新冠肺炎疫情：全球視角—2020年《目標守衛者報告》

編譯整理｜夏霖

編者按

2015年，全球193位領導人達成了17項遠大目標，即聯合國可持續發展目標（Sustainable Development Goals），旨在于2030年前消除貧困、對抗不平等，并遏制氣候變化。為了追蹤與可持續發展目標關系最密切的18項指標的最新全球數據，自2017年起，比爾和梅琳達·蓋茨基金會（以下簡稱“蓋茨基金會”）每年發表一份《目標守衛者報告》，專注于加速實現目標進程并重點聚焦前六項目標：無貧窮、零饑餓、良好健康與福祉、優質教育、性別平等、清潔飲水和衛生設施。今年的報告以《新冠肺炎：全球視角》為主題，分析這場大流行病對健康、經濟及其他方方面面已經造成的并可能繼續加深的損害，并呼吁全球協同合作，構建人類命運共同體，共同打好這場抗疫持久戰。

在往年的《目標守衛者報告》中，我們都會慶祝這幾十年來世界在抗擊貧困和疾病方面取得的歷史性進展。但今年，我們必須直面現實：如今進展已經停滯。近年來，全球在每一項聯合國可持續發展目標上的指標都有所改善。但今年，在絕大多數指標上，我們都倒退了。

全球影響

大流行病（pandemic）一詞的前綴“pan”意味著該疾病已席卷全球，也意味著這場疫情影響到社會的方方面面。此次新冠肺炎疫情稱得上是“引發一系列惡性循環的災難”。以疫苗覆蓋率（一個有效衡量衛生系統運轉情況的間接指標）為例，我們的數據合作方健康指標和評估研究所（Institute for Health Metrics and Evaluation）發現，2020 年全球疫苗覆蓋率正跌落至1990年代的水平。換句話說，在短短25周之內，我們倒退了25年。目前世界面臨的最重要的問題之一，就是低收入國家如何快速回到疫情前的狀況，并重回發展軌道。

與此同時，災難接連不斷。政府采取必要措施遏制病毒傳播、人們改變行為方式以減少接觸病毒的風險，全球供應鏈開始萎縮，這一切導致了經濟災難。學校關閉，數億名學生在家自習，一場教育災難接踵而來。（非洲西部的埃博拉疫情數據顯示，當學校重啟時，女生返校的可能性更小，由此更容易失去自己和孩子未來的發展機會。）高收入和低收入國家都會有人吃不上飯，一場營養危機由此浮現，并使其他種種危機雪上加霜。在通往平等的路上我們已取得的諸多進步正在被上述災難所破壞。譬如，在美國，這場大流行病對有色人種造成的傷害最大。與白人相比，他們感染或死于新冠肺炎的概率要高得多，并要承受更大的經濟損失。根據美國人口普查局2020年的數據，23%的美國白人表示他們不確定自己在2020年上半年還能否付得起房租—這個數字已經非常可怕—然而，對于非洲裔和拉丁裔美國人來說，這個數字翻了一倍：46%的人認為他們無法負擔起一方屋 檐。

無論有沒有疾病傳播，經濟災難都影響每一個國家。國際貨幣基金組織預測，即使各國已經投入了18萬億美元刺激全球經濟，到2021年底，全球經濟仍將損失12萬億美元，甚至更多。這筆金額的體量之大難以想象。對照歷史，或許能幫助我們理解：就全球國內生產總值（GDP）的損失來說，這是自第二次世界大戰結束以來最嚴重的衰退（二戰期間，戰時生產瞬間停止，整個歐洲和部分亞洲地區被摧毀，3%的戰前世界人口死去）。按全球GDP計算，新冠肺炎疫情造成的經濟損失是2008年全球金融危機的兩倍。上一次如此多國家同時陷入衰退還要追溯到1870年。在一些國家，用于緊急刺激經濟和社會保障的支出能夠阻止最糟糕的情況發生，但這不是任何一個國家能輕易做到的。

相比之下，不論管理水平如何有效，低收入國家支撐其經濟的能力仍有內在制約。平均來說，2000年—2015年之間，撒哈拉以南非洲地區國家的經濟增長速度每年都高于世界其他地區，但那里依然是全世界收入最低的地區。大多數國家無法籌措到所需資金將新冠肺炎疫情帶來的損失降到最低。據健康指標和評估研究所估算，由于新冠肺炎疫情，極端貧困人口比例在短短幾個月內上升了7個百分點，暫停了此前連續20年的進步。2020年，疫情使近3700萬人跌落至日收入1.9美元的極端貧困線以下。然而，“跌落至貧困線以下”只是一種委婉的說法，它意味著你每時每刻都要掙扎搏命，才能讓家人繼續活下去。

在這些新增的貧困人口中，女性比男性更多。其中一個原因是，中低收入國家的女性很大一部分都在非正規行業工作（譬如家里或公共市集），因此得到政府支持的機會較少。在非洲，疫情開始的第一個月內，非正規工人的收入驟降80%以上。另一個原因是，女性承擔了大量無償的照料工作，如煮飯、打掃衛生及照顧孩子和生病的家人等等。這些工作原本大部分就是由女性承擔的，而現在，孩子不上學了，很多男人不出去工作了，大量病人無法去醫院，使得無償的照料工作變得更多了。

自2017年起，比爾和梅琳達·蓋茨基金會每年發表一份《目標守衛者報告》，今年的報告以《新冠肺炎：全球視角》為主題，分析這場大流行病對健康、經濟及其他方方面面已經造成的并可能繼續加深的損害，并呼吁全球協同合作，構建人類命運共同體，共同打好這場抗疫持久 戰。

世界在未來幾個月的選擇，將至關重要

蓋茨基金會多年來一直致力于推動全球健康公平，尤其關注所謂的“殘余的大流行病”。譬如，瘧疾和結核病等傳染病在富裕國家已近乎絕跡，但在很多發展中國家，數百萬人仍死于這些疾病，并引發一系列惡性循環。如今的危險是，那些仍在對抗“殘余的大流行病”的國家，在新老挑戰的共同夾擊下，將被遠遠地甩在后面。這樣的不公令人心碎，而且也并不利于那些走在前面的國家的自身利益。這場疫情是全球危機，必須依靠全球協同應對，否則就會對我們所有人造成傷害。

在對抗新冠肺炎疫情的過程中，我們看到了最美好的人性：研發工作者的開拓創新、一線工作人員的英雄壯舉，以及普通民眾盡其所能為家人、鄰里和社區所做的一切。但這場疫情會有多嚴重、持續多長時間，都將取決于各國的行動。最終，各國政府和企業必須真正認識到，未來絕不是一場成王敗寇的零和博弈，這是一場必須依靠合作才能取得共同進步的人類壯舉。面對一場全球危機，沒有任何一個國家能獨善其身，所有國家必須攜手合作才能結束疫情、重振經濟。