體狀況為依據展開一對一指導，具體有手勢符號訓練、語言刺激訓練、注意力訓練、理解力訓練、表達能力訓練、模擬發音訓練等，根據訓練結果緩慢調整訓練難度，30分鐘/次，每周進行5次，接受為期3個月治療。②觀察組：常規語言訓練+感覺統合訓練。首先，前庭感覺訓練。訓練方法包括趴地推球、滑梯、大陀螺、烏龜旋轉等，對患兒神經系統反應機制、前庭信息進行調節。其次，觸覺訓練。指導患兒進行按摩球、平衡觸覺板等訓練，目的是對皮膚感應、神經進行刺激。再次，個體感覺訓練，指導患兒展開跳袋、蹦床、平衡木等訓練，目的是促進患兒固有平衡力的提高。最后，強化訓練。訓練內容包括跳繩、羊角球等，目的是增強本體感覺和前庭平衡。以上訓練，1次/日，30分鐘/次，每周展開5次訓練，接受為期3個月的治療。

1.3 觀察指標

①應用發育商測查評估兩組患兒認知與語言功能，分值越高，說明認知、語言功能越好。②評估兩組患兒感覺統合狀況，包括6項學習能力、12項體感不良、21項過分防御，分值在1-5分，5分表示從不，1分表示總是如此，分值越低，說明感覺統合越差。③觀察兩組康復治療效果，語言理解能力障礙、表達能力障礙等癥狀改善明顯，適應性及語言發育提高顯著，表示顯效;上述癥狀基本改善，適應性和語言發生基本提高，表示有效;不符合以上判定指標，表示無效。（有效+顯效）例數/總例數*100%=總有效率。

1.4 統計學方法

采取SPSS21.0軟件分析研究數據，（x ?±s）表示計量資料，以t檢驗;率（%）表示計數資料，以x2檢驗，兩組比較，差異明顯（P<0.05）。

2 結果

2.1 感覺統合評分

兩組治療前感覺統合評分未見明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組比對照組高，差異明顯（P<0.05），見表1。

表1 兩組感覺統合評分對比（x ?±s，分）

分組 例數 學習能力 體感不良 觸覺過分防御

治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后

對照組 35 10.86±4.25 12.37±5.14 11.41±5.37 12.54±6.46 18.23±3.10 19.82±7.08

觀察組 35 10.78±4.85 15.63±5.51 11.29±5.76 16.34±6.12 17.97±6.48 24.10±7.87

t 0.074 2.559 0.090 2.526 0.214 2.392

P 0.942 0.013 0.928 0.014 0.831 0.019

2.2 認知功能評分和語言功能評分

治療前，在認知及語言功能評分方面，兩組對比，差異較?。≒>0.05）;治療后，觀察組更高，與對照組之間存在顯著差異（P<0.05），見表2。

表2 兩組認知功能評分與語言功能評分比較（x ?±s，分）

分組 例數 認知功能 語言功能

治療前 治療后 治療前 治療后

對照組 35 62.1±5.1 68.3±2.8 56.8±3.8 62.2±3.3

觀察組 35 63.8±3.2 72.1±3.5 55.9±4.9 66.3±2.4

t 0.204 6.816 0.141 5.530

P 0.839 0.000 0.888 0.000

2.3 康復效果

觀察組比對照組治療總有效率更高，差異明顯（P<0.05），見表3。

表3 兩組康復效果對比[n（%）]

分組 例數 顯效 有效 無效 總有效率

對照組 35 15 11 9 26（74.29）

觀察組 35 19 14 2 33（94.29）

x2 5.285

P 0.022

3 討論

語言發育遲緩具有發病率高等特點，隨著疾病的發生，可能出現學習困難或者語言障礙，進而提高了行為、認知及精神問題發生率。所以系統、規范、有效的治療方法特別重要。經調查研究發現，聽覺統合訓練與言語認知功能訓練結合在語言發育遲緩患兒治療中具有明顯應用效果，其有助于患兒言語功能恢復?，F階段，治療語言發育遲緩的方法有很多，通常應用綜合方法展開康復治療，通過一對一指導訓練方法，協助患兒在多次訓練中促進其語言能力的提高，但是具體應用期間，恢復效果較為一般。所以，需要查找新的治療和訓練方法。

感覺統合訓練最早源于美國，其屬于游戲矯正訓練方法，包括觸覺、前庭及本體感覺等運動訓練，利用規范的方法刺激患兒感覺，使軀體、大腦及心理之間的聯系增加，促進其統合功能的提高。其中前庭感覺訓練，有助于患兒前庭平衡能力提高，使視覺、聽覺功能改善;利用觸覺訓練方式，能夠進一步提高其靈敏度及感覺層次;結合本體感覺訓練，可促進患兒運動靈活性的提高;利用強化訓練方式，能夠平衡發展左腦與右腦，與此同時，與語言訓練結合，能夠盡可能的提高患兒語言功能，使其認知功能改善，協調軀體與大腦。本次研究結果顯示，認知及語言功能評分方面，兩組治療前未見明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組更高，與對照組比較，差異明顯（P<0.05）;由此可見，結合感覺統合訓練，能夠顯著改善患兒認知功能及語言功能;感覺統合評分方面，治療后，觀察組比對照組高，差異明顯（P<0.05）;根據結果分析，感覺統合訓練治療過程中，能夠結合患兒對事物的感知狀況，促進其答案相互配合能力及身體配合能力的提高，從而使其語言表達、肢體操作等能力改善。結果顯示，觀察組康復治療總有效率較對照組高，差異明顯（P<0.05）;結果分析，感覺統合訓練方法有助于患兒語言表達能力和適應性提高，保證其良好的生活質量。

總而言之，感覺統合訓練在語言發育遲緩患兒治療中應用效果顯著，不僅可以增強患兒認知功能和語言功能，而且能夠促進感覺統合評分的提高，值得臨床進一步采納與推廣。

參考文獻

[1]左瑞霞， 劉濤. 感覺統合訓練在精神發育遲緩患兒的作用[J]. 醫藥與保健， 2018， 26（9）：105-106.

[2]林愛蘭， 陳少蓉. 語言干預對語言發育遲緩兒童社會適應能力改善的影響效果分析[J]. 臨床合理用藥雜志， 2018， 11（32）：133-134.

[3]王恬， 馬小萍， 竇楠. 頭針結合語言訓練治療兒童語言發育遲緩的臨床觀察[J]. 雙足與保健， 2019， 28（8）：123-124.

[4]詹麗霞， 陸青. 聽覺統合訓練對語言發育遲緩兒童康復療效評估[J]. 中國實用醫藥， 2018， 13（15）：195-196.

[5]林陵， 袁蘭英.重復經顱磁刺激聯合言語訓練治療兒童語言發育遲緩的效果及對患兒行為與認知的影響[J]. 臨床醫學工程， 2020， v.27;No.255（5）：23-24.

[6]詹英杰， 焦鵬濤， 陶容妹，等. 言語-認知功能訓練聯合聽覺統合訓練對兒童語言發育遲緩的臨床效果[J]. 廣州醫學院學報， 2018， 46（3）：87-90.

[7]左瑞霞， 劉濤. 感覺統合訓練在精神發育遲緩患兒的作用[J]. 臨床研究， 2018， v.26（9）：105-106.