以社區康復醫學為代表的社區特色專科與全科融合式發展模式探討

饒宜洪

【摘要】社區康復醫學涉及的內容較多，社區門診中常見的疾病治療與康復均需要康復醫學的指導，包括高血壓、糖尿病和腦卒中后遺癥等疾病，社區門診要根據患者的病情對其做康復指導，以促使患者的病情有效康復。本文對以社區康復醫學為代表的社區特色專科與全科融合式發展模式作探討。

【關鍵詞】社區康復醫學;特色專科;全科醫學;融合式發展

社區衛生服務機構是康復醫學發揮作用的重要場所，關系著居民的身心健康和疾病康復，開展特色專科建設對社區衛生服務非常關鍵，能深化基層衛生服務的內涵，提高基層衛生服務的水平。但近年我國的社會經濟發展飛速，社區門診已不能滿足居民的疾病康復需求，康復醫學逐漸走入社區衛生服務機構，所以要注重社區特色專科與全科的有效融合，促使其融合式發展，推動我國社區康復醫學的進一步發展。

1 社區康復醫學能力的重要性

康復醫學是不依賴藥物的學科，與臨床醫學的針對性和治療手段有一定差異，而人們對自身健康和美好生活的關注度不斷增強，對康復醫學的需求不斷加強。據實際調查結果顯示，我國多數社區衛生服務機構并無專業的全科醫師，且其康復醫學能力較低，不具備較強的康復技能，遇到實際問題的臨床解決能力欠佳，康復治療技術水平較低，導致社區門診的康復能力較低。但近年人們對康復醫學的關注度提高，更多的患者注重自身病情的徹底康復，愿意接受各種康復治療技術，以期深度調節自己的身體狀態，促使自身疾病有效康復。未來康復醫學將早期介入患者的臨床治療，以提高臨床治療效果，促使患者的病情盡快康復，并能對多種疾病進行預防，要注重全科醫學的應用，有效結合特色專科技術，推動社區康復醫學發展。

2 以社區康復醫學為代表的社區特色專科與全科融合式發展

2.1 以社區特色專科與全科為基礎，融合式發展康復醫學學科

社區康復醫學要注重全科醫學人才的培養，以社區特色專科與全科為基礎，融合式發展康復醫學學科，促使康復醫學學科更好的融入社區衛生服務機構，為居民提供更優質的社區康復指導。全科醫生培養注重學科的可持續發展，根據醫學生的專業和興趣選擇適宜的亞專業，學校在針對性教學的同時，安排醫學生到社區衛生服務機構實習，使其了解各種臨床常見病和經典病例，學習疑難病例的臨床診療和社區服務指導等，注重全科醫生社區常見病解決能力的培養，不斷增強其社區康復實踐能力。全科醫生在自己選擇的康復醫學亞專科學習過程中，可以選擇自己感興趣的康復治療室，學習康復醫學的專業操作方式，加強技術實踐訓練，不斷加強自己的康復治療能力，并具備較強的實踐操作能力。

社區全科醫生在選擇康復醫學亞專科時，要注重全科特色優勢的亞專科，注重對亞專科相關內容的學習和識別，不斷增強自己的從業信心，這對社區康復醫學和醫療同行有著積極作用，能有效提高居民對專業內容的認可。院校要對學制進行嚴格的完善，比如確定全科博士生的培養方向，能更好的將本碩博的全科學制教育策略有效健全，提高全科醫學的吸引力，使更多的學生愿意讀全科，這能為社區康復醫生培養更多的人才，可進一步推動我國社區衛生服務康復醫學的發展。以社區特色專科與全科為基礎，融合式發展康復醫學學科要注重亞專科的探索，確定科學適宜的亞專科作為全科醫學培養的重點，在確定亞專科時要選擇有代表性的專科，具有較強的技術優勢，能更好的服務于社區衛生服務機構，并有著較大的發展潛力和前景，能使專科與全科更充分的融合發展。

2.2 以社區特色專科技術為指導，發展全科醫學同行的康復醫學

社區康復醫學的重點是實踐能力和專業技術水平，以社區特色專科技術為指導，發展全科醫學同行的康復醫學要注重技術的有效結合，社區康復醫學要關注全科醫學的理論重點和實際技術，要深度優化專科技術和全科醫學的服務流程，使其更好的服務于社區康復醫學，提高社區衛生服務的水平和質量。全科醫生要用自己的專業知識協助社區康復醫學科的建立和發展，為社區康復醫學工作者提供更全面的人群資料，使其真正接觸全生命周期社區人群，對社區人群的實際情況有著全面了解。全科醫生要注重社區人群日常生活的觀察，了解其運動和飲食營養、心理狀態、生活習慣等，深刻認識非藥物治療的生命健康范疇，為社區居民營造良好的大健康環境，推動康復醫學的進一步深化，使其深刻理解患者病情與日常生活方式糾正的關系，對康復醫學有著深度理解，能將社區特色專科技術和全科醫學深度融合。

社區康復醫學對居民的運動指導非常有效，該學科的運動模塊具有較高的學習價值，能用于社區居民機體技能降低改善，對居民不良的生活方式有著積極的糾正作用。全科醫生要注重社區康復醫學運動康復亞專業的學習，根據社區居民常見的有關運動的疾病，與社區衛生服務機構建立系統的專病康復服務體系，比如腦卒中、骨關節炎等疾病。全科醫生要不斷深化康復指導的內涵，逐漸擴大社區康復醫學的覆蓋范圍，注重慢性疾病的康復指導，對慢性疾病的康復工作進行分解管理，以團隊的形式為居民提供社區綜合康復指導，加強社區康復醫學和全科醫學的融合，確保社區居民獲得高質量社區康復指導。

3 小結

康復醫學是醫學發展的重要方向，注重的是以康復為目的的治療，臨床每個學科均與康復有關，患者對自身病情徹底康復的需求逐漸增強，康復醫學的發展前景大，社區衛生服務機構要根據自身特色專科與其有效融合，提高社區康復醫學的質量與水平。

參考文獻

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