呼吸內(nèi)科ICU病房護理中人性化護理的應(yīng)用效果觀察分析

李彩紅，王艷杰

（廊坊市第四人民醫(yī)院ICU，河北 廊坊 065700）

在醫(yī)院服務(wù)文化當(dāng)中，現(xiàn)代化管理是十分重要的，其主要核心便是人性化護理服務(wù)，將傳統(tǒng)的以治療為中心轉(zhuǎn)變成以患者為中心的護理服務(wù)，是目前醫(yī)院所生存的根本，為了能夠使醫(yī)院能夠加強自身的市場競爭力，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將以往的理念進行轉(zhuǎn)變，積極主動的去改善服務(wù)模式，從而為醫(yī)院構(gòu)建和諧的環(huán)境。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取2018年8月至2019年4月我院收治的100例呼吸內(nèi)科ICU病房患者作為研究對象，隨機將其分為常規(guī)組和對照組各50例，其中常規(guī)組男患者31例，女患者29例，年齡49～68歲之間，平均年齡（46.25±3.57）歲，其中咳嗽26例，咯血4例，氣急2例，哮鳴8例，胸痛6例，高熱4例；觀察組男患者27例，女患者23例，年齡50～71歲之間，平均年齡（48.33±3.41）歲，其中咳嗽23例，咯血5例，氣急8例，哮鳴3例，胸痛5例，高熱6例。兩組患者在在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等一般資料對比上均無顯著性差異（P＞0.05）；具有可比性。

1.2 基礎(chǔ)方法

常規(guī)組按照傳統(tǒng)的護理模式對患者進行護理，對患者各項指標進行密切關(guān)注，包括生命體征和呼吸機情況等，確保呼吸機能夠正常運行。定期對患者進行吸痰處理，并對患者氣道進行濕化，保障氣道通暢和濕潤，定期為呼吸機進行消毒，同時定時清潔呼吸機。

對照組在常規(guī)的護理上采取人性化護理方法對患者進行干預(yù)，其方法如下：

（1）病房護理：護理人員需要定時的對病房進行通風(fēng)，同時每天需得進行1次紫外線病房消毒；護理人員需要對地面、病房、墻壁等位置進行消毒液消毒，每2天進行一次；為了確保病房細菌屬于低于200 cfu/m2，護理人員需要對病房內(nèi)空氣進行定期檢測；控制病房的溫度與濕度，其溫度應(yīng)當(dāng)以23℃左右為宜，濕度應(yīng)以55%左右為宜，視情況進行合理的調(diào)整；病房內(nèi)不宜擺放能夠幫助細菌生存的物品，包括鮮花、拖把等。

（2）規(guī)范無菌操作：護理人員應(yīng)當(dāng)樹立起無菌概念，在操作前，應(yīng)當(dāng)遵循“七步洗手”流程，嚴格遵守?zé)o菌操作原則。患者有家屬探視時，應(yīng)當(dāng)為其說明情況，讓患者家屬佩戴口罩、帽子、鞋套等，在必要的情況下，可以穿隔離衣，探視的時間需要控制在5～8分鐘左右。

（3）口腔護理：為了避免患者出現(xiàn)氣管感染、肺感染等不良事件，護理人員應(yīng)當(dāng)加強患者的口腔護理與清潔，根據(jù)患者口腔的實際pH值來挑選合適的口腔護理液。如果患者口腔pH為堿性，則1天使用3次3%硼酸；如果患者口腔pH為酸性，則1天使用3次2%碳酸鈉液；如果患者口腔pH為中性，則1天使用3次雙氧水或者生理鹽水。

（4）為了幫助患者更好的康復(fù)與預(yù)后，在病情允許的情況下，護理人員可以將床頭抬高40%，協(xié)助患者取半臥位，這樣不僅能夠有效降低患者胃食管內(nèi)容物反流情況，同時還能夠最大程度的避免胃內(nèi)細菌向口腔進行逆行位移。

（5）為了幫助患者提高機體免疫力，護理人員可以適當(dāng)?shù)慕o予患者一些能夠增加營養(yǎng)或免疫力的物質(zhì)、藥物，包括脂肪乳、氨基酸液、胸腺肽、白蛋白等。

（6）其它護理：為患者展開健康宣教，幫助患者正確認識疾病，同時讓患者了解到相關(guān)注意事項；對患者進行心理護理，幫助患者消除不良情緒，使其能夠保持良好的心態(tài)接受治療，有助于提高治療效果；對患者進行飲食指標，幫助患者患者正確飲食。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理效果，顯效：病情徹底恢復(fù)，有效：病情有所好轉(zhuǎn)，無效：病情沒有好轉(zhuǎn)，總有效率=（顯效+有效）/總數(shù)例；對比兩組患者總滿意度：使用自制的滿意度調(diào)查表，由患者和患者家屬共同完成，調(diào)查表共有25道題目，每題4分，總分為100，90分及以上為非常滿意，80～89分為滿意，60～79分為一般，不滿意為60分以下，非常滿意加滿意等于護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對上述100例患者進行數(shù)據(jù)歸類和匯總，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0對上述所有數(shù)據(jù)進行有效的分析以及處理，計數(shù)資料采取率用（%）來表示，組間率對比用T檢驗；對比結(jié)果P＜0.05則為顯著差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理總有效率觀察

觀察100例患者的護理效果，常規(guī)組護理效果有效率為80%，觀察組護理效果有效率為98%，觀察組總有效率顯著高于常規(guī)組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1 兩組患者護理效果總有效率（±s）

表1 兩組患者護理效果總有效率（±s）

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2.2 兩組患者總滿意度比較

常規(guī)組：非常滿意14%（7人），滿意46%（23人），一般28%（14人），不滿意12%（6人），總滿意度60%；觀察組：非常滿意32%（16人），滿意54%（27人），一般10%（5人），不滿意4%（2人），總滿意度86%；觀察組的滿意度明顯高于常規(guī)組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

人性化護理不單單只是一種服務(wù)管理的理念，同時也是服務(wù)規(guī)范，其主要作用有幾個方面，包括滿足病人的護理和心理需求、消除患者的心理恐懼等，特別是將人性化護理應(yīng)用到呼吸內(nèi)科ICU病房患者中，能夠使得患者格外溫馨，提高患者的滿意度同時減少護患糾紛的發(fā)生幾率，以此來保證醫(yī)院質(zhì)量。特別是隨著我國社會進步迅速，人們對醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量有了新的需求，在基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善的同時，還要提高護理安全和質(zhì)量。本次研究對兩組患者都進行了常規(guī)護理干預(yù)，在觀察組上給予人性化護理干預(yù)，從結(jié)果來看，觀察組的總有效率高達98%，顯著優(yōu)異與常規(guī)組的80%，而且觀察組患者的總滿意度也明顯高于常規(guī)組，足以證明人性化護理在呼吸內(nèi)科ICU病房的積極作用。

綜上所述，在呼吸內(nèi)科ICU病房護理中，采取人性化護理服務(wù)效果顯著，同時有效減少護患糾紛，能夠大力推廣。