新冠肺炎疫情下“1+X”老年照護線上課程建設的價值內涵與實施路徑

趙 霞，宋艷蘋，趙文星，蔡巧英，郭曉慧，呂坤霖

（菏澤醫學?？茖W校，山東 菏澤 274000）

新冠肺炎疫情期間，“停課不停學”的教育活動在全國各大院校展開。我國老齡化形勢嚴峻，社會上嚴重缺乏老年照護專業人才，為解決這一問題，《國家職業教育改革實施方案》提出“1+X”證書制度，“1”即學歷證書，“X”為職業技能等級證書。在“1”的基礎上，利用補充、強化等方式著重職業技能，凸顯職業教育特色。基于此，我校作為首批試點院校，開展“1+X”老年照護職業技能等級證書考試，培養了首批初級老年照護人才。隨著網絡教育、共享教育的發展，越來越多網絡課程應運而生，但目前尚未有“1+X”老年照護線上課程的共享資源，現將我校在疫情下開展“1+X”老年照護線上課程建設的價值內涵與實踐路徑介紹如下。

1 新冠肺炎疫情下“1+X”老年照護線上課程建設的價值內涵

1.1 新冠肺炎疫情下“1+X”老年照護線上課程建設是對教育部“停課不停學”的有力踐行

面對嚴重的疫情，為有效減少人員聚集，進一步防控疫情的蔓延，確保教育系統師生生命安全和身體健康，2020年1月26日，國務院辦公廳發布通知，要求各地大中專院校、中小學、幼兒園2020年春季學期推遲開學；1月27日，教育部發布通知，要求大中小學延遲開學，具體時間等待各地教育部門通知；1月29日，教育部倡議利用網絡平臺，“停課不停學”[1]，隨后，各地教育部門推出線上教學指導方案與意見，各地院校也相繼提出了本校的線上教學方案并加以實施，各種豐富多樣、可選擇的海量網絡教學資源免費供師生使用。“1+X”老年照護目前正處于試點工作階段，健康養老相關專業是職業院校重點建設專業，“1+X”證書考核工作是相關職業院校重點開展實施的工作，“1+X”老年照護課程是各高校著重建設的課程，新冠肺炎疫情期間開展線上課程，努力做好網絡授課，正是對教育部“停課不停學”倡議的有力踐行。

1.2 新冠肺炎疫情下“1+X”老年照護線上課程建設是滿足老年照護專業人才需求的必要措施

我國老齡化形勢嚴峻，據國家統計局數據顯示，截止到2019年末，我國60周歲及以上人口25 388萬人，占總人口的18.1%，其中65周歲及以上人口17 603萬人，占總人口的12.6%[2]，但是老年人的生活質量卻不容樂觀，隨著機體老化，伴隨而來的有失能、失智、衰弱、多病共存以及孤獨、抑郁等心理等問題[3-4]。龐大的老年人口及老年人的身心問題凸顯了我國如今社會對老年照護人員的巨大需求，但是目前一線老年照護專業人才極度缺乏。據民政部統計報道，現有養老機構護理人員不到30萬，僅有4萬多人持有職業資格證書。也就是說，絕大部分養老護理人員存在無證上崗現象。社會上老年照護存在“一高三低，一長兩短”的職業現狀[5]，即老年照護人員年齡偏大，多數為40～50歲的就業困難人員，存在“學歷低、社會地位低、福利待遇低”的三低情況；“一長”是指每天工作時間長，平均10小時以上，甚至更長，“兩短”即缺少專業的系統培訓、缺少對照護人員長期發展的考慮。因此，培養高素質、能夠滿足養老服務需求的老年照護人才既是社會的需要，也是職業院校人才培養的當務之急?；谝陨蠁栴}，“1+X”老年照護課程能予以解決，開展線上課程，不僅可供職業院校教授老年服務與管理等專業學生，還可以作為“1+X”老年照護職業技能等級證書培訓的網絡課程資源，另外可供養老機構工作人員學習理論與實操內容，有利于培養老年照護專業人才，滿足社會需求。

1.3 新冠肺炎疫情下“1+X”老年照護線上課程建設是“互聯網+”教育模式的充分體現

隨著網絡技術的日趨成熟，高校站在互聯網發展應用的前端，將“互聯網+”教育模式納入高校日常教學工作中已經是大勢所趨[6]。教育部于2011年啟動“國家精品開放課程與共享”項目，至今越來越多的高校將“互聯網+”教育模式作為提高本校教育教學質量的關鍵，逐步建立了視頻公開課、MOOC（慕課）、資源共享課等多種在線課程供學生在線學習[7-9]。但有調查研究發現，我國目前開設的線上課程大多適用于本科層次的學生學習，適合高職?？茖哟螌W生學習的資源較少，職業技能相關網絡資源更是少之又少[10]。“1+X”職業技能等級證書項目于2019年開始啟動，而其中老年照護是首批試點的職業技能等級證書制度。目前尚無完善的線上課程體系，而此課程又是在老齡化背景下培養老年照護專業人才不可或缺的重要課程，因此“1+X”老年照護課程需要緊跟高校教育教學發展步伐，融入“互聯網+”教育模式，尤其是在目前疫情期間，做好線上課程建設是對“互聯網+”教育模式的充分展現。

1.4 新冠肺炎疫情下“1+X”老年照護線上課程建設是推動傳統課堂結構變革的有力舉措

傳統教學多為面對面講授，強調以教師為主體，翻轉課堂則是將知識傳授與知識內化這兩個階段進行顛倒，通過各種信息化技術使學生在課前學習知識，而知識內化則在課堂中完成，以教師為主導、學生為主體[11]。“1+X”老年照護線上課程建設，通過利用翻轉課堂教學形式，教師提前發布教學資源，學生課前自主學習，發現問題、歸納總結問題。課堂作為學生充分展示的舞臺，提問討論疑點、難點，教師引導、糾正、補充，有利于打破傳統教學模式，充分利用信息化手段，建立起符合現代職業教育和學生自主學習要求的新型課堂結構。

1.5 新冠肺炎疫情下“1+X”老年照護線上課程建設是提高教師教學能力與學生自主學習能力的重要途徑

“1+X”老年照護線上課程建設需要教師掌握網絡教學平臺應用技術和信息化教學手段，利用充足的時間備課、錄課，通過網絡教學平臺授課，有利于教師對教學質量的自我評價，并不斷提升教學能力。而線上課程建設對學生而言，可以隨時隨地學習，課前預習、課中學習、課后鞏固，促進自主學習。利用翻轉課堂教學模式還可以鼓勵學生發現問題、思考問題并處理問題，提升學生自主學習能力以及探究能力。

2 新冠肺炎疫情下“1+X”老年照護線上課程的實施路徑

2.1 明確教學目標，構建線上課程

根據人才培養方案，明確“1+X”老年照護線上課程教學目標，培養學生尊老、愛老、敬老的傳統美德，針對目前養老機構照護人員崗位需求，使學生掌握職業認知、安全防護、飲食照護等基本生活照料以及常見救護技術等，具有吃苦耐勞的“工匠精神”，為社會培養專業技能型養老服務人才。根據教學資源示范課程以及老年護理教學專家函詢等，初步在超星學習通平臺上構建“1+X”老年照護線上課程，包括教材、課件、視頻（理論+實操）、習題，由專業教師上傳教材、課件、課程視頻，創建習題庫及擴展資源庫。由于本課程實操性強，每一項任務都有相關實操要求，因此實操視頻由我校附屬醫院護養中心（醫養結合型養老機構）一線工作者參與錄制。根據典型案例，選取老人真實房間及環境，使學生真實體驗職業技能培養的重要性。另外針對新冠肺炎疫情開展特色性專題教學——大學生居家疫情防控專題與養老機構疫情防控專題，搜集居家及機構防疫資料（視頻、圖片等），供學生充分利用碎片時間自行觀看學習。

2.2 豐富教學內容，創新教學模式

根據教學內容，“1+X”老年照護課程分為初級、中級、高級，首先是初級課程，為實現居家練習操作，先進行“生活照料”模塊的授課，包括飲食照護、排泄照護、睡眠照護以及清潔照護等，各教學階段師生需完成的工作見表1。

表1 “生活照料”模塊各教學階段師生需完成的工作

教學模式力求做到理論與實踐相結合，實操視頻在養老機構現場錄制可實現情景教學，通過模擬或者角色扮演融入真實情景中，使學生更直觀理解和掌握相關理論知識及技能[12]。“1+X”老年照護實操性強，采用情景教學能使學生融入線上課程學習中，將理論與實操有機結合，線上教室與線上養老機構教學現場融為一體，實現教學模式的創新。另外，學生可以多次觀看課件、課程視頻等資源，克服了傳統教學中學生課堂未聽清、看不清的缺點，還可根據自己的時間安排復習鞏固，加深對知識的理解與掌握，有利于學生自主學習，提高學習效果。

2.3 注重過程性考核，實現多元評價，完善考核體系

完善考核評價體系，改變以往注重終結性考試的方式。由于線上課程對學生主動性與自覺性要求較高，因此增加過程性考核的權重。過程性評價包括課程視頻（30%）、章節測驗（10%）、參與討論（15%）、作業（15%）、考試（30%）。學習平臺可以發揮其網絡優勢，記錄學生的學習過程，教師可從后臺隨時了解學生學習情況。過程性評價更加注重學生的學習態度、學習任務完成情況以及資源利用情況等。

傳統教學考核體系中一般限于教師對學生的評價，包括考試和作業，教師評價能夠使教師了解學生對所學知識的掌握程度，并針對性調整教學。但線上課程不能只單純依靠教師評價，本次線上課程對學生的作業及實操視頻采用教師評價、學生自評、同學互評等多元化評價模式。學生自評可以調整自己對所學知識的認知結構，增加自信與成就感，明確自己的目標與方向。而同學互評可以使學生相互交流，在思維上產生碰撞，取長補短，共同提高[13]。這一多元的評價體系可以增強評價體系的客觀性與科學性，學生可在互評過程中實現“發現性學習”，能夠促進學生專業知識、職業技能的提升。