論醫療建筑設計中的空間優化措施

徐剛 貴州新基石建筑設計有限責任公司

一、現代醫療建筑設計要求

隨著現代醫療技術的發展，一些大型醫療中心和醫院對平面布局的要求越來越高。因此，建筑師必須熟悉醫院流程，詳細了解各個醫療技術部門的工作特點，從不同角度設計建筑的交通流量，避免醫院建筑與交通交叉造成不必要的損失。主要設計基于醫療活動及其流程。大型醫院的建設范圍遠遠超過傳統建筑的專業水平。因此，各種大型綜合醫院的設計方案是由建筑師、醫院管理者、專家和醫療設備管理人員協商確定的。因此，合理的醫院建筑設計方案必須符合醫院管理的要求?，F代醫院建筑的特點是設備先進，醫院路線嚴格，設計方法合理科學。醫院建筑的設計方案直接影響醫療的運行。

一些大醫院越來越重視“以人為本”的理念，把患者的健康作為第一需求，在保證所有患者都能滿足醫療需求的前提下。在調研中，患者進入醫院后的第一印象決定了醫院未來的信任度，信任度的高低直接影響到醫院的整體形象。只有以病人為中心，以病人為中心，才能提高醫院的聲譽，才能使醫院建筑與設計手法更加結合。這不僅是空間尺度的擴展，也給空間治療過程中的患者帶來了益處。重視醫院建筑室內設計，使醫院建筑服務更加全面。如今，高科技材料被用來展示醫院的高科技形象。小診所、醫院和醫療技術水平不是影響其健康發展的主要原因。所以對于這些醫院來說，并不要求建筑師對醫院的結構有很好的了解，在空間和平面的設計上有很大的自由度。

二、空間與建筑設計之間的關系

一般來說，通過一定材料的形成和組合，塑造和構建建筑空間，最終達到基本的實用價值和外在的審美品質?，F代生活方式影響建筑，其根本焦點是住宅實用性。建筑物用于娛樂、體育或教學。對于建筑本身來說，它不僅要呈現可感知的形式和圖案，還要表達藝術風格。隨著社會的快速發展，建筑技術的應用也越來越成熟。在建筑的實用性和藝術性上，更注重其空間設計與相關元素的協調。

建筑空間本質上包括三個層次，一是外部空間，二是自我空間，三是內部空間。一般來說，建筑內外的空間設計必須協調。然而，由于建筑內部的各種復雜因素，室內空間的設計過程非常復雜。空間設計是建筑設計中的重要環節，這三個方面必須協調才能達到建筑的整體風格。

三、醫療建筑設計的現狀

（一）盲目建造高層

大型醫療建筑往往集中在人口密集的市中心。由于很多地方城市用地緊張，很多地方采用集中高層或超高層建筑。許多建設者認為，高水平意味著現代化。高層建筑和全空調已經成為現代化的標志，這讓人們在認識上產生了很大的誤區。高層醫療建筑建設存在安全自救、感染隔離、造價高、維護成本高等缺點。對于很多醫療企業來說，橫向連接比縱向連接更方便快捷。

（二）無計劃的擴建醫院規模

然而，在中國，醫療建設的發展已經逐漸完善，現階段人民的需求導致了供大于求的現象。因此門診人數減少，醫院床位和醫療設備利用率不高。因此，對于醫療建筑來說，如果規模預測不合理，盲目擴張，機構臃腫，人員過多，效率低下，患者負擔加重，醫療業務必然萎縮。

四、醫療建筑設計內部空間優化

（一）設計協調性優化

醫療機構內部設計要注重人性化。在設計中，各部門要相互協調，遵循近、遠、近、遠關系的規律，合理安排近與遠的關系。比如產科的設計布局，相鄰科室手術室、放射科、影像科的布置等。腫瘤科靠近腫瘤診所和放射科。根據住院區、行政區、科研區的不同功能，對不同區域的布局進行排序。部門之間的合理安排符合設計協調的特點，可以使設計更加人性化，易于操作。詳見優化后的醫療建筑布局。此外，也方便醫生在突發情況下及時檢查，從而降低威脅患者生命的概率。

（二）設計差異化優化

針對不同的醫療服務需求，室內醫療建筑的設計要設計兩三個流程，根據不同患者的特點和需求設計相應的功能，方便患者的使用和治療。比如幼兒、年輕患者、中年患者的需求隨著年齡的增長而變化，所以設計時要從患者的角度考慮。也可以根據病情分類，如腫瘤疾病、婦科疾病、皮膚病、傳染病等。應充分考慮建筑病害的特殊性，合理安排內部結構。比如傳染病高發區要注意封閉環境，不要太開放，以免再次感染。在醫院特殊環境之前，應提供大空間，如重癥監護、隔離病房等。設計要有足夠的空間，內部設施要更加充足。據國外介紹，ICU的設計面積是普通病房的兩倍，設計有獨立衛生間及配套設施。室內材料、隔音結構、防撞設計都經過精心設計和處理，給危重患者帶來了極大的便利。

（三）人性化設計優化

人性化不僅是服務建筑設計的要求，也是醫療建筑設計的標準要求。完善醫院內的人性化設計，不僅可以減少人流帶來的流動風險，還可以提高醫院的服務質量，真正做到以人為本，給患者帶來舒適溫馨的就醫環境，從而提高患者的康復水平。對于醫院室內環境的設計，要考慮采用新穎的設計手法，從更人性化的角度改變過去醫院給人“干凈”的印象，在室內環境的色彩和風格設計上采用家居風格，改變傳統以白色為主調。此外，設計中還增加了沙發、綠植、花卉、書架等家居陳設，營造出輕松溫馨的感覺，緩解患者的緊張情緒。比如兒科醫生的診室以藍色和綠色為主，墻上增加了圖片設計，讓孩子更有趣，可以消除他們的恐懼。優化醫院建筑內部環境，可以極大地促進患者的生活環境和診療環境。病人的情緒與環境直接相關。良好的探視環境可以緩解患者的緊張和恐懼，幫助患者在治療過程中恢復。

五、醫療建筑公共空間優化設計思路

（一）公共空間的可達性

醫療機構內部空間復雜，職能部門眾多，流線清晰。如何讓醫護人員和患者直觀、便捷地到達目的地，公共空間起著至關重要的作用。因此，公共空間作為建筑的地標坐標，往往起到交通樞紐的作用，連接各種交通路線，并在此基礎上引導人們到達各個最終目的地。其中以主醫街為代表的醫療中心與病房相連，與主醫街的病房緊密相連。前臺也是公共空間的重要空間，是病人到達醫院的第一步，可以引導家患到這層樓或上面的區域。因此，在公共空間的設計中，交通標志尤為重要，各功能區盡可能與公共空間直接相連，避免其他功能區轉向另一個功能區，減少走彎路，減少不必要的時間浪費，提高患者就醫效率。

（二）公共空間的針對性

在醫療領域，不同的功能吸引不同的患者。交通設計應根據醫療功能合理規劃，以便利和服務為主要設計目標。比如兒科的門廳和探視區要和成人分開設計，根據孩子的空間不要太大，否則會讓他們感到孤寂。為避免其他急診患者急診通道的干擾，可在獨立空間設置，避免其他急診患者急診通道的干擾。醫院健康人群的空間設計要與患者人群空間相分離，避免患者人群傳播疾病給健康人群帶來的困擾。具體而人性化的細節要根據不同的空間進行設計，滿足不同人群的需求。

（三）公共空間綠色景觀設計

自然風光總能給人一種寧靜愉快的心情，自然通風采光也是患者感受自然最直接的方式。醫療建筑中的公共空間應盡量采用自然景觀設計，使自然景觀滲透到建筑空間中。舒適的景觀也能適當調節人群集中帶來的混亂，緩解人們浮躁的情緒。比如在大廳、主要街道、候車區設計大面積窗戶，可以保證自然通風和采光，使空間通透明亮，直接看到室外的綠植。庭院可以針對不靠近外墻的空間進行設計，讓庭院的自然景觀滲透到建筑內部。內部空間有小景觀，讓患者處處感受自然魅力，吸收自然氧氣，停留在輕松美好的探視環境中。

（四）公共空間色彩及材質設計

醫院人性化設計是醫院設計的重要理念，也是醫院人文關懷的重要設計理念。對于每個人來說，最舒服的地方就是在家里。因此，醫院家庭設計成為當前醫院設計的高端追求和趨勢。家庭設計首先需要選擇優雅溫暖的材質，盡量選擇柔軟舒適的座椅。飾品可以采用木材、布料等具有親和力的材料制作，避免過多的金屬材料給人一種冰冷的感覺。舒適的配色可以幫助患者緩解心理壓力，放松心情，起到輔助治療的作用，避免選擇飽和度和亮度較高的顏色帶來的過度視覺壓力，避免使用過暗的顏色，抑制負面情緒。

色彩選擇也要結合不同人群。比如在兒童區，可以選擇色彩鮮艷豐富、細節有趣的設計；腫瘤區域的綠色設計帶來希望與和平；操作區的淺藍色設計，可以讓等待的家人感到舒適；在母性區域可以設計淺粉色、淺紫色等符合女性特點的顏色；設計老年人行動不便的空間，提高老年人的便捷度。

六、醫療建筑外部空間環境優化

（一）外部形態設計優化

醫療建筑不同于其他功能性建筑。既要借鑒內在的協調性、人性化和差異性，又要注重外在形式的實用性和美感，在滿足使用功能的基礎上提升藝術感。雖然人們對醫療建筑的外觀要求不高，但在設計時應該注重外觀體驗。例如，醫院行業包括病人的功能和疾病的治療。大家都認為醫學界是受人尊敬的。因此，設計要注重理性、協調、內向，不要過度宣傳，使醫療建筑和醫院的服務相互協調，在設計中注意環境的影響。能與周圍空間設計創造美感。比如可以在醫院附近采用流線型設計，將海洋、藍天和建筑融為一體，讓整個建筑看起來美觀和諧，從而給人一種滿足感。

（二）外部環境設計優化

醫療建筑的利用率和內部流量是大多數功能建筑無法比擬的。為了方便不同地區的患者，醫院要根據周邊條件和對不同城市人流的了解，選擇最佳的治療地點。比如在交通便利的地區，選擇更大更廣的區域，可以從不同的方向給患者帶來便利，不斷擴大服務范圍，為更多的患者提供治療服務。選址時選擇大型醫院在城市交通網絡中心干線附近和市中心區建設醫院，既能提高醫院就診率，吸納更多患者，又能為偏遠地區患者提供地標性場所，方便患者就診，提高服務效率和質量。

七、結束語

隨著現代醫學的快速發展，醫療服務逐漸從滿足基本醫療需求向以人為本轉變。醫療環境是醫療服務質量的重要組成部分，醫患關系越來越關注患者對服務體驗的滿意度。醫療建筑是醫院醫療服務的重要場所。內部功能是否健全，空間布局是否合理，內外部環境是否符合醫療服務要求，直接影響醫院的整體服務質量和患者的整體滿意度。因此，在設計醫療建筑時，必須綜合考慮各種因素，設計出實用、個性化、藝術化的醫療建筑。