人性化服務在麻醉護理中的應用

杜桂蘭

（四川大學華西廣安醫院，四川 廣安 638000）

0 引言

近年來，由于社會經濟發展水平的不斷發展和國民生活水平的不斷提升，人們不再滿足只注重遵醫行為的護理服務，反而更加重視臨床高質量的護理服務[1]。人性化服務是現階段新型護理服務模式，已不單單重視患者的生理護理，還注重患者的心理護理和康復護理，以此促進患者身心健康[2]。對于手術患者而言，麻醉是減輕其疼痛、維持術中生命體征平穩的重要途徑，對促進患者康復具有十分積極的影響。故本次實驗嘗試對我院收治的手術麻醉患者給予人性化護理服務，取得顯著效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。隨機選取2018年6月至2019年7月間在我院進行手術麻醉的患者，共60例，已排除手術麻醉禁忌癥患者，且對本次研究知情同意。將所有研究對象隨機分為兩組，即對照組和觀察組，各組30例。對照組男17例，女13例，年齡18-72歲，平均（37.57±4.28）歲，麻醉方式：全麻9例、局部麻醉11例、硬膜外麻醉10例。觀察組男18例，女12例，年齡17-70歲，平均（37.55±4.26）歲，麻醉方式：全麻8例、局部麻醉10例、硬膜外麻醉12例。對比兩組患者基本資料（包括性別、年齡以及麻醉方式等），無顯著性差異（P＞0.05），組間資料具備可比性。

1.2 護理方法。對照組患者接受常規護理：做好手術前期的準備工作；告知患者手術注意事項；術中根據麻醉方式協助患者取合適體位；清理患者嘔吐物質；觀察患者術后狀況等。觀察組患者接受人性化護理服務：①術前護理：詳細介紹手術麻醉過程，例如方法、所用麻醉藥物、注意事項等，對患者及其家屬所提出的問題及時、耐心解答，保證患者更好的配合相關工作；講解患者手術期間適合的手術體位，教會患者如何調整呼氣頻率；告知患者術后所用的鎮痛泵的收費標準，并講解使用該設備的好處和使用原理，保證患者自愿接受此項治療；與患者溝通，舒緩其內心焦慮、不安感。②術中護理：做好相關麻醉藥物、器械的準備工作；全程陪伴患者、適當播放患者喜愛的舒緩音樂來放松患者內心緊張情緒；與患者交流時應采用溫和、耐心的語氣，叮囑患者調節呼吸，對于硬膜外麻醉的患者，應協助患者取合適體位，適當低頭、屈膝，充分暴露出脊柱間隙；切記不可使用敏感詞匯或者不良話語刺激患者，必要情況下，可通過眼神、撫摸等方式安慰患者，使其放寬心；針對局麻患者，可適當與其交流，分散患者注意力，減輕疼痛感；手術期間為患者做好保暖措施，防止患者不適；及時清理患者嘔吐物和分泌物，確保其呼吸道暢通。③術后護理：做好患者皮膚的清理工作，特別是殘留的血跡和藥跡，為減少刺激感和不適感，應使用溫水慢慢擦拭；及時告知患者及其家屬手術結果；對于全身麻醉患者，進行插管吸痰操作時應注意動作輕柔、緩慢，防止對患者的喉部帶來損傷，同時使用輕柔語調喚醒患者，并了解患者身體有無不適；術后仍需要根據醫囑給藥。

1.3 觀察指標。采用自制調查問卷對患者麻醉護理滿意程度進行調查，該調查問卷分為滿意、基本滿意和不滿意三項，由患者自行選擇，護理人員回收統計。總滿意率=滿意率+基本滿意率。評估患者手術依從性、術后舒適度和術后疼痛程度，其中手術依從性和術后舒適度評分表的滿分為100分，分數越高表示手術依從性和術后舒適程度越高；術后疼痛程度評分表分為0—10分，分數越低表示患者術后疼痛感越弱。

1.4 統計學處理。本實驗所得數據均納入SPSS 23.0統計學軟件中處理，其中計量資料用均數±標準差表示，t檢驗；計數資料用百分比表示，χ2檢驗；P＜0.05為差異表示結果存在統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者對麻醉服務的滿意程度。由實驗結果可知：觀察組患者滿意率93.33%明顯較對照組70.00%更高，結果存在顯著性差異（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者對麻醉服務的滿意度比較[n（%）]

2.2 對比兩組患者手術依從性、術后疼痛和術后舒適度評分。由實驗結果可知：觀察組患者手術依從性評分、術后疼痛評分和術后舒適度評分明顯較對照組更優，且差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者手術依從性、術后疼痛和術后舒適度評分比較（±s）

表2 兩組患者手術依從性、術后疼痛和術后舒適度評分比較（±s）

組別 n手術依從性評分 術后疼痛評分 術后舒適度評分對照組30 81.76±5.32 5.42±1.23 80.33±7.82觀察組30 97.14±5.22 3.25±0.41 92.15±7.91 t - 11.3024 9.1672 5.8205 P - 0.0000 0.0000 0.0000

3 討論

實施麻醉處理的手術患者仍會因為術中的不少影響因素而出現強烈不適，導致患者手術危險期延長，所以臨床應加強對麻醉恢復期患者的護理力度。傳統的常規護理雖然能夠從患者多個方面進行規范化護理，在一定程度上減少了患者不良反應的發生風險，但是麻醉期間并不重視疏導患者的不良情緒，導致護理效果并不理想[3]。而人性化護理會根據患者的實際需求進行護理服務，以患者為中心，盡量滿足患者各項合理需求，在提高護理服務、提升護理人員責任心等方面具有十分重要的意義[4]。

麻醉作為手術過程中的重要環節，可有效改善患者的疼痛感，使患者在無痛情況下接受手術，確保患者以積極樂觀的形態面對手術治療，促進手術的順利進行。人性化服務有助于幫助患者了解麻醉知識，提高治療依從性，保證麻醉的成功幾率。同時，在手術患者麻醉期間，實行人性化護理可有效拉近護理人員和患者之間的距離，減少陌生感，平緩患者的不良心理，有助于建立良好的護患關系，保證患者護理滿意度[5-7]。只有將以人為本的人性化護理服務真正納入手術的各個環節，特別是麻醉護理，盡量為患者營造舒適安全、充滿人情味的就醫環境，才能夠使患者在心理、生理上獲得極大的滿足感和安全感，達到最佳的身心健康狀態，更積極主動的配合手術的實施，保證手術成功，加快患者康復速度[8-11]。

在本次實驗中，觀察組患者對麻醉服務的滿意率93.33%明顯高于對照組70.00%（P＜0.05）；觀察組患者手術依從性、術后疼痛和術后舒適度評分明顯優于對照組（P＜0.05）。足以說明將人性化服務用于麻醉護理服務中可有效提高患者對手術的依從性和對麻醉護理的滿意度，而且有利于大大降低術后疼痛感，獲得較高的舒適感，效果確切。

綜上所述，人性化服務在麻醉護理中的應用效果顯著，是理想的護理手段，值得臨床大力推廣應用。