甘露醇聯(lián)合地塞米松治療重型顱腦損傷的臨床效果

陳志明，劉曉暉，韓立虎

作者單位： 437000 湖北省咸寧市第一人民醫(yī)院

顱腦損傷作為一種常見的創(chuàng)傷，單獨存在或與其他損傷并存，通常包括頭皮損傷、顱骨損傷和腦損傷三部分；根據(jù)損傷發(fā)生的時間可分為原發(fā)性和繼發(fā)性2種，根據(jù)損傷程度可分為輕度、中度、重度和特重型4個級別；最常見的臨床表現(xiàn)是意識障礙、頭痛和嘔吐。顱腦損傷是常見的外科損傷，也是死亡的主要原因，如果未能及時處理，后果嚴(yán)重。顱內(nèi)高壓是顱腦損傷后常見的臨床癥狀，也是神經(jīng)外科的常見現(xiàn)象之一。顱腦損傷患者一旦出現(xiàn)顱內(nèi)高壓，如未及時治療，將直接影響患者腦內(nèi)血液循環(huán)，并在手術(shù)過程中因血流受阻導(dǎo)致患者靜脈受到腦壓迫或腦移位，嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)致患者死亡[1]。甘露醇、地塞米松是治療顱內(nèi)高壓的有效藥物。本研究選取醫(yī)院收治的重型顱腦損傷患者70例分組治療，觀察甘露醇聯(lián)合地塞米松治療重型顱腦損傷的臨床效果，結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2019年1月-2020年1月咸寧市第一人民醫(yī)院收治的重型顱腦損傷患者共70例，根據(jù)治療用藥不同分為觀察組和對照組，每組35例。觀察組男23例，女12例；年齡21～71(36.67±2.68)歲。對照組男23例，女12例；年齡21～72(36.55±2.27)歲。2組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)患者均符合重型顱腦損傷診斷標(biāo)準(zhǔn)；(2)患者家屬均知曉研究方案并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)存在藥物禁忌證者；(……