□ 董紹軍

老話常說“病從口入”。因為食物中毒致死的事件,近年來我們或多或少都有所耳聞。就在2020年10月,黑龍江省雞西市雞東縣發生一起集體中毒事件。12人參與家庭聚餐,長輩9人因食物中毒而不幸離世,3個年輕人因不喜歡食物口味沒有食用。而造成這場悲劇的“罪魁禍首”,正是一種名為酸湯子(即玉米面湯)的食物。
雞西食物中毒事件經流行病學調查和疾控部門采樣檢測后,在玉米面中檢出高濃度米酵菌酸,同時在患者胃液中亦有檢出,初步定性為由椰毒假單胞菌污染“酸湯子”而產生米酵菌酸,引起的食物中毒事件。也就是說,在該事件中發現的米酵菌酸,正是食物腐敗時產生的劇毒物質,也是致死的“元兇”。米酵菌酸產生于椰毒假單胞菌,是一種比較常見的毒素,極容易在26℃環境下產生,從而引起人或動物在短時間內中毒。
米酵菌酸的毒性很強,一旦發生中毒,潛伏期短則30分鐘~12小時,長則可達1~2天。因為米酵菌酸通常侵犯大腦、腎臟和肝臟等主要實質性臟器,對細胞線粒體的破壞性極大,因此中毒的患者常常表現為頭暈惡心、嘔吐腹瀉,嚴重的人甚至會出現眼睛皮膚發黃(黃染),尿量減少甚至是昏迷等癥狀,最終因為多個器官功能衰竭而死亡。
一般來說,攝入的毒素越多,病人的癥狀就會越嚴重。由于沒有特效藥,因此米酵菌酸引起中毒的死亡率可高達40%~100%。這種毒素非常耐熱,即使在120℃的高溫下加熱1小時也不能徹底將它殺滅,就算做熟了吃依然可使人中毒。而生活中常見的淀粉類制品、變質的木耳銀耳類和發酵的谷物類食品,都極容易發生米酵菌酸中毒。
從“酸湯子”中毒案中我們可以發現,發生這類細菌污染食物而導致的中毒,大多是農村家庭自制發酵食品、個體食品加工者,究其原因是缺乏食品安全意識。因此,大家不要輕易在家嘗試自制發酵或腌制食物,如煙熏肉、水浸糕、咸菜、咸蛋等。因為如果沒有足夠的經驗和標準的食品工藝流程,極有可能使食材在制作過程被真菌和細菌等病原微生物污染,從而對人體造成不可逆轉的危害。
日常生活中,可以從食材選擇、加工器材、加工過程及儲藏方法等方面控制。
首先,大家選購的食材應保證新鮮、衛生,要現場查看產品原包裝上的生產日期、保質期,并關注儲存條件是否符合包裝標示要求,購買后要及時吃,一般購買當天吃完。在加工器材的選擇上,建議大家平常用的砧板最好熟食、生鮮分開用。在加工過程中也應盡量保證食材煮熟,不要因為過分追求口感,而食用一些容易產生寄生蟲的生鮮產品。
此外,如果菜品需要隔夜儲藏,也一定要注意防止食物變質。吃不完的剩飯剩菜在放進冰箱冷藏前,必須包上保鮮膜,不然容易滋生細菌。尤其是一些蔬菜,極易產生亞硝酸鹽,所以最好做到“隨炒隨吃”,減少發生食物中毒的幾率。
預防食物中毒,最關鍵的一點是注意個人衛生,飯前便后勤洗手,不吃任何霉變、有酸臭味或沒有質量保證的食物。自家如果不能做到良好的通風措施,最好不要囤積糧食。平時出門在外,也盡量少去一些衛生不過關的小餐館就餐,預防食物中毒。如果遇到因為誤食而導致中毒的情況,患者要及時喝水,并用手指摳喉嚨進行催吐,同時保留好食品的樣本,盡快去醫院進行進一步檢查。
俗話說“一方水土養一方人”。尤其是現代人愛吃海鮮的習慣,但其中存在著一些飲食誤區。
河豚雖然美味,但體內含有劇毒,僅0.5毫克河豚毒素就能致命,每年因為吃河豚魚而中毒身亡的案例也不在少數。所以早在1990年,國家《水產品衛生管理辦法》就有明確規定,河豚魚不得流入市場。不僅僅是河豚,一些人愛吃的醉蟹、醉蝦等美味,也極易引起食物中毒,給人體帶來無法逆轉的損害。
蝦蟹中常含一些寄生蟲和細菌,雖然腌制醉蝦、醉蟹的過程使用高度數白酒,起到了部分消毒殺菌的作用,但無法徹底殺滅細菌和寄生蟲。如果經常性地食用醉蝦、醉蟹,會增加細菌感染的機會,增加染病中毒的風險。
此外,每年的夏秋季是織紋螺旺汛期,各地因誤食織紋螺而導致中毒的事件也時有發生。織紋螺毒性較強,少量食用即可致人死亡,至今沒有特效藥,醫生對病人多數是采取催吐、導瀉、洗胃等辦法,加快新陳代謝,盡量少地讓人體吸收,同時給予補液、護胃等治療。因此,不要私自購買或食用織紋螺類產品。如因不小心誤食織紋螺而發生口唇麻木、惡心嘔吐等類似食物中毒的癥狀,必須立即到醫院就診。
