全程質量控制管理在生化檢驗中的應用價值分析

王志全

（泰山醫學院魯西醫院，山東 聊城）

0 引言

目前，使用生化檢驗是臨床上診斷疾病的一種手段，而全自動生化檢測儀器，在診斷中應用更加廣泛，不但可以提升生化檢驗速度，還可以提高生化檢驗使用在臨床上的準確性[1]。在生化檢測過程中，還需要加強控制管理的工作，提升質量，進一步確保進行生化檢測時的準確性和規范性[2]。全程質量控制管理生化檢驗，對于醫生診斷患者臨床癥狀的準確性有所提升。本研究從常規控制管理和全程質量控制管理兩個方面，探究使用全程質量控制和使用常規控制進行管理的區別，本院進行了研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2018年2月至2019年2月在我院進行生化檢驗的200份生化檢驗報告作為研究對象，隨機分為兩組，對照組100例，患者進行生化檢驗時，使用常規質量控制管理，男45例，女55例，平均（58.23±9.36）歲；另一組為觀察組100例，患者進行生化檢驗時，使用全程質量控制管理，男58例，女42例，平均（59.56±10.54）歲。兩組生化檢驗的患者醫療具有可比性，差異無統計學意義（P>0.05）。本次研究的患者均知情并簽署同意書，已報我院倫理委員會同意并批準。

1.2 方法

對照組：患者進行生化檢驗時，使用常規質量控制。（1）在采集標本之前，需要告知患者注意事項。（2）按照流程，常規操作，完成生化檢驗的采集和檢驗工作。

觀察組：患者進行生化檢驗時，使用全程質量控制。（1）嚴格按照流程，規定，制定相關操作方式，要求操作規范合理。（2）生化檢驗的操作者需定時對進行抽考，確保生化檢驗人員的規范性，專業性。要申請檢驗項目，并清晰規范的填寫。（3）要求患者采集標本之前不吃早餐，需要空腹（除開一些特殊患者）。標本采集不要在患者輸液的血管內。（4）快速采集快速送檢查。（5）定期檢查檢驗儀器，確保沒有被損壞，確保能夠安全有效，準確的檢查患者標本。檢查室要達到衛生，安全的標準。仔細核對申請單，確保檢查項目是否相符，根據檢驗標準的不同，確定不同的檢驗方式，做到一定準確率。在檢測時，一定要嚴格按照規范手法操作，對儀器進行保養。對于一些有疑問的檢驗報告，檢查人員要向醫生做好解釋工作。必要時，可再進行檢查一遍。進行檢查后質量管控，將異常內容結果作為最主要的審核內容。

1.3 療效標準

（1）在檢驗的進行過程前期，后期，中期，工作人員應做好一份調查單，對比兩組生化檢驗標本的結果，效果越好說明質量管理效果越高。

（2）使用調查單對臨床醫生調查他們的檢驗滿意度為：十分滿意、基本滿意和不滿意三種，總滿意率等于十分滿意人數加上基本滿意人數/總人數×100%。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 17.0軟件中分析，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組生化檢驗標本質量控制效果的分數比較

觀察組生化檢驗標本高于對照組生化檢驗標本的效果，兩組對比有明顯區別，差異均有統計學意義（P<0.05），見下表1。

表1 兩組生化檢驗標本質量控制效果分數比較（ , 分）

表1 兩組生化檢驗標本質量控制效果分數比較（ , 分）

組別 例數 檢驗前期 檢驗中期 檢驗后期對照組 100 91.23±3.56 89.75±3.49 90.58±2.48觀察組 100 98.67±2.58 96.73±2.71 97.51±3.49 t 16.922 15.797 16.186 P 0.001 0.001 0.001

2.2 對兩組生化檢驗報告結果的滿意率

基本滿意率最高，對照組的滿意率低于觀察組，在生化檢驗中的應用全程質量控制實用價值非常高，差異均有統計學意義（P<0.05），見下表 2。

表1 兩組生化檢驗報告結果的滿意率對比[n(%)]

3 討論

在生化檢驗中的應用全程質量控制的價值非常高，但如果患者沒有在接受檢查之前做好相應的準備工作，檢驗人員操作檢驗儀器的熟練度不足、專業度不足，會導致檢查出來的結果不具有準確性和規范性[3-5]。對醫生的臨床診斷具有干擾性。近年來，各種現代化醫學機器不斷進步，在生化檢驗中得到廣泛應用[6]。因此，臨床上生化檢驗人員對于生化檢驗工作的規范，專業操作要求越來越高。使用全程質量控制管理對提高生化檢驗工作質量具有重要意義。

生化檢驗在目前醫學中運用十分廣泛，檢查速度快，準確率高[7]。本研究的對照組和觀察組，兩組的全程控制管理不一樣。對照組使用了常規控制管理，而觀察組則使用了全程質量控制管理。對照組常規控制包括，要提前告訴患者在生化檢測中注意的相關事項，按照規定的流程，完成標本采集。需要定期對醫務人員的專業知識進行檢查，確保操作流程不出錯誤。再一個就是要完整，清晰的填寫報告單等。觀察組全程質量控制內容包括，要按照相關規定的流程制度進行操作，嚴格完成采集任務。檢查人員采集到樣本后應盡快送去完成檢驗，如果遇到特殊情況，就要妥善保管樣本。每天在進行檢查之前，需要確定好衛生條件，檢查儀器，使儀器的能夠達到正常的醫療作用，以免檢驗時出現問題[8-10]。上機前要認真核對檢驗標本的信息，以免出現錯誤。

綜上所述，本研究中，分析全程質量控制管理在生化檢驗中的應用價值中，起到了重要作用，證明全程質量管理比常規質量管理在生化檢驗中更加有效。能夠有效避免許多因素對檢測的影響，導致醫生判斷不準確。全程質量控制管理能夠更好的在生化檢驗中避免這些因素。把生化檢測發展到最大。本研究證明，全程質量控制管理在生化檢驗中的應用是值得推廣的，并且具有很大價值。