牙周整復術在口腔修復中的療效

薛海紅

（黑龍江省大慶市怡美永康口腔，黑龍江 大慶 163000）

口腔修復是指針對口腔使用人造修復體進行治療，涵括牙體，牙周，牙列，頜面體等口腔周邊部位。在患者進行口腔修復時應用牙周整復術，可以治療牙齒錯位和牙槽畸形等，提升牙周及牙齒美觀度。牙周整復術具有出血量少，創口小，痛感輕等優點[1]?，F對其應用效果展開研究，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取20018年9月～2019年5月在我院治療的90例患者隨機分為兩組。觀察組中男27例，女18例，年齡25～65歲，平均（32.36±2.26）。對照組中男23例，女22例，年齡26～59歲，平均（31.23±2.21）。兩組組間比較，差異無統計學意義（P＜0.05）。抽取患者的身體情況均已記錄，各項指標經檢查,排除因患者在實驗過程中造成的不可控因素，減少實驗變量。所有患者及家屬均了解實驗過程和相關研究措施并且簽訂書面文件。

1.2 方法

將抽取的患者進行分組治療，采用不同的治療措施。選用具有經驗的醫護人員參與此次實驗，對抽取的90例患者進行醫治和護理。調查患者的既往病史，對患者進行X射線，血液常規化驗等常規檢查，排除治療風險。觀察組進行正常的口腔修復治療，對照組在觀察組基礎上采用牙周整復術，進行局部麻醉和消毒處理。進行牙周整復術時，要遵循以下手術程序：（1）應用染色劑牙齒切除部位標記。（2）使用高頻電刀對染色處進行切除。（3）借助渦輪鉆修正牙齒生長部位，選用合適的部位作為臨時冠。（4）切開翻瓣使金屬烤瓷間距約為3 mm。（5）再次借助渦輪鉆平整牙齒根面，去掉牙槽嵴，并對牙周組織進行術后處理。術后在牙周部位應用塞治劑，保護手術創口，并保證患者要每天多次使用漱口液，減少口腔內細菌滋生。七天后進行拆線處理并要觀察五周，牙齦愈合良好才可修復冠，保證達到治療預期效果[2]。

1.3 評價標準和觀察指標

抽取患者術后隨訪十五個月，觀察記錄患者口腔狀況，牙齒生長和外觀情況，牙齦萎縮數。對患者發放自制調查問卷，調查患者對治療效果的滿意度，問卷調查得分超過六十分為滿意，反正則為不滿意。

1.4 統計學方法

SPSS 17.0為本次研究所得數據的處理軟件，計數資料應用x2予以檢驗，P＜0.05差異具備統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組治療有效率，牙齦萎縮率對比

對比兩組患者術后恢復情況，發現對照組患者治療有效率大于觀察組，對照組牙齦萎縮率小于觀察組。結果如表1所示。

表1 兩組治療有效率，牙齦萎縮率對比[n（%）]

2.2 患者對治療結果的滿意程度

依據自制調查問卷對抽取患者進行問卷調查，對照組沒有不滿意患者，滿意度為100%。觀察患者有6例不滿意患者，滿意度約為87%。調查結果如表2所示。

表2 抽取患者對治療結果的滿意程度[n（%）]

3 討 論

隨著人們的物質生活水平的提高，人們對外觀的要求越來越高，在口腔修復中不僅僅局限于成功的治療，對牙齒美觀度的要求不斷提高，傳統的修復手段已經漸漸不適用于現在的患者要求，特別是在牙齒產生缺損，牙齒位置異常的患者尤為明顯，此類患者在接受傳統的治療手段后，牙齦萎縮的發生率較高，嚴重影響了牙齒的美觀度，患者在進行修復后還要再次進行二次修復，導致治療費用和治療隱患的增加，影響了患者對修復治療的信心，導致患者對修復結果的滿意度較低。

口腔修復是口腔醫學的重要組成之一。在進行口腔修復時，牙齒的整體效果受到多種因素的影響，若牙周受到損傷，恢復其原有的狀態較為困難，需要有效的口腔修復手段。常見的口腔修復包括填充牙齒缺損，矯正牙周，修復牙例。對患者進行臨床診斷，針對性制定治療方案，使口腔組織能夠健康的恢復生長，保障口腔功能的良好和患者口腔健康。牙周整復術在口腔修復主要是對異常牙齦進行整復，傳統的牙周整復采用手術刀等傳統的切除工具，并且切除的創口較大，出血量較多，導致患者術后恢復期較長，創口感染幾率也會增加，患者對這種治療方式的接受能力較低，更為嚴重可能會導致患者對修復手術產生焦慮，恐懼的不良心理狀態，影響最終的修復效果。但隨著科技的發展，醫學器具的發展也日新月異，現在口腔修復多采用高頻電刀代替傳統的切除工具。高頻電刀擁有傳統切除工具無法比擬的優點，高頻電刀利用電阻發熱，降低口腔內切割組織細胞水分含量，并且還能夠起到止血的效果，其切割部位創口小，出血量少，疼痛程度也大幅度減小，縮短的患者的術后恢復期，保證患者的健康[3]，并且該操作形式對患者的影響較小。

在本次研究中，觀察組進行正常口腔修復治療，對照組在此之上采用牙周整復術對患者進行治療，結果對照組發現患者的治療有效率為93.33%，牙齦萎縮率為8.89%，均優于觀察組患者的治療結果，且患者的滿意度也較高，原因在于牙周整復術可以根據患者的具體病患情況進行治療，包括牙齒長度異常，牙齦，牙槽等周邊組織的受損，不整齊等，并且對牙齦，牙槽等問題進行修補后，牙齦的萎縮率較低，這就保證了患者在接受修復后牙齒的美觀度，還能夠糾正牙槽嵴的異常情況，進一步保證了在安裝假牙等義齒的美觀度，同時又保障了患者口腔功能的恢復，但在進行牙周整復術時要注意，由于牙周整復術的應用面積較廣，要合理選用治療手段，評估患者的實際病情狀況，嚴格按照相應的操作流程進行修復，避免因不當的修復方式加重患者的口腔問題，要減少患者異常情況的發生，減少術后感染率，同時在進行手術后對患者講解術后護理的具體措施，做好衛生宣傳，使患者掌握正確的護理措施，避免因為不當的刷牙方式等，導致牙齦萎縮，尤其對于牙槽嵴損傷嚴重的患者要慎重對待刷牙方式，加強對患者的健康教育，使患者自主的保護自身牙周組織，進行有效的預防措施，保證口腔健康。

綜上所述，應用牙周整復術，可以提高患者治療有效率，降低牙齦萎縮率，促進患者康復，提高患者牙齒外觀美觀度，在患者治療過程中產生良好的影響，擁有較大的應用價值，建議推廣應用。