老年慢性支氣管炎患者的治療方法及效果

楊 奔

（興安盟人民醫院呼吸內一科，內蒙古 興安 137400）

1 資料與方法

1.1 資料來源

本次研究選取了院內老年慢性支氣管炎患者共計46例，其中觀察組患者男性11例，女性12例，對照組患者男性患者12例，女性患者11例，分別對比兩組患者一般資料，差異不顯著，具有良好的可比性。（P＞0.05）

1.2 方法

在研究中對對照組患者行常規護理技術，觀察組在原基礎上添加優質護理，內容如下。

（1）心理護理

根據患者的病情特征以及家庭構成進行適當的心理引導。一部分老年慢性支氣管炎患者存在心理壓力大、病程時間長等特征，需要根據患者的心理特點與性格特征來進行疏導，同時建立彼此相互信賴關系，從而有效提升治療的依從性，樹立戰勝病魔的決心。

（2）吸氧護理

針對一些呼吸困難的老年慢性支氣管炎患者實施吸氧科學護理，護理過程中需要密切關注患者的生命體征情況，做好患者的呼吸、心率監測，同時對氧氣的流速進行合理設置，根據患者的生命體征來進行評價，延長或者減少吸氧的時間。

（3）藥物護理

對老年慢性支氣管炎患者實施藥物護理，一些老年人存在多種并發癥，在用藥方面更需要謹慎，特別需要配合一些食物來進行使用。一些患者用藥過程中存在不遵醫囑用藥的情況，也需要進行引導。

（4）健康教育

對患者進行健康教育，做好日常知識的匯總與講解，提升患者對于老年慢性支氣管炎的認知水平，同時引導患者掌握正確的護理方法、呼吸方法，積極開展康復訓練活動，不斷提升自己的康復水平。在康復訓練過程中，可以應用縮唇腹式呼吸、加壓腹式呼吸心理等技術進行引導，提升患者的康復水平。

1.3 檢測標準

在完成基本護理任務后，對比兩組患者護理滿意度，以100分為滿分，得分81～100分視為非常滿意，71～80分視為滿意，其余不滿意。采用生活質量簡易量表進行生活質量評價，包括生理、心理、社會以及環境四個方面評分，得分越高，患者的生活質量水平越高。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.00軟件進行統計學分析工作，過程中計量材料采取t進行檢驗，以P＜0.05視為具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者客觀滿意度對比

對兩組患者滿意度進行統計，觀察組滿意度為95.6%，對照組患者滿意度為73.9%（P＜0.05）。

表1 兩組患者客觀滿意度對比

2.2 兩組患者生活質量評分對比

對比兩組患者生活質量評分，干預之前，兩組患者差異很小（P＞0.05），在實施干預后，兩組患者得分差異明顯（P＜0.05）。

表2 兩組患者生活質量評分對比（±s）

表2 兩組患者生活質量評分對比（±s）

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3 討 論

老年慢性支氣管炎患者臨床主要病理特征為黏液分泌多、氣管異常增生，患者出現呼吸困難、生活壓力大等特征，嚴重影響患者的生活質量。相比于普通患者，老年患者本身就存在年齡大、抵抗力低，再加上普遍存在受教育程度不高等問題，導致日常護理不到位、治療依從性不足等情況，很容易出現護患沖突。

老年慢性支氣管炎的誘發因素包括感染因素與非感染因素，包括有環境污染、過敏以及藥草刺激等等類型。一些患者表現為粘液分泌異常，個別情況下還會出現多痰、咯血等癥狀。由于病情具有病程長、反復性大的特征，大多數患者都缺乏鍛煉，體質較弱，出現感染并發癥的風險也會有所提升。常規護理模式主要針對肺部感染進行控制，該病癥本身屬于感染控制的病癥，所以支原體感染治療與革蘭陰性菌感染治療是常規治療活動中的主要治療方式，治療過程中采用抗生素進行治療，但是由于老年人的抗病能力不足，用藥后普遍出現耐藥性，如果采取階段性的治療模式，對于負責人員的護理能力具有較高的要求，需要根據藥敏檢測與報告的情況對護理計劃、治療方案進行調整，否則就難以達到預期的要求。

優質護理模式相比于傳統的護理模式更關注以患者為中心提供全方位的護理。由于該模式關注患者的心理、生理兩方面健康，同時添加了大量康復訓練與藥物護理的內容，可以在滿足患者基本護理需求的同時提供高質量的陪伴，從而有效提升患者的滿意度。在心理護理方面，關注患者的心理現狀，給予針對性的引導與關懷，能夠有效降低患者負性情緒的不良影響，包括焦慮、抑郁情緒都能夠得到一定程度的舒緩。另外，優質護理模式也可以很好的服務于患者，降低患者緊張、抑郁情緒的比例，從而更好的滿足生活質量評價方面的要求，提升治療的整體效果與治療的依從性，避免出現后續治療中抗拒治療的情況發生，確保患者的預后表現水平。慢性支氣管炎是常見呼吸道感染疾病，該疾病多由細菌、病毒反復感染導致，所以中老年人相比于年輕群體更容易患病。在臨床治療中多采用常規護理模式，患者生活質量較差，評價不高，容易出現護患沖突以及治療不依從等問題。本院推廣使用優質護理技術針對老年慢性支氣管炎患者進行治療后，效果突出，根據本次研究結果，觀察組患者在生活質量評分方面占據明顯優勢，干預后得分較高（P＜0.05），在客觀滿意度方面，觀察組占優（P＜0.05）。由此可見，在老年慢性支氣管炎患者護理干預中應用優質護理模式簡單有效，建議推廣使用。