余 璐 李英東
(許昌市中醫(yī)院CT 室,河南許昌461000)
新生兒缺血缺氧性腦病(HIE)具有較高致殘率與致死率,嚴(yán)重影響患兒生命健康與發(fā)育狀況,早期診斷、準(zhǔn)確判斷患兒病情及預(yù)后并采取積極治療措施,對HIE 患兒預(yù)后具有重要意義[1]。近年來,醫(yī)學(xué)影像研究逐漸更新變革,各類影像學(xué)檢查尤其是計算機斷層掃描(CT)診斷技術(shù)的廣泛使用,可確定HIE 病變位置、范圍與病變程度,掌握疾病發(fā)展?fàn)顟B(tài),為HIE 臨床早期診斷、治療與預(yù)后提供重要影像學(xué)參考依據(jù)[2]。然而HIE 患兒顱骨前后囟門未完全閉合,故而在腦組織檢查中患兒受到的X 線輻射影響較大,在應(yīng)用CT 檢查時最大程度降低新生兒輻射劑量,并能準(zhǔn)確診斷HIE 是當(dāng)前關(guān)注熱點[3-4]。對此,本研究旨在應(yīng)用低劑量螺旋CT 診斷HIE 的圖像質(zhì)量及診斷準(zhǔn)確性進行探索,現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料:回顧性分析2018年1月至2020年1月我院收治的80例具備HIE 治療指征并與HIE 成像檢查的患兒臨床資料,根據(jù)患兒家屬意愿分為常規(guī)劑量組(管電流150mAs 頭顱CT 掃描,n=38)、低劑量組(管電流75mAs 頭顱CT 掃描,n=42)。低劑量組男性20例,女性22例;出生日齡:1~15d,平均(4.85±3.69)d;胎齡35~40 周,平均(37.52±1.46)周;合并吸入性肺炎19例,腦水腫21例,其他2例。常規(guī)劑量組男性17例,女性21例;出生日齡:1~14d,平均(4.62±3.41)d;胎齡36~40周,平均(37.67±1.74)周;合并吸入性肺炎18例,腦水腫16例,其他4例。上述一般資料均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 檢查方法:在患兒睡眠時進行CT 掃描,采用GE Optima CT66064 排螺旋CT 機,掃描參數(shù):管電壓120kV,窗寬83~85HU,窗位40~42HU,掃描螺距0.627,矩陣64mm×0.625mm,視野200。以聽眥線為基線行CT 掃描,重建層厚、層間距2.5mm,掃描總時長為3.94s。……