探討蠟療配合作業療法對小兒臂叢神經損傷患兒的治療效果

王晶

（淮安市婦幼保健院，江蘇 淮安）

0 引言

小兒臂叢神經損傷是較為常見的新生兒產傷，具有較高的發病率[1]。小兒臂叢神經損傷的發病因素較為復雜，對患兒的肢體功能造成嚴重的影響，同時也給其家庭帶來沉重的負擔。醫學治療手段的不斷革新，有效的提高了此疾病的臨床治療效果，但是在臨床治療中，患兒的并發癥發生情況一直未得到有效的控制，從而對其的臨床治療效果產生了一定的負面影響[2]。為進一步提高此疾病的臨床治療效果，避免并發癥的發生，更為有效的治療方式受到了諸多的關注[3]。本研究中，分析探討蠟療配合作業療法對小兒臂叢神經損傷患兒的治療效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院40例于2015年2月至2019年2月收治的小兒臂叢神經損傷患兒，隨機分成觀察組（20例)與對照組（20例）；其中觀察組20例，男15例，女5例，年齡（0.63±0.15）歲，對照組20例，男14例，女6例，年齡（0.62±0.18）歲。兩組患兒的一般資料在比對后發現，不具有統計學意義，P>0.05。

1.2 方法

所有患兒在入院后均實施低頻率脈沖療法，對患側上肢肌力進行有效的協調，實施生物刺激反饋對患兒的受損神經進行修復。對照組實施作業療法，雙手粗大抓握及精細動作的有效訓練。采用有效的方法對患兒上臂協調性及上肢功能的訓練。觀察組在對照組的治療基礎上實施蠟療，利用符合標準的蠟療儀，患兒保持仰臥位，蠟塊溫度維持在47～48 ℃，利用塑料膜片將蠟塊包緊、包平，有效的避免蠟液的外漏，將蠟塊放置在損傷部位，時間控制在20 min，蠟塊包外蓋上厚的浴巾，一天一次，一次20 min，持續治療3個療程。

1.3 觀察標準

在兩組患兒的治療中，需要做好對其各項情況的有效監測，并做好相應的數據記錄。兩組患兒療程療效的對比。患兒治療后神經傳導功能正常，肢體活動正常為顯效；患兒治療后神經傳導功能逐漸恢復，肢體活動有所改善為有效；患兒治療后病情加重為無效。治療總有效率=（顯效+有效）/各組患兒總數×100%。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 17.0 軟件中分析，采用t和χ2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

對兩個小組患兒的治療效果比對后可知，觀察組患兒的臨床治療效果比對照組的好，差異顯著，有統計學意義（P<0.05），如表 1。

表1 兩組患兒療效的對比[n(%)]

3 討論

小兒臂叢神經損傷是較為常見的新生兒產傷[4]。近年來，隨著二胎政策的放開，醫院分娩率呈現逐年增加的趨勢，小兒臂叢神經損傷的發病率呈現水漲船高的趨勢，對新生兒的健康成長造成一定負面影響。不過好在現代醫療水平的不斷提升，使此疾病的臨床治療效果得到了穩步提升。但治療過程中并發癥的發生率依舊得不到有效的控制對患兒的臨床治療效果造成嚴重的影響[5]。為進一步提高此疾病的臨床治療效果，避免并發癥的發生，更為有效的治療方式受到諸多的關注。

目前，作業療法是小兒臂叢神經損傷的臨床治療中最常運用的治療手段，且也取得了一定的臨床效果[6]。不過在治療中，由于特殊的發病群體以及復雜的病情，使患兒并發癥的發生情況不能得到有效的控制，對患兒的臨床治療效果造成了嚴重的影響。

針對這一點，蠟療配合作業療法受到了諸多的關注。蠟療配合作業療法在小兒臂叢神經損傷臨床治療中的臨床效果顯著，能夠有效改善患兒的臨床癥狀，避免并發癥的發生[7]。蠟療在有效實施的過程中可提高患兒的代謝能力[8]。本研究顯示，在小兒臂叢神經損傷的臨床治療中利用蠟療配合作業療法的效果顯著，能夠改善患兒的臨床癥狀，避免并發癥的發生。在臨床效果比較中，觀察組患兒的表現明顯好于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在小兒臂叢神經損傷的臨床治療中利用蠟療配合作業療法的效果顯著，能夠有效避免并發癥的發生，提高臨床治療效果，有較高的使用價值，值得推廣。