徐小燕，楊 芳

(安徽醫科大學 馬克思主義學院，安徽 合肥 230032)

當前，應當以公民道德建設為契機，鞏固醫患雙方形成的和諧、溫情的醫患關系。需要通過多種途徑營造尊醫重衛的社會風氣，促使醫患雙方共同建立彼此的信任，共同致力于建立仁愛和諧的醫患共同體。

1 營造尊醫重衛社會風氣的時代意義

第一，尊醫重衛是構建醫患關系和諧的基礎。“健康所系，性命相托”是醫者的職業誓詞，也是廣大社會尊重醫者的真實寫照。培育尊醫重衛社會風氣，有利于形成崇德向善的社會氛圍。一方面，全社會形成尊重醫務人員、重視衛生健康事業的社會風氣，有利于形成理性平和、奮發進取、開放包容的社會心態；有助于引導人們在就醫時理解和尊重醫務人員，信任醫務人員，從而構建醫患信任關系；有助于患者及其家屬在認識、分析和處理醫患關系問題時更加理性平和，能夠從客觀、理性、全面、發展、聯系的角度看待醫患糾紛。另一方面，尊醫重衛社會風氣形成后，會對公民的道德塑造起到積極作用，規范和約束公民的道德實踐，從而對人們的是非、善惡、正邪、美丑等價值判斷產生影響。

第二，尊醫重衛是全面推進健康中國建設的必由之路。廣大醫務人員用精湛的醫術和優質的服務不斷增進人民福祉，是人民群眾生命安全和身體健康的守護者，為健康中國建設作出了巨大貢獻。因此，要培育尊醫重衛社會風氣，為醫務人員創造安全的診療環境：要加強平安醫院建設，預防和妥善處理醫療糾紛，深化警醫聯動，打擊涉醫犯罪，讓每一位醫務人員能夠安心為患者服務，為醫務人員營造良好的職業環境；保障醫務人員的生命安全，讓更多優秀人才愿意為醫學事業做貢獻，為實現健康中國添磚加瓦。只有營造好尊醫重衛的濃厚氛圍，才能為人民健康撐起強大的保護傘。尊醫重衛社會風氣的形成能夠有效預防和杜絕傷醫行為發生。只有全社會共同行動起來，尊重醫務人員，重視衛生健康事業，才能共建健康中國。

第三，尊醫重衛是文明社會的重要標志。營造尊醫重衛社會風氣有利于全體社會成員在衛生、醫療等方面達成廣泛的道德價值共識，對提高全社會文明程度具有重要作用。以“醫師節”作為尊醫重衛的新起點，推進全社會共同行動，尊重、善待、保護、關愛醫務人員，把尊醫重衛落在實處。“良好社會風尚是社會文明程度的重要標志，涵育著公民美德善行，推動著社會和諧有序運轉。”[1]每個人都可能成為患者，在疾病嚴重威脅生命健康時，是醫務人員在守護我們的健康與生命。只有將尊重和關心體現在日常生活中，讓醫務人員更舒心、更安心、更開心，進一步提升他們的獲得感、安全感、幸福感，才能推動社會文明的發展。

2 道德領域突出問題對醫患關系的影響

改革開放以來，我國集中力量進行社會主義現代化建設，在經濟、政治、文化等多個各領域都取得了舉世矚目的成就，中國走上了富國強民之路，中國人民過上了幸福生活，公民道德建設更是取得斐然成績，社會主流道德狀況呈現積極、進步、向善的良好態勢。但隨著經濟全球化的不斷深入，全球競爭日趨激烈，各種文化思潮對主流文化的強烈沖擊致使部分人群在思想和行為上出現了一些道德失范現象[2]。這些現象嚴重影響了尊醫重衛社會風氣的穩定性，應該引起我們的高度重視。

第一，道德認知偏差，把不良的醫療后果全都歸咎于醫務人員。道德認知偏差必然會導致道德選擇的錯失和道德判斷紊亂，嚴重影響了人們社會交往的道德規范，破壞了良好的社會風氣，不利于尊醫重衛蔚成風氣。隨著生活水平的不斷提高和醫療衛生事業的發展，人均壽命不斷延長，隨之而來的是帶病生存時間增多。一些人在自己或家人罹患重大疾病難以治愈時，對醫學科學的有限性缺乏正確的認知，對醫務人員抱有過高期望；當現實達不到預期時，往往會歸咎于醫務人員，誤以為醫學是萬能的，認為沒治好就是醫生沒有盡職盡責。這種認知偏差容易造成醫患間的信任危機，影響醫患關系地和諧，不利于尊醫重衛社會風氣的穩定性和持久性。

第二，道德情感欠缺，對醫務人員缺乏信任。道德情感是道德認知轉化為道德行為的中間環節，也是推動道德認知轉化為道德行為的重要因素。道德情感的欠缺會導致人與人之間的互相不信任、互相猜忌。道德情感受多種因素影響，一方面是基于主體道德需要或特殊情境而產生的道德情感，另一方面是在個體道德認知的基礎上，從某種道德立場出發而產生的道德情感。如果公民沒有形成正確的道德立場，就容易將責任歸咎于醫務人員，從而產生醫患沖突，不利于形成尊醫重衛社會風氣。

第三，道德行為失范，道德責任意識淡薄。國無德不興，人無德不立，新時代黨和國家不斷推進道德工程建設，整個社會的道德水準得到了明顯提高，社會公眾的文明素養也得到顯著提升，公民道德建設取得諸多成就。但是也存在一些社會成員道德觀念模糊甚至缺失的問題。反映在醫患關系問題上，一些居心不良的自媒體對發生在醫療糾紛中不理智、不清醒的過激行為加以失實報道，致使社會公眾被不實報道蒙蔽，對廣大醫務人員產生誤解和偏見，繼而造成信任危機，助長了醫療糾紛。

3 尊醫重衛社會風氣的道德涵育路徑

習近平總書記強調加強新時代公民道德建設“要把正確的道德認知、自覺的道德養成、積極的道德實踐緊密結合起來”[3]，從而實現認識與實踐、主觀與客觀具體的歷史的統一。堅持提升公民道德認知與推動道德實踐相結合，激發善良的道德情感，引導社會成員作出正確的道德判斷和道德選擇，從而將社會外在的道德要求內化為個體的道德觀念、道德情感和道德行為，實現內在自覺，并外化為尊醫重衛的社會行為。因此，必須從多方面多途徑加強道德，涵育尊醫重衛社會風氣：堅持社會主義核心價值觀的精神引領，發揮媒體對醫患共同體的推動作用，彰顯道德模范的榜樣示范作用，加強公民道德建設的制度保障。

3.1 堅持社會主義核心價值觀的精神引領

堅持社會主義核心價值觀引領尊醫重衛社會風氣健康發展。社會主義核心價值觀作為國家大德、社會公德和個人私德的集中體現，凝結著全體人民共同的價值追求，是全體人民認同的價值信仰[4]。要堅持社會主義核心價值觀涵育尊醫重衛的道德實踐，強化對公民道德建設的價值指引，筑牢尊醫重衛的道德基石。

發揮社會主義核心價值觀的精神引領作用，推動尊醫重衛成為社會共識，指引社會實踐。將社會主義核心價值觀的具體要求貫穿到尊醫重衛社會風氣的各方面，堅持落細、落小、落實，使之成為人們共同遵守的行為價值導向。首先，堅持社會主義核心價值觀引領尊醫重衛的道德實踐，堅持不懈用社會主義核心價值觀培育尊醫重衛的自覺行動，強化尊醫重衛的主體意識，真正發揮社會主義核心價值觀的實踐指導作用。把社會主義核心價值觀的道德理念和道德規范深度融入社會生活之中，提升人民的思想境界和思想覺悟，引導社會成員共同認可、共同遵循、自覺踐行，指引道德實踐，將尊醫重衛內化為自覺行動。其次，強化社會主義核心價值觀對公民道德建設的價值指引。社會主義核心價值觀是凝聚社會共識的“最大公約數”，是當代中國精神的集中體現，也是公民道德建設的思想基礎，將社會主義核心價值觀蘊含的道德要求與公民道德主體發展需要相結合，建構道德規范、強化道德認同、指引道德實踐，實現道德目標與實踐要求的日?；?、具體化、規范化，才能引導人們明大德、守公德、嚴私德。最后，社會主義核心價值觀作為尊醫重衛社會風氣的道德基石，推動尊醫重衛社會風氣文明化、良善化，讓人們從心底迸發對醫務人員的敬重、對醫療衛生事業的尊崇，從社會全方位、全領域、各層面培養公民遵紀守法、文明禮貌的精神面貌和道德意識。

3.2 弘揚中華優秀傳統文化的道德資源

中華優秀傳統文化是中華民族最深沉的精神追求，是中華民族獨特的精神標識，是維系民族發展的精神命脈和精神基因，蘊含豐富的思想道德資源。習近平總書記要求，“要努力從中華民族世世代代形成和積累的優秀傳統文化中汲取營養和智慧，延續文化基因，萃取思想精華，展現精神魅力”[5]。以中華優秀傳統文化道德資源營造尊醫重衛社會風氣，需要充分挖掘中華優秀傳統文化中有關尊醫重衛的道德理念，發揚其道德精髓，實現中華優秀傳統文化在現代的創造性轉化和創新性發展。

中華優秀傳統文化經歷了漫長的歷史積淀，擁有強大的生命力，對于提升社會成員道德素養具有重要作用。要對中華優秀傳統文化進行創造性轉化使其創新性發展，發揮其對公民道德建設的滋養作用，從而涵育尊醫重衛社會風氣。公民的道德實踐領域需要家庭、學校和社會形成合力，共同促進公民道德素質的提升。家庭是社會的細胞、道德的起點，通過家規、家風、家訓，使優秀傳統道德以家庭教育為起點和終點；通過實踐，進入人們的頭腦，形成文明的家庭風尚，為尊醫重衛的道德實踐養成打下堅實的基礎。以中華優秀傳統文化作為學校開展立德樹人、提升道德素質的重要依托，采取多種形式以中華優秀傳統文化涵養公民道德建設，達到內化于學生心中，外化于生活實踐的具體實踐行為。做到知行合一，最終實現公民道德水平的整體提升。在全社會營造尊醫重衛的濃厚文化氛圍，以中華優秀傳統文化為底蘊，充分發公共文化設施對公民的道德教化作用，在不同領域領悟傳統文化的價值和力量，從而完成對個人內在德性的滋養作用。

3.3 發揮媒體對醫患共同體的重新建構作用

加強媒體輿論宣傳，發揮其連接醫務人員和社會公眾的紐帶作用，重新構建仁愛和諧的醫患共同體。媒體要使群眾深入理解醫務工作人員的付出的努力、作出的重大奉獻,讓醫患關系越來越和諧。一方面積極報道正面事件，廣泛宣傳和諧醫患關系，樹立優秀醫務人員典范，弘揚尊醫重衛社會風氣。要宣傳社會上涌現的醫務人員先進模范和感人事跡，讓人們看到醫務人員無私奉獻、救死扶傷的人物形象，對于他們展現出的積極能量如實報道，從而達到感化人心、凈化社會風氣、激發社會正能量的作用。另一方面，社會公眾對健康信息的獲取主要來源于媒體，媒體應對醫學知識進行有序性普及，注重信息的全面性、專業性和科學性。這就要求媒體要加強與醫院的溝通合作，增強人民群眾對醫療衛生工作和醫務人員的認識和理解，促進良性醫患關系的形成與發展。

3.4 彰顯道德模范的榜樣示范作用

道德模范是民族精神的真實寫照，是社會正能量的有形展示，也是推動社會進步的鮮明旗幟。培育尊醫重衛的社會風氣需要依靠先進道德模范的榜樣示范力量，以此激勵廣大群眾投身道德實踐，為實現中華民族偉大復興的中國夢提供有力的道德支撐。

要加大尊醫重衛典型榜樣的宣傳力度，推動全社會形成崇尚、學習、爭當尊醫重衛道德模范，有利于在全社會形成尊醫重衛的社會風氣。一要凝聚道德模范力量，將人民群眾中真正做到尊醫的典型榜樣列出來，凝聚人們對榜樣的認同和追求，更好地發揮尊醫重衛道德模范引領作用。二要深入開展宣傳尊醫重衛道德模范活動，要積極、認真、如實地宣傳醫務人員中涌現出的先進、典型和感人事跡，只有讓道德模范矩陣不斷擴大，才能讓尊醫的社會風氣深遠持續。三要努力將道德模范的榜樣力量轉化為生動的實踐，為尊醫重衛社會風氣提供有力的道德支撐和道德滋養。尊醫重衛社會風氣關鍵要落于實踐，要求我們切實做到知行統一、身體力行，將尊醫重衛內化于心、外化于行。

3.5 加強公民道德建設的法治保障

習近平總書記指出：“法律是道德的保障，可以通過強制性規范人們行為、懲罰違法行為來引領道德風尚。”[6]發揮好法律的規范作用，以法律體現道德理念，促進良法善治.以國家強制力為依托，創造出適合道德生長的社會環境，使社會道德規范得以貫徹執行。從立法、執法、司法和守法層面提出營造尊醫重衛社會風氣的路徑，促進公民道德實踐養成。

法治保障促進公民道德建設，以法律的強制力涵育尊醫重衛社會風氣。要從立法層面完善法律法規體系，保障醫務人員的合法權益,推動道德認知向道德實踐轉化。將尊醫重衛融入法律法規，對暴力傷醫零容忍，以國家法律的形式對醫療衛生健康領域的行為進行規范，為問題的解決提供法治保障。在醫療衛生執法環節促進公民道德實踐養成，堅持嚴格執法、規范執法、公正執法和文明執法，注重在日常管理中引導尊醫重衛社會風氣，讓公民感受到法律的權威，約束自身的行為，不做有損尊醫重衛社會風氣的行為。司法環節注重公民道德實踐養成，是維護社會公平正義的最后一道防線，也是尊醫重衛社會風氣的安全防線。要依法審理涉醫案件，維護醫療秩序，建立健全公正高效權威的社會主義司法制度，完善行政調解制度和醫療保險與勞動保險制度。在守法環節確保公民道德實踐養成，需要全體公民牢固樹立法治信仰和法律意識。培育尊醫重衛社會風氣，不僅停留在口頭表達上，更核心的是落實到具體的實踐行動中，思想決定行動，是行動的先導和動力，從根源上解決醫患糾紛或者說培育尊醫重衛的社會風氣，要求廣大社會成員提高醫療健康認知水平，不斷提升法治觀念，自覺尊法、學法、守法、用法，走向尊醫重衛實踐。讓人們的生活在法律的保障下更加幸福安康，促使法治權威真正成為人民內心的真誠信仰。

4 結語

尊醫重衛社會風氣和公民道德建設相互促進，密不可分。公民道德建設是一項基礎性工程，加強公民道德建設有利于培育公民向上向善的認知維度，形成良好的道德習慣和高尚道德品格。以公民道德建設涵育尊醫重衛的社會風氣，持續增強道德定力，使尊醫重衛的社會風氣更具有穩定性；通過道德涵育制度化推進公民道德建設，監督、促進患者及其家屬就醫過程中的道德自律，發揮道德在營造尊醫重衛社會風氣的涵育作用。以良好的社會風氣涵養公民道德，有利于實現個體道德素質的提升與社會整體道德環境的改善，從而進一步推動尊醫重衛社會風氣的形成。同時，尊醫重衛的社會風氣有助于健康中國和平安中國的構建，有助于推動全民道德素質和社會文明程度新高度。