增強彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓效率的對策療效評價

侯 霞

（江蘇省常州市金壇區江南醫院醫學超聲科，江蘇 常州 213200）

下肢深靜脈血栓（DVT），在臨床上較為常見，屬于血管外科疾病的一種，主要指的是人體靜脈血液在其下肢深靜脈血管內的凝結現象，其發病誘因可歸納為：靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷、血液高凝狀態等[1]。在發病期間，患者還會出現肢體突發性腫脹，局部感疼痛、行走時加劇等一系列不良的癥狀，如若得不到及時有效的治療，還會引發皮炎、色素沉著、瘀滯性潰瘍等并發癥的出現，進而嚴重危及患者的生命安全[2]。因此，早期的診斷和治療就顯得極為重要。本次研究中，主要選取我院收入的40例下肢深靜脈血栓患者和同期40例健康體檢者作為參考，旨在分析其應用增強彩色多普勒超聲診斷的臨床效果，相關內容匯總如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據研究需要，抽取我院2018年4月～2020年2月收入的40例下肢深靜脈血栓患者（觀察組）和同期40例健康體檢者（對照組）作為此次的參考對象，具體資料分析如下。【觀察組】：男24例，女16例；年齡39～81歲，平均（60.03±2.87）歲；【對照組】：男21例，女19例；年齡35～79歲，平均（56.98±2.43）歲。比對2組一般資料（性別、年齡）后發現，觀察組與對照組之間差異較小，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 檢查方法

增強彩色多普勒超聲掃描：（1）儀器與參數：Philips iU22彩色多普勒超聲儀，探頭頻率5～12 MHz，濾波：50 Hz；（2）具體操作：首先，指導患者保持仰臥體位并將下肢部位完全暴露，后輔助其將患肢進行外展，在對儀器探頭角度進行微調后，沿患者血管的走行方向檢查其股總靜脈，在檢查完畢后，協助患者調整體位（俯臥位），并對其脛后靜脈與腘靜脈進行掃描檢查，最后，將檢查結果詳細記錄，交由專業醫生進行分析[3]。

1.3 評價指標

（1）以增強彩色多普勒超聲掃描結果為基礎，分析觀察組40例下肢深靜脈血栓患者的血栓類型及分布情況；（2）記錄2組研究對象的下肢靜脈內徑值和CDFI值情況。

1.4 統計學方法

本次研究應用SPSS 24.0軟件開展，涉及計量資料用（）代表，t檢驗；計數資料用（%）代表，行卡方檢驗，P＜0.05。

2 結 果

2.1 血栓類型

掃描結果顯示：40例下肢深靜脈血栓患者的確診率為100%（40/40），其中，包括：急性下肢深靜脈血栓患者31例，慢性下肢深靜脈血栓患者9例。血栓分布：右下肢單發12例，左下肢單發25例，雙下肢3例。

2.2 內徑值

關于肌間靜脈、股淺靜脈、股總靜脈內徑值，觀察組與對照組相比，明顯較高，差異有統計學意義（P＜0.05）；腘靜脈內徑值相比，觀察組較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 2組研究對象下肢靜脈內徑值的分析與對比（，cm）

表1 2組研究對象下肢靜脈內徑值的分析與對比（，cm）

組別 肌間靜脈 股淺靜脈 腘靜脈 股總靜脈觀察組（n=40） 0.39±0.07 0.83±0.02 0.49±0.17 1.22±0.15對照組（n=40） 0.21±0.05 0.51±0.13 0.58±0.06 0.91±0.13 t 13.23 15.39 3.16 9.88 P 0.00 0.00 0.00 0.00

2.3 CDFI值

相比對照組，觀察組患者下肢靜脈CDFI值指標明顯較低，數據有對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 2組研究對象下肢靜脈CDFI值的分析與對比（，cm/s）

表2 2組研究對象下肢靜脈CDFI值的分析與對比（，cm/s）

組別 股淺靜脈 腘靜脈 股總靜脈觀察組（n=40） 5.78±0.64 7.35±1.03 8.11±0.69對照組（n=40） 11.88±2.16 9.72±1.38 22.05±6.07 t 17.13 8.70 14.43 P 0.00 0.00 0.00

3 討 論

近幾年來，隨著我國科學技術的進步，醫療設施的不斷完善與發展，彩色多普勒超聲檢查在臨床中的應用也越來越廣泛，尤其針對下肢深靜脈血栓患者，其診斷準確性相對較高，能夠為臨床治療提供相應的依據[4]。

本次研究中，相關數據顯示：（1）40例下肢深靜脈血栓患者經增強彩色多普勒超聲掃描后均被確診，確診率為100%，其中，包括31例急性下肢深靜脈血栓患者和9例慢性下肢深靜脈血栓患者；主要分布在左下肢（25例）、右下肢（12例）和雙下肢（3例）部位；（2）觀察組患者的肌間靜脈、股淺靜脈、股總靜脈內徑值與對照組相比，明顯較高，差異有統計學意義（P＜0.05）；腘靜脈內徑值相比，觀察組較低，差異有統計學意義（P＜0.05）；（3）下肢靜脈CDFI值指標相比，觀察組顯著低于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。主要原因分析為，在對下肢深靜脈血栓患者進行檢查的過程中，增強彩色多普勒超聲掃描不僅具有檢查無痛、無創、重復性好等特點，而且還能夠直觀的觀察到患者下肢部位血管的血流變化情況以及血管的整體解剖結構，并結合相應的聲像特征進行急慢性血栓的判斷，從而較好的提高患者臨床檢查的準確性[5-6]。

綜上所述，在下肢深靜脈血栓患者接受檢查的過程中，可以采取增強彩色多普勒超聲掃描的方式，能夠在一定程度上較好的提高患者臨床檢查的確診率，分析其血栓的具體類型，使用價值較為顯著。