門診醫療服務質量精細化管理在信息化技術影響下的改革探索與研究

周玲 劉莉 章芩 彭燁

【摘要】隨著我國信息化技術的逐漸發展，該技術在各個領域內逐漸趨于完善，并且在一定程度上改善了人們的日常生活。將該技術應用到醫院門診醫療服務過程中可以進一步加強醫療服務精細化管理。有效地實現了門診預約，醫師出診等各方面精細化管理。在一定程度上提升了門診服務效率以及服務質量，讓患者就醫體驗更加良好，進一步推動醫院門診醫療服務水平。

【關鍵詞】門診;醫療服務質量;精細化管理;信息化技術;改革探索;研究

醫療服務水平作為醫院社會職能體現地最佳方面，對于醫院的未來發展有極為重要的作用。而門診醫療服務質量對于醫院的發展更是重中之重，門診每日接收患者數量即為龐大，而且就診科室較多，較為復雜。想要進一步實現患者就醫快，就醫好需要建立健全的綜合門診控制考核管理模式。在信息技術加持下，可以有效地實現門診醫療服務質量精細化，管理水平提升。可以實現患者就醫環節更加便捷化，快速化，專業化。

一、信息化技術輔助內容

（一）醫師出診

門診前屬于門診服務過程中最為重要的組成部分，通過醫師出診可以進一步提升患者就醫體驗。但是由于門診醫師很難有效地落實門診考勤工作。部分醫師因為病房服務時間長，極易發生遲到或者是延長就診時間，導致患者對于就診服務不滿，這種情況在一定程度上增加了一些糾紛的發生。在信息技術輔助下，醫院通過信息系統地建立，自動提取的首診時間即醫師為第一位患者下診斷時間作為門診醫師到崗時間，有效地實現了醫師到崗情況的觀察。進一步提升了門診醫師就診效率，讓患者在門診醫療救治過程中更加滿意。

（二）門診病歷

眾所周知，病歷作為患者疾病治療過程中的全部資料，屬于重要的醫療信息，醫生在為患者進行疾病治療過程中，需要通過病歷進行指導，所以加強對病歷的管理對于門診以及服務質量具有重要意義。傳統的醫療衛生服務過程中，病例主要以紙質進行觀看以及保存。但是由于病歷書寫較為不規范，不工整，內容識別較低很難發揮病歷的作用。基于信息化技術使用后啟用基于 HIS

系統的門診電子病歷，通過電子病歷的使用進一步加強了病例的可使用性以及可識別性，并且針對病歷的質量控制進行考核指標設置，進一步保證門診電子病歷的有效管理以及使用。

（三）門診預約

隨著信息化技術的應用，醫院在開展門診醫療服務過中進一步應對大量門診患者就醫服務需求，實現門診預約服務。門診預約服務，以多渠道，立體式全方位的信息化管理為依托。現階段網上預約極為方便。通過手機App或者微信支付寶等各個渠道，對門診實施預約掛號更加有效地實現了門診預約管理。充分保證了門診分時段內分流。通過分時段進行預約掛號，可以讓患者依據自身情況以及自身時間選擇合理的看病時間，讓門診患者在就醫的過程中更加便捷化。為了進一步加強對門診預約管理，醫院對于門診預約相關指標進行質控管理醫院通過獨立開發的"門診決策支持系統"可以對不同科室的醫生門診預約情況進行有效掌握，通過設置相應的考核標準進行考核[2]。

二、輔助結果

（一）醫師出診情況

月度準時開診率=科室月度準時開診專家數/科室月度出診專家數。通過研究顯示。實施信息化技術進行醫師出診管理前以及管理后的6個月，醫師準時為患者進行就診情況，有效地提升。除此之外，在門診就診過程中就診服務更加規范。進一步說明了信息技術服務下，醫院門診醫師出診情況逐漸完善，逐漸形成精細化質量管理，讓患者更加滿意醫師的出診情況。

（二）門診病歷情況

通過隨機對各科室的電子病歷進行抽取質控研究，同時對于科室內門診電子病歷的書寫合格情況進行統計（病歷合格率=書寫合格份數/病歷總書寫份數）。通過研究發現信息化技術輔助下，電子病歷的書寫水平以及質量均有了重要的提升。而且使用紙質病歷在以往考核過程中僅考核300份，而電子病歷考核數量高達3000份，且電子病歷書寫合格性依然較高，這一情況進一步說明了電子信息服務下，對于門診病歷服務精細化水平有所提升。

（三）門診預約情況

隨著信息化技術的逐漸深入開展門診預約數量逐漸增加，通過調查顯示我院門預約情況在2019年為30%，2020年上升 到63%，同時在門診運營過程中積極開展分時段預約，進一步保證了門診患者分流治療有效開展，既保證了患者門診疾病治療效果，同時進一步減少門診疾病高峰治療人數，減少了患者排隊就醫的情況，同時為患者門診疾病治療提供便捷服務，進一步提升患者的就醫體驗。

三、討論

門診作為醫療衛生服務過程中極為重要的組成部分，每天需要接收大量的不同疾病類型的患者并且為其進行診治。想要進一步保證患者疾病治療便捷性，安全性以及有效性需要進一步優化門診服務內容。信息化技術的使用在一定程度上實現了門診醫療服務質量精細化管理，且門診醫療服務質量精細化管理重點體現為三方面。其一，醫師準時出診水平提升、其二電子病歷質量管控，其三，門診預約實現分流管理。通過上述三步的內容的質量精細化管理，可以進一步滿足門診患者在就醫過程中的需求。通過有效的門診預約保證患者在任何時間，任何地點都可以進行疾病治療，同時加強了門診病歷的質量管理，使門診病歷實現接診、書寫、存儲 記錄 打印等有效使用。但是信息化技術在門診服務質量精細化管理中仍然存在一定的問題，那就是需要進一步加強對復制和信息資源管理的探索。只有充分的保證醫院信息化發展及信息化建設，才能真正地實現等醫療衛生服務質量提升，滿足門診患者疾病治療服務需求，實現患者便捷就醫。

四、結論

綜上所述，信息化技術的輔助下，對于醫院門診醫療服務質量水平的提升有重要且積極的作用。該種作用主要從三個環節進行提現，其一，醫師準時出診水平提升、其二電子病歷質量管控，其三，門診預約實現分流管理。通過這三部分，可以進一步保障門診患者就醫過程中更加便利性、快捷性以及有效性。

參考文獻

[1] 劉廣偉， 王振虹， 曲政海，等. 基于信息化技術的門診醫療服務質量精細化管理的實踐探索[J]. 中國醫療管理科學， 2019， 9（02）：42-45.

[2] 王宏. 信息化時代醫院圖書館精細化管理與服務質量提升[J]. 中國衛生產業， 2019， v.16;No.385（14）：186-188.