在血常規檢驗中應用靜脈血檢驗與末梢血檢驗的效果

周向陽

【摘要】目的：分析末梢血檢驗與靜脈血檢驗在血常規檢驗中的效果。方法：抽取100例體檢者，調取時間為2020.01～2021.01范圍，分別采集體檢者的末梢血和靜脈血進行血常規檢查，對比兩種血液采集方法下平均紅細胞血紅蛋白濃度 （MCHC）、紅細胞平均血紅蛋白含量 （MCH）、紅細胞平均體積 （MCV）、紅細胞比容 （HCT） 、血紅蛋白 （HGB）、紅細胞計數 （RBC）、血小板計數 （PLT）以及白細胞計數 （WBC）等水平。結果：末梢血檢驗的PLT、RBC、HGB、HCT與靜脈血檢驗比較 ， 差異不明顯 （P>0.05）;兩種檢驗方法下WBC、MCV、MCH及MCHC水平相比較，結果數據差異較為顯著 （P<0.05）。結論：末梢血檢驗與靜脈血檢驗結果存在差異，臨床可結合患者實際情況和實際要求選擇適合的檢驗方法。

【關鍵詞】末梢血檢驗;靜脈血檢驗;血常規檢驗;效果

人體個性生理活動的基礎是血液，其主要通過循環系統參與到機體活動中，其作用主要是維持人體正常新陳代謝及使體內外環境平衡等。臨床常用的診斷方式中血常規使用較為廣泛，也是檢查中最基礎的項目之一。在血常規檢查中主要以靜脈血檢驗和末梢血檢驗方式為主，但臨床對兩種檢驗方法存在一定的爭議。本文即探討了末梢血檢驗與靜脈血檢驗在血常規檢驗中的效果，現做下述闡述報道：

1.資料與方法

1.1資料

抽取100例體檢者，調取時間為2020.01～2021.01范圍，分別采集體檢者的末梢血和靜脈血進行血常規檢查。對體檢者常規資料做出統計，其中男女分別為65：45。而年齡區間值均為22-50歲之間，統計年齡均值為（36.5±4.1）歲。

1.2方法

1、靜脈采血法：指導患者采取體位為坐位，護士通過摸、拍、看等方式確定肘中靜脈深處血管位置，使用酒精消毒后，采集血液樣本2mL，一旦血液采集完成，及時讓患者利用棉簽按壓采血部位2-5min。

2、末梢采血法：指導患者采取坐位的體位，讓患者在放松的情況下消毒無名指端，在內側采集末梢血，以0.1-0.3mL為宜，并將樣本收集進抗凝管內，混合均勻;血液在0.5h內完成檢查;當采集完成后，讓患者使用棉簽按壓止血2-5min。

1.3評價指標

對比兩種檢查方法下平均紅細胞血紅蛋白濃度 （MCHC）、紅細胞平均血紅蛋白含量 （MCH）、紅細胞平均體積 （MCV）、紅細胞比容 （HCT） 、血紅蛋白 （HGB）、紅細胞計數 （RBC）、血小板計數 （PLT）以及白細胞計數 （WBC）等水平。

1.4分析數據

在SPSS18.0中輸入結果數據，完成T值、X2檢驗，分別經（ ）和例（n）、百分率（%）來表示結果中的計量、計數等資料，當P值<0.05時具有統計學意義。

2.結果

2.1比較兩種檢驗方法下PLT、RBC、HGB、HCT水平

末梢血檢驗的PLT、RBC、HGB、HCT與靜脈血檢驗比較 ， 差異不明顯 （P>0.05），如表1示。

2.2比較兩種檢驗方法下WBC、MCV、MCH及MCHC水平

兩種檢驗方法下WBC、MCV、MCH及MCHC水平相比較，結果數據差異較為顯著 （P<0.05），如表2示。

3.討論

臨床常使用血常規進行疾病程度判斷，因此保證血液檢查的有效性關系到患者治療方案的確定及方案的有效性。臨床研究表明，末梢血檢驗法具有采血簡單，疼痛較小的優點;末梢血液的主要來源是毛細血管，護士采用末梢學血檢驗法時，需要對患者進行擠壓，可能讓組織液與血液混合，造成血液樣本稀釋;且擠壓過程中極易導致白細胞結構破壞，計數受到影響。末梢血的流速不及靜脈血，大量采血會受到一定影響。而靜脈血具有重復性強、誤差率低等優勢，檢驗精確度較高，能真實反應患者的情況。若在實際工作中遇到靜脈血采集困難患者，如大面積燒傷患者、嬰幼兒、惡性腫瘤患者等，采集末梢血液方法較為簡單，適用性較強，因此臨床可根據患者的實際情況確定血液檢驗方法。本文結果中，末梢血檢驗的PLT、RBC、HGB、HCT與靜脈血檢驗比較 ， 差異不明顯 （P>0.05）;兩種檢驗方法下WBC、MCV、MCH及MCHC水平相比較，結果數據差異較為顯著 （P<0.05）。

綜上，末梢血檢驗與靜脈血檢驗結果存在差異，臨床可結合患者實際情況和實際要求選擇適合的檢驗方法。

參考文獻

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