溫陽活血法治療不穩定型心絞痛的療效及對血清IL-6、TNF-α、hs-CRP 的影響

尚曉萌 李永生 周朝偉

（新密市中醫院心病科，河南新密452370）

不穩定型心絞痛（Unstable angina，UA）發病率高，是臨床上常見的一種心血管疾病。冠狀動脈硬化、血小板聚集、血栓形成、冠狀動脈痙攣都可能引起不穩定型心絞痛，臨床上多采用擴血管、抗血栓等西醫手段進行治療[1]。中醫認為心絞痛的病機為寒邪內侵，本虛表實，遏制陽氣，損及心陽，久則氣虛血瘀，導致心脈麻痹。可見，活血化瘀、補氣養神是緩解心絞痛病情的根本。故本文采用溫陽活血法治療不穩定型心絞痛，觀察其療效及安全性。研究表明冠狀動脈粥樣斑塊的慢性炎癥反應是導致UA發生的關鍵因素，許多炎癥因子被研究并作為UA預后指標或可能的干預目標[2]。因此本文探討溫陽活血法治療不穩定型心絞痛的療效及對血清炎癥因子的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2017年3月至2019年3月在我院接受治療的不穩定型心絞痛患者80例，采用隨機數字表法分成對照組和觀察組，每組40例。兩組患者的性別、年齡、病程、病史等基本資料無統計學差異（P＞0.05），詳見表1。

表1 患者一般資料 （±s）

表1 患者一般資料 （±s）

注：*為t 值

組別 n 性別（男/女）年齡（歲） 病程（年）對照組 40 25/15 61.0±9.1 7.6±2.7觀察組 40 23/17 60.8±9.5 7.8±2.9 χ2（t）值 0.208 0.096* 0.319*P 值 0.648 0.924 0.750

1.2 診斷標準：西醫診斷符合WHO 不穩定型心絞痛診斷標準。中醫診斷參照《中藥新藥臨床研究指導原則》，符合中氣虛血瘀癥的辯證標準[3-4]。

1.3 治療方法：對照組給予常規西藥（抗血小板藥、他汀類藥物等）治療，同時對患者進行生活干預，包括飲食清淡、戒煙戒酒、鍛煉身體等。……