蘇黃止咳膠囊聯合孟魯司特治療上呼吸道感染后咳嗽的療效觀察

唐小飛

（吉林省一汽總醫院，吉林 長春）

0 引言

上呼吸道感染是臨床上常見的一種呼吸道病癥，該病的主要病癥表現是咳嗽、咳痰，經過一些治療后，其他相關癥狀情況就算消除，咳嗽癥狀也會持續很久，會給患者身體健康以及生活質量造成巨大影響，病情如果沒有進行及時治療，會引發慢性咳嗽等情況發生[1]。臨床相關研究表明，長期咳嗽、咳痰的患者中，上呼吸道感染后咳嗽占大多數，隨著社會的持續發展，該疾病的發病率也在不斷上升[2]。臨床上針對上呼吸道感染后咳嗽患者的治療方法主要是以止咳化痰為主，由于大多數患者在病狀出現后沒有及時進行診治，導致咳嗽、咳痰癥狀加重，導致病情反復發作，不僅會嚴重影響其生活質量，還會對呼吸系統造成一定程度的損害[3]。本次將我院收治的上呼吸道感染后咳嗽患者60例作為研究對象，探討針對上呼吸道感染后咳嗽患者的治療過程中應用蘇黃止咳膠囊聯合孟魯司特的臨床療效，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年6月到2019年5月收治的上呼吸道感染后咳嗽患者60例以隨機數字表法將其分為實驗組和對照組，兩組分別有30例患者。實驗組男性22例，女性8例，年齡40～72歲，平均（43.54±2.47）歲。對照組男性19例，女性11例，年齡42～73歲，平均（44.87±2.17）歲。兩組一般資料無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

納入標準：（1）符合上呼吸道感染后咳嗽臨床診斷標準；（2）接受用藥介入治療；（3）無精神疾病、認知等正常，并且能有效配合治療；（4）患者和家屬知情，并簽署知情同意書。

排除標準：（1）排除有心血管疾病和高血壓患者；（2）嚴重精神疾病、認知障礙者；（3）妊娠期、哺乳期婦女；（4）存在蘇黃止咳膠囊、孟魯司特介入治療禁忌證；（5）有慢性呼吸道疾病病史患者。

1.2 方法

對照組患者予以孟魯司特（魯南貝特制藥有限公司，國藥準字 H20083372，規格 10 mg/片）10 mg，口服，1次 /d；實驗組患者在對照組孟魯司特口服的基礎上聯合蘇黃止咳膠囊（揚子江藥業集團江蘇龍鳳堂中藥有限公司，國藥準字Z20103075，規格 0.45 g/粒）1.35 g，口服，3次 /d，兩組患者用藥治療時間均為1周。

1.3 觀察指標

兩組患者在分別進行1周的治療后，對兩組患者用藥的臨床療效和用藥不良反應進行觀察。臨床療效評價標準分為三類，其中，顯效：患者經過治療后病癥得到明顯改善或是治愈；有效：患者經過治療后病癥有所緩解；無效：患者經過治療后病癥沒有改變。（顯效+有效）/總例數×100%=總有效率。以《咳嗽的診斷與治療指南》作為參考[4]，對兩組患者的咳嗽、咳痰癥狀進行評分，總分值為5分，分值越高表示咳嗽、咳痰癥狀越嚴重。

1.4 統計學方法

將本次研究所得所有項目數據資料均納入SPSS 21.0軟件分析，t與χ2檢驗，P<0.05可認為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后咳嗽、咳痰癥狀評分比較

治療后實驗組患者咳嗽、咳痰癥狀評分明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者治療前后咳嗽、咳痰癥狀評分比較（ , 分）

表1 兩組患者治療前后咳嗽、咳痰癥狀評分比較（ , 分）

組別 例數 治療前 治療后實驗組 30 1.16±0.24 0.08±0.11對照組 30 1.22±0.31 0.87±0.19 t 0.838 19.709 P 0.405 0.000

2.2 兩組患者用藥總有效率比較

實驗組患者臨床用藥總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表 2。

3 討論

上呼吸道感染是臨床上常見的一種呼吸道傳染病，引發該病的因素是流感病毒感染、冠狀病毒以及鼻病毒等。臨床相關研究表明，長期咳嗽、咳痰的患者中，上呼吸道感染后咳嗽占大多數，隨著社會的持續發展，該疾病的發病率也在不斷上升?；颊甙Y狀情況大約會持續1周，很多患者在經過一段時間的治療后，其他相關癥狀情況會有所緩解，但咳嗽癥狀會持續很久，并且治療也不能抑制咳嗽，上呼吸道感染咳嗽是因為病毒和細菌等感染導致呼吸道的功能退化以及其余炎癥并發所致，患者支氣管黏膜上皮會受到極大的損傷，從而引發呼吸氣道出現頻率較高的反應，促使患者出現持續咳嗽、咳痰的癥狀[5]。針對上呼吸道感染后咳嗽患者的治療，主要還是以藥物治療為主，一般臨床上對其應用的藥物是抗組胺藥以及白三烯受體拮抗等。

表2 兩組患者用藥總有效率比較[n(%)]

孟魯司特屬于白三烯受體拮抗藥物其中的一種高效藥，藥效可以直接阻斷白三烯與呼吸道的β受體結合，支氣管收縮、拮抗白三烯導致的炎癥反應等，同時還能抑制炎癥細胞的廣泛擴散，降低組胺和過氧化物的產生，使呼吸道咳嗽癥狀得到緩解，從而使肺功能得到改善。蘇黃止咳膠囊具有疏風宣肺、止咳利咽的作用[6]。主要是用于治療身體遭受感染風寒后，風寒侵入肺部后引發的咳嗽、咳痰疾病。藥物成分中含有麻黃，麻黃可以清除肺部風寒，達到止咳平喘的效果；成分中含有的紫蘇子、五味子等有止咳化痰的功效；另外紫蘇子和前胡等可以散風解熱，降低肺內的濁氣，并將肺內的痰排除，具有止咳化痰的作用；同時地龍、蟬蛻等可以使肺內的風寒進一步退散，有利咽的功效。相關研究證明表示，蘇黃止咳膠囊不僅能止咳平喘、化痰利咽，還能減少呼吸道的阻力，抑制炎癥細胞進一步擴散。對本次研究結果進行觀察分析，治療前實驗組患者和對照組患者咳嗽癥狀和咳痰癥狀無異，經過1周治療后發現兩組患者咳嗽、咳痰情況都有明顯改善，但根據對比發現，實驗組患者咳嗽、咳痰癥狀評分明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；實驗組患者臨床用藥總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。說明蘇黃止咳膠囊聯合孟魯司特治療上呼吸道感染后咳嗽療效比單一應用孟魯司特進行治療的臨床療效。

綜上所述，針對上呼吸道感染后咳嗽患者的治療過程中應用蘇黃止咳膠囊聯合孟魯司特的臨床療效明顯，可加快患者病情的恢復，利于咳嗽、咳痰癥狀的改善，值得臨床推廣應用。