胃癌化療患者生命質量及睡眠質量的調查研究

仲崇運

(新汶礦業集團公司協莊煤礦醫院普外科，泰安，271221)

胃癌在臨床中是一種常見的消化系統惡性腫瘤，該病癥的發病率和致死率均是消化道腫瘤疾病中首屈一指的，對人們的身心健康會造成較為嚴重的影響。按照目前的醫療狀態來看，針對胃癌患者的治療方式一般是以手術為主，根據患者的病情變化實施術后化療。由于病癥的原因，患者的身體功能也會隨著化療而逐漸產生變化，最明顯的變化是患者在治療過程中出現的心理問題，而心理問題逐漸會以負面情緒的形式呈現，這對患者的生命質量和睡眠質量均會造成一定的影響，最終會導致患者的治療效果呈逐漸下降的趨勢[1]。因此，臨床中對于接受胃癌化療患者的生命質量和睡眠質量十分的重視，而改善患者的生命質量和睡眠質量也逐漸成為臨床治療的一個目標[2]。本文主要研究的是胃癌患者實施化療后對生命質量和睡眠質量的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年2月至2019年2月在新汶礦業集團公司協莊煤礦醫院接受化療的胃癌患者50例作為研究對象，為胃癌組，選取同期進行健康檢查的健康人50例為正常組。2組患者以及家屬均知曉本次實驗和研究的方法與目的，且均已簽署知情同意書。胃癌組中男26例，女24例，年齡41～78歲，平均年齡(59.58±5.36)歲；正常組中男27例，女24例，年齡40～79歲，平均年齡(59.51±5.24)歲。2組患者一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 排除標準 排除患有其他器官疾病、精神異常無法與之溝通交流以及不愿參與本次探究實驗的患者。

1.3 研究方法 正常組不實施任何治療，胃癌組實施化療進行治療，通過簡易生活量表和睡眠指數量表進行測評，研究化療對患者生命質量和睡眠質量的影響。

1.4 觀察指標

1.4.1 生命質量評分 通過簡易生活量表進行測評，其中包含36個條目，8種測評角度，主要針對患者的總體健康程度、生理功能情況、生理職能情況、軀體疼痛程度、社會功能情況、精神健康程度、情感職能情況以及活力狀況進行測評，量表滿分100分，分數越高說明患者的生命質量越好[3]。

1.4.2 睡眠質量評分 通過睡眠質量指數量表為患者進行睡眠質量評分測評，滿分為21分，分數越低，說明患者的睡眠質量越好[4]。

2 結果

2.1 2組患者的生命質量評分比較 胃癌組患者各項生命質量評分明顯低于正常組(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者的生命質量評分比較分)

2.2 2組患者的睡眠質量評分比較 胃癌組的睡眠質量評分明顯高于正常組(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者的睡眠質量評分比較分)

3 討論

胃癌在臨床中是一種常見的消化道腫瘤，對患者的身體健康會造成一定的影響，胃癌主要是通過手術進行治療，手術之后根據患者的具體病情變化實施化療進行輔助治療，早期胃癌患者一般實施胃大部切除術，晚期胃癌患者一般是實施姑息性手術，以緩解患者的臨床癥狀為主[5]。術后接受化療的患者可以有效延長生存時間，但是患者在手術之后機體會產生一定的應激反應，而且化療周期較長，容易產生較多的并發癥，例如：惡心、嘔吐、脫發以及靜脈炎等癥狀，此時患者的心理會受到一定的影響，使其產生一定的負面情緒，逐漸影響療效，患者的生命質量和睡眠質量也會有所下降[6]。

生命質量只是一個泛指，主要針對的方面是生活、心理以及社會關系等問題，一般是通過SF-36進行評價，SF-36中有36個問題，涉及的維度共有8個，總分區間是0～100分，所得分數越高，說明生命質量越好，對評估患者的身心健康以及社會融洽程度具有積極意義。而睡眠質量一般是通過睡眠質量指數量表進行測評，該表是1989年Buysse博士編制的，全稱PSQI睡眠質量量表，經國內醫學家們檢驗可知，適合國人使用。PSQI睡眠質量量表的滿分為21分，分數越高并不意味著患者的睡眠質量好，相反，評分越低患者的睡眠質量才越好[7]。

根據本文的研究結果可知：胃癌組患者的各項生命質量評分均明顯低于正常組(P<0.05)；胃癌組患者的睡眠質量評分(6.34±1.47)分明顯高于正常組(1.65±0.36)分(P<0.05)，說明胃癌患者在治療過程中不僅病情會有一定的變化，而且心理上也會產生一定的變化，因此在為患者實施治療時，應該實施一定的護理干預，以提升患者的機體免疫力，促進患者的臨床療效，增加患者積極配合治療的決心。

綜上所述，胃癌患者接受化療時生命質量和睡眠質量會有一定的變化，因此在治療中應注重患者的心理健康，以提高患者的生命質量和睡眠狀態，從而達到幫助患者建立治療決心，堅定生存信念的目的。