奧美拉唑腸溶片聯合復方嗜酸乳桿菌片并用治療急性腸胃炎的臨床研究

高幫奎

（吉林省長白山森工集團八家子林業有限公司職工醫院，吉林 長白山）

0 引言

急性腸胃炎屬于急性炎癥的一種，通常是因病毒、細菌感染亦或是由于飲食不合理而引起的[1-2]。若患有此病將出現嘔吐、腹瀉以及發熱等病癥，繼而對患者的正常生活造成負面影響。近年來，因生活習慣的改變，飲食結構的調整，致使急性胃腸炎的發病率呈現增長態勢，為保證患者的生活，采取切實有效的手段治療急性腸胃炎，是非常有必要的。現本案將對我院所接診的25例急性腸胃炎患者采取奧美拉唑腸溶片與復方嗜酸乳桿菌片相結合治療，以探析該種聯合用藥方式在疾病治療中的價值，具體如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本案共有研究對象50例，皆選自我院于2016年9月至2019年9月所接診的急性腸胃炎患者，經臨床診斷（如癥狀、大便檢查等），確診為急性腸胃炎。按就診前后順序，將所有研究對象分成兩組，甲組與乙組。甲組25例，男女分別為 13例、12例；年齡在 22～54歲，平均（38.4±2.6）歲；病程在 3～14 d，平均（5.6±1.1）d。乙組 25例，男女分別為 14例、11 例；年齡在 24～56 歲，平均（39.1±2.2）歲；病程在 4～16 d，平均（5.8±1.3）d。對比上述兩組患者的臨床基礎資料（性別、年齡、病程），差異無顯著性，P>0.05，存在可比性。患者對本研究知情，并簽署同意書。

1.2 方法

對甲組患者采取復方嗜酸乳桿菌片（通化金馬藥業集團股份有限公司生產，批準文號：H10940114）治療，具體用法為：口服，3 次 /d，每次 0.5～1.0 g，持續服用 14 d。

對乙組患者予以復方嗜酸乳桿菌片+奧美拉唑腸溶片治療，其中復方嗜酸乳桿菌片用法同甲組，奧美拉唑腸溶片（山東新時代藥業有限公司生產，批準文號：H20044871）用法為：口服，1次/d，每次20 mg，持續服用14 d。

在治療過程中，患者需保證飲食健康、衛生。

1.3 效果判定

經藥物治療后，患者的臨床癥狀（如嘔吐、腹瀉以及發熱等）完全消退，小大便已基本恢復至正常狀態，腸胃消化功能恢復至正常狀態，為顯效；經藥物治療后，患者的臨床癥狀（如嘔吐、腹瀉以及發熱等）有所改善，腸胃消化功能較治療前明顯改善，為有效；經藥物治療后，患者的臨床癥狀（如嘔吐、腹瀉以及發熱等）并未好轉，甚至有病情加劇的趨勢，較治療前腸胃消化功能并未改善，為無效。總有效率等于顯效率與有效率之和。

1.4 觀察指標

對兩組患者的退熱時間、嘔吐消退時間、腹痛消退時間、腹瀉消退時間以及不良反應發生情況等進行觀察和記錄，并展開組間比較。

1.5 統計學分析

對研究中所產生的數據，皆采用SPSS 25.0軟件加以分析，對其中所產生的計數資料以（%）表示，χ2檢驗，而計量資料則用（）表示，t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床治療效果情況分析

通過藥物治療，甲乙兩組患者的臨床癥狀均得到一定程度的緩解，其中，甲組患者的總有效率等于68.0%（17/25），乙組等于96.0%（24/25）。組間總有效率相比較，差異顯著，有統計學意義（χ2=4.878，P<0.05），如表 1所示。

表1 甲乙組患者治療后總有效率比較[n(%)]

2.2 癥狀消退時間分析

如表2所示，乙組患者的退熱時間、嘔吐消退時間、腹痛消退時間以及腹瀉消退時間等指標均比甲組患者短，差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

表2 甲乙兩組癥狀消退時間比較（ , min）

表2 甲乙兩組癥狀消退時間比較（ , min）

組別 退熱時間 嘔吐消退時間 腹痛消退時間 腹瀉消退時間甲組 24.1±5.5 21.7±5.3 24.7±5.2 36.0±5.8乙組 13.6±4.7 10.7±3.6 14.3±3.5 17.7±4.6 t 7.257 8.584 8.296 12.360 P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

2.3 不良反應發生情況分析

在治療期間，所有患者未出現明顯性的不良癥狀，且經尿常規、血常規、肝腎功能檢查，并未發現異常狀況。

3 討論

臨床上對于急性腸胃炎的治療，通常采取藥物治療的方式，而復方嗜酸乳桿菌片就是較為常用的一種。該種藥物屬于一種腸道菌群調節藥物，針對因腸道菌群失調而導致的腸道功能異常上，可起到積極治療作用[3]。該藥物中所含有的枯草桿菌菌粉可對人體內的糖類加以分解，形成乳酸，并對其腸道中的酸度加以調節，最終不利于致病菌的生存與繁殖，以實現疾病治療的作用[4]。研究發現，僅采取單一復方嗜酸乳桿菌片治療急性腸胃炎，效果并不理想[5]。因此，臨床提出采取聯合用藥的方式治療此病，復方嗜酸乳桿菌片與奧美拉唑腸溶片聯合使用，就是較為常見的一種用藥方案[6-7]。奧美拉唑腸溶片不但可在一定程度上降低胃酸分泌，避免胃粘膜遭到損害，同時還能有效控制質子泵活性，進而加速患者腸道恢復。因而，此藥物在胃潰瘍、應激性潰瘍等疾病的治療上，可起到積極作用。將復方嗜酸乳桿菌片與奧美拉唑腸溶片相結合使用，有利于腸道菌群的有效調節，制約病菌的繁殖，修復受損的胃腸道黏膜[8-11]；另外，還能促進胃腸蠕動功能的快速恢復，緩解患者的不適癥狀[12]。

通過此次研究發現：采取兩種藥物聯合治療的乙組患者，其治療后的總有效率明顯高于僅采取單一藥物治療的甲組患者，即96.0%vs68.0%，差異明顯；說明兩種藥物聯合治療，對提升患者的臨床療效，可起到積極作用。此外，通過比較甲乙兩組患者各癥狀（發熱、嘔吐、腹痛、腹瀉）消退時間可知，上述兩種藥物聯合治療急性腸胃炎，可明顯改善患者的臨床癥狀，從而促進其疾病的康復。

綜上所述，對急性腸胃炎患者實施奧美拉唑腸溶片與復方嗜酸乳桿菌片相結合治療，療效顯著，能明顯改善患者的臨床癥狀，且安全性高，具備臨床推廣價值。