腦血管畸形致腦出血患者實施手術治療的臨床效果分析

郭祥君

（吉林省敦化市醫院神經外科，吉林 敦化 133000）

腦血管畸形是一種先天性血管疾病，由于腦血管發育問題引起腦補結構異常，引起腦補血管疾病。患有該疾病的患者通常表現為頭痛或是癲病，嚴重情況下引起腦內腫血腫或是腦出血現象，嚴重危害患者身體健康。通常情況下對這類患者的治療采用常規藥物治療，經過常規治療后能夠取得良好的效果。但是在疾病治療之后，患者的復發率很高，并且患者很容易死亡。本文研究評估了手術治療對由腦血管發育不全引起的腦出血患者的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取80例2017年9月至2019年9月80到我院進行腦血管畸形引起腦出血疾病治療的患者，將他們隨機分為對照組和試驗組，每組患者各40例，所有患者均符合由腦血管畸形引起的腦出血的臨床診斷標準。對照組由23名男性和17名女性組成。患者的年齡為18至78歲，平均年齡為（35.26±4.84）歲，試驗組由25名男性和15名女性組成。患者的年齡為19～75歲，平均年齡是（35.47±4.95）歲。通過比較兩組的性別或年齡等基本信息，沒有顯著差異，分組具有統計學意義。

設定排除標準，排除身體其他器官患有嚴重疾病的患者，排除不能接受手術治療的患者，所有患者簽署自愿同意書。

1.2 方法

對照組中接受常規保守治療，其中，對照組患者可通過提供營養計劃等措施有效降低顱內壓。同時，為患者提供治療措施，以有效緩解臨床癥狀。治療期間，患者臥床休息，禁止劇烈運動，防止加重后出血再次發生。

試驗組采用常規治療+手術治療，在治療前對患者進行常規治療，監測并穩定患者病情。對患者進行術前檢查，包括常規血壓，心電圖檢查。對患者病變部位進行檢查，確定患者病變部位，制定手術方案。制定手術方案后，醫生對患者進行了開顱手術，首先對患者進行麻醉處理，然后進行手術，切除患者顱內血腫，并去除腦血管畸形。手術過程中注意時刻監控患者生命體征，防止患者出現出血量過多等危險情況。

1.3 觀察指標及療效判定

觀察兩組患者的治療效果，并在兩組患者中觀察到復發率和住院時間。其中，治療標準是判定治療效果種類的重要因素。治療標準劃分為三種，分別為顯效，有效以及無效。治療后，患者的臨床癥狀消失，且患者可以獨立執行日常活動，因此被判定為顯效；如果患者治療后臨床表現發生巨大變化但日常活動無法進行，則判定為治療效果有效；如果患者治療后臨床癥狀沒有明顯改善，甚至存在生命危險，則判定為患者治療無效。計算兩組患者治療總有效率，對比兩組患者治療效果。

對兩組患者不良結局發生率進行統計，統計患者在手術后出復發，致殘，死亡的病例數，計算兩組患者不良結局發生率。

2 結 果

2.1 兩組患者治療效果比較

對兩組患者治療效果進行統計分析，。見表1兩組患者的治療效果對比（例/%）：

表1 兩組患者的治療效果對比（例/%）

試驗組的患者總有效率為92.5%，對照組患者治療總有效率為70%，說明試驗組患者治療效果遠遠高于對照組。

2.2 兩組患者治療后不良結局發生情況比較

對兩組患者治療不良結局發生情況進行分析，見下表2兩組患者治療后不良結局發生情況對比（例/%）：

表2 兩組患者治療后不良結局發生情況對比（例/%）

試驗組患者在治療后，不良結局復發率為5.00%，對照組為27.50%，試驗組復發率遠遠低于對照組，說明試驗組使用的治療方法較穩定。

3 討 論

血管畸形引起的腦出血疾病的治療，常規使用藥物穩定保守治療，治療效果雖好，但在治療后極易復發，對患者正常生活和身體健康產生消極影響。在這項研究中，本文分析了手術治療和常規藥物治療方法對因血管畸形引起的腦出血患者的效果。選取80例因腦血管畸形而導致的腦出血患者。隨機分為兩組進行治療效果研究分析，實驗后對數據整理分析，試驗組的治療總有效率為92.5%，遠遠效果高于對照組；試驗組的治療后不良結局發生率為5.00%，明顯低于對照組，兩組的數據比較在P＜0.05，數據對比具有統計學意義。這些結果表明，腦血管畸形導致腦出血患者在治療過程中，采用手術治療的方法，能夠有效提高對患者的治療效果，減少患者治療后的不良結局發生率，該方法可以在臨床對該類患者治療中進行推廣使用，提高患者生活質量，保證患者身體健康。