呼吸道病原體九聯檢在小兒急性呼吸道疾病中的應用分析

唐嬌

（貴港市人民醫院，廣西 貴港）

0 引言

在兒科，比較常見的疾病為呼吸道感染，由病原體引發，具有較高的發病率，多見于5歲以下兒童，每年有400萬以上患兒死于急性呼吸道疾病，居我國疾病死亡原因榜首，嚴重影響患兒的成長與發育，因此必須為其選擇一種科學的檢測方式[1]。目前，臨床比較常見的檢測方法為呼吸道病原體九聯檢，具有較高的靈敏性和特異性，適用范圍較廣，能夠快速診斷疾病，節約檢測成本，是一種具有顯著優勢的檢測方式?；诖?，本文對急性呼吸道疾病患者實施呼吸道病原體九聯檢，現將具體檢測結果做如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究共選擇4027例急性呼吸道疾病患兒進行調查研究，選定時間為2018年9月1日至2019年2月28日，其中男性患兒有2690例，女性患兒有1337例，最大年齡和最小年齡分別為10歲和4個月，平均年齡為（6.7±0.6）歲；病程最長和最短分別為12.7周和2周，平均病程為（5.8±0.7）周。平均體質量為（13.9±5.6）kg。所有患兒均存在發熱合并呼吸道癥狀，且已接受住院治療。

1.2 方法

抽取患兒靜脈血，抽取劑量為2ml，對其進行離心處理，離心后將血清利用免疫熒光法進行檢測，首先利用熒光素對患者抗人球蛋白與抗原進行標記，使其與抗體復合物結合，在體內形成抗原，再形成抗體，最終形成熒光素標記抗體復合物。然后利用水將未結合抗體去除，保留熒光素標記抗體復合物，對其進行干燥和封片處理。最后利用免疫熒光顯微鏡對抗體復合物進行分析和觀察；共檢測呼吸道病原體免疫球蛋白M抗體9種，其中包括乙型流感病毒IgM抗體、副流感病毒IgM抗體、甲型流感病毒IgM抗體、Q熱立克次體IgM抗體、呼吸道合胞病毒IgM抗體、肺炎支原體IgM抗體、腺病毒IgM抗體、肺炎衣原體IgM抗體、嗜肺軍團菌血清1型IgM抗體。檢測過程中需嚴格試劑盒說明書進行檢測，試驗過程中需對比陰性和陽性，以保證試驗結果的準確性和有效性。

1.3 數據處理

應用SPSS18.0統計學軟件對呼吸道病原體九聯檢臨床效果調查數據進行分析和處理，計量資料以（±s）描述，采用t值檢驗；計數資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，若P＜0.05則代表數據之間存在統計學差異。

2 結果

2.1 呼吸道病原體九聯檢測法檢測結果

見表1。所有患兒均實施對癥治療方式，實施治療后患兒病情明顯好轉，治療一段時間后均痊愈出院。

表1 1531例急性呼吸道疾病患兒實施呼吸道病原體九聯法的檢測結果

2.2 一般資料

1531例急性呼吸道疾病患兒中，女性患者800例，年齡范圍在3個月至14歲之間；男性患者731例，年齡范圍在3個月至13歲之間。詳情見表2。

表2 1531例急性呼吸道疾病患兒的一般資料

3 討論

急性呼吸道感染是小兒比較常見的急性感染性疾病，一旦發病醫生很難找到誘發疾病的病原體，對癥治療難度較高，無法使患者得到及時治療，便會錯過最佳治療時間，導致病情加重或拖延。因此必須選擇一種科學的診斷方法，快速找到病原體，及時實施科學的救治方案，以促進疾病的快速好轉[2-5]。

目前，針對急性呼吸道感染，臨床檢測方法包括特異性抗原、聚合酶鏈反應、培養分離法等，其中培養分離法是急性呼吸道感染診斷的金標準，但是培養難度較大，培養花費時間較長且對技術要求較高，很難在臨床推廣應用?？贵w檢測及聚合酶鏈反應是一種敏感性較高的檢測方法，但同樣有著嚴格的要求。免疫方法檢測具有較高的靈敏性和特異性，能夠有效檢測特異性抗原，檢測速度也較快，可以為臨床提供科學的參考依據。同時此種檢驗方法簡單方便，可輕易獲取標本，實現病原體的有效檢測；另外，此種檢測方式不僅能夠準確快速的找到致病因子，還能充分了解患兒多種病原體感染情況以及病情程度，從而對患兒近期感染情況進行有效評估[6,7]。

兒童急性呼吸道疾病中比較常見的病毒為IFB，此病毒具有傳染性，進入人體后會在呼吸道上皮細胞和呼吸道黏膜上粘附，并釋放一系列毒素和代謝廢物，使黏膜上皮受到損傷，進而使免疫系統遭到破壞，引發不同程度的呼吸道感染疾??；呼吸道感染疾病一經形成便會誘發肺外并發癥，嚴重威脅患者的生命安全[8]。

本次研究表明，對小兒急性呼吸道疾病應用呼吸道病原體九聯檢檢測，能夠提高疾病診斷效率，盡快找到小兒出現呼吸道感染的原因，從而為后續治療提供科學的參考依據。同時通過免疫熒光法能夠對呼吸道感染患兒標本中的IgM抗體進行分析和確定，在載玻片上放置血清標本，能夠使標本與特異性抗體產生免疫反應，形成免疫復合物，從而對疾病的類型進行有效檢測，是一種特異性和準確性較高的檢測方式。

綜上所述，在小兒呼吸道疾病診斷中，應用呼吸道病原體九聯法檢測不僅具有較高的診斷準確率，還具有操作簡單方便的優勢，可充分滿足患兒的治療需求，臨床借鑒價值較高。