專業(yè)認證背景下醫(yī)學(xué)生臨床技能和綜合能力培養(yǎng)的價值探討

陳偉達，陸成博，李雅江，朱雪蓮，高偉勤*

（佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 154000）

專業(yè)認證是由專業(yè)性第三方認證機構(gòu)根據(jù)專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)，對獨立設(shè)置或從屬于學(xué)院或大學(xué)的專業(yè)性教育學(xué)院及專業(yè)性教育計劃實施的專門性認證，專業(yè)認證標(biāo)準(zhǔn)的實施，使得醫(yī)學(xué)院校在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生時對其有了更加嚴(yán)格的要求，而作為醫(yī)學(xué)院校最為重要的教學(xué)內(nèi)容之一，臨床實踐教學(xué)質(zhì)量直接影響著醫(yī)學(xué)生的臨床實踐能力和綜合能力，因此需要積極改進當(dāng)前臨床實踐教學(xué)模式，確保醫(yī)學(xué)生臨床實踐能力和綜合能力的提高[1]。本文結(jié)合當(dāng)前醫(yī)學(xué)生臨床實踐教學(xué)現(xiàn)狀，對基于專業(yè)認證的實踐教學(xué)主要內(nèi)容及其在醫(yī)學(xué)生臨床實踐教學(xué)中的應(yīng)用價值進行探析。

1 醫(yī)學(xué)生臨床實踐教學(xué)現(xiàn)狀

當(dāng)前醫(yī)學(xué)生的臨床實踐教學(xué)模式較為傳統(tǒng)，教學(xué)手段單一，實踐教學(xué)過程中多是臨床醫(yī)師一對多的演示教學(xué)，一方面醫(yī)學(xué)生動手實踐的機會較少，無法在臨床實踐教學(xué)過程中實現(xiàn)臨床操作的熟練掌握，另一方面醫(yī)學(xué)生對于醫(yī)患溝通的技巧相對缺乏，但傳統(tǒng)的臨床實踐教學(xué)并沒有對醫(yī)患溝通加以重視，從而導(dǎo)醫(yī)學(xué)生無法提高與患者之間的溝通技巧，從而容易與患者之間產(chǎn)生誤會，嚴(yán)重時引發(fā)醫(yī)患糾紛[2]。表1數(shù)據(jù)可見，2017—2019年期間醫(yī)學(xué)生的綜合能力評分相對平穩(wěn)，但總體評分相對較低，而在實施基于專業(yè)認證的新教學(xué)模式之后，醫(yī)學(xué)生的各項評分均得到顯著提高。因此，積極改進當(dāng)前醫(yī)學(xué)生臨床實踐教學(xué)模式，將更多新型教學(xué)模式結(jié)合起來，發(fā)揮各自優(yōu)勢，從而實現(xiàn)臨床實踐教學(xué)質(zhì)量的提高。

表1 近三年及新教學(xué)模式實施后我院醫(yī)學(xué)生綜合能力評分情況

2 基于專業(yè)認證的實踐教學(xué)主要內(nèi)容

首先，為確保醫(yī)學(xué)生能夠符合專業(yè)認證要求，則需要以專業(yè)認證的基本要求作為臨床實踐教學(xué)的基礎(chǔ)，并結(jié)合醫(yī)學(xué)教育國家標(biāo)準(zhǔn)，將培養(yǎng)出適應(yīng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展要求的醫(yī)學(xué)人才作為目標(biāo)，更新教學(xué)理念，構(gòu)建當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)資源能夠滿足的實踐教學(xué)方案[3]；其次，基于專業(yè)認證的實踐教學(xué)為保證提高教學(xué)質(zhì)量，將多種教學(xué)手段結(jié)合起來，取其精華，去其糟粕，充分利用各種教學(xué)手段的優(yōu)勢；再次，提高對醫(yī)患溝通的重視程度，堅持以人為本，醫(yī)學(xué)生在提高自身專業(yè)能力的同時，也要提高自身的道德素養(yǎng)，養(yǎng)成良好的溝通習(xí)慣，從而建立良好的醫(yī)患關(guān)系；最后，根據(jù)國家相關(guān)部門制定標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)認證的要求，對醫(yī)學(xué)生的臨床技能、科研能力，并能使其更愛深入的了解醫(yī)療法律法規(guī)[4]。

表2 多種教學(xué)手段的主要內(nèi)容

3 基于專業(yè)認證的實踐教學(xué)在醫(yī)學(xué)生實踐教學(xué)中的應(yīng)用價值

3.1 對醫(yī)學(xué)生的影響

隨著我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，以及人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求不斷增高，為醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才的醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)壓力不斷加大，利用傳統(tǒng)的教學(xué)理念和教學(xué)方法無法有效提高醫(yī)學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量，尤其是臨床實踐教學(xué)，將專業(yè)認證作為實踐教學(xué)基礎(chǔ)，并結(jié)合多種先進的教學(xué)手段，一定程度提高了臨床實踐教學(xué)質(zhì)量，多種多樣的教學(xué)手段讓醫(yī)學(xué)生從更多的角度了解、學(xué)習(xí)、掌握臨床實踐操作，從而更能加深醫(yī)學(xué)生的印象，提高醫(yī)學(xué)生的臨床熟練度。在眾多教學(xué)手段當(dāng)中，PBL教學(xué)法將學(xué)生作為教學(xué)中心，將問題作為教學(xué)基礎(chǔ)，由醫(yī)學(xué)生自主獨立完成資料的收集和問題的發(fā)現(xiàn)與解決，從而提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，以便于醫(yī)學(xué)生能夠在以后的臨床實踐當(dāng)中善于發(fā)現(xiàn)問題，并能通過自己的努力解決問題，最終提高醫(yī)學(xué)生的臨床實踐能力和綜合能力[5]。

3.2 對醫(yī)療領(lǐng)域的影響

人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求是推動醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展的重要因素，想要快速發(fā)展醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)療服務(wù)人才的培養(yǎng)極為關(guān)鍵，專業(yè)認證作為各行業(yè)專業(yè)性標(biāo)準(zhǔn)，以專業(yè)認證為基礎(chǔ)的臨床實踐教學(xué)能夠提高醫(yī)學(xué)生進入醫(yī)療領(lǐng)域工作的門檻，門檻的增高使更多高素質(zhì)、高水平的醫(yī)學(xué)人才進入醫(yī)療機構(gòu)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時，對醫(yī)療機構(gòu)的整體形象也起到了一定積極作用。

為社會提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)人才是醫(yī)學(xué)教育的根本目的，更新教學(xué)觀念、創(chuàng)新教學(xué)手段可促進臨床實踐教學(xué)質(zhì)量的提高，從而培養(yǎng)出專業(yè)素養(yǎng)更高的醫(yī)療服務(wù)人才，其不僅為患者獲得高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)提供保障，對于促進我國醫(yī)療領(lǐng)域的穩(wěn)定發(fā)展也具有重要意義。