天寒血壓不穩莫洗澡

□ 王榮華

高血壓的發病率近年來呈上升趨勢，幾乎每一個家庭當中都能找到一個高血壓患者。如果家中有高血壓患者，除了提醒他按時吃藥以外，在生活當中你還要注意很多細節，如果注意不當會發生危險。據調查顯示，每年有10%～20%的老年高血壓患者在洗澡時，因方法不當而突發腦卒中或腦血管意外。因此，中老年高血壓患者寒冬時在家洗澡要切記安全防護方法，患者及其家人應特別注意以下幾點：

1.洗澡前先“體檢”患者在洗澡前應先自測血壓，以血壓控制好并穩定時洗澡更為安全，血壓不穩不要洗澡。必要時可在洗澡前半小時服1片硝酸甘油或1片魯南欣康，藥效可維持4～5個小時。

2.飯前飯后半小時不洗澡飯前半小時，人體血糖低，洗澡容易加重低血糖，腦部供血不足，會導致暈厥；而飯后半小時，大量血液流入胃部助消化，此刻洗溫水澡，會使消化道血流較少，妨礙食物消化和吸收，引起腸胃不適，還會使得皮膚血管擴張，導致大腦和心臟供血減少，容易誘發心腦血管意外。洗澡時間應在飯后1小時左右為宜。

3.酒后不宜洗澡酒后本來就不適合洗澡，否則容易導致肝臟儲存葡萄糖的能力下降，讓人休克。而對高血壓患者來說，酒后馬上洗澡更是會引起血壓升高、心跳加快，導致昏厥或者中風、心臟病發作。

4.夫妻生活后不能馬上洗澡很多人喜歡夫妻生活后馬上洗澡，這個習慣對高血壓患者來說很危險。因為夫妻生活中心率和血液循環速度加快，如果事后馬上洗澡，會讓血液迅速流向皮膚和肌肉，導致心臟和大腦供血不足，容易誘發急性心梗、腦梗等。

5.浴室要通氣冬天洗浴要保持浴室的空氣流通，特別是用煤氣、天然氣等熱水器的浴室。洗澡時，室內氧含量會明顯下降，二氧化碳含量會明顯升高，易誘發高血壓病患者心絞痛。

6.水溫不燙手最好洗澡水以水溫不冷不燙手，大約是37～40℃最適宜。水溫過冷會使皮膚血管收縮，血壓上升，使動脈粥樣硬化的大腦動脈或者心臟冠狀動脈收縮；水溫過熱會使皮膚血管擴張、血壓降低、心率加快，從而加重心腦血管的負擔，甚至引發休克。如果是高血壓并發糖尿病，最好能夠使用水溫計來測量水溫，防止燙傷。

7.淋浴比盆浴更安全中老年高血壓患者多伴有動脈硬化和靶器官受損以及并發癥，其血壓調節能力和血液循環均差。為了患者的安全起見，建議患者在洗浴時以淋浴為好，不要采取在浴缸內浸泡的形式。因為熱水浸泡洗浴，稍有不慎，就可給患者的靶器官（大腦、心臟）帶來缺血、缺氧的損害。如果在水中久泡，皮膚和毛細血管都會擴張。血管的擴張容易引起大腦的暫時性缺血，嚴重時可能會暈倒。患有高血壓以及動脈硬化的老年人在熱水中久泡，還有誘發腦卒中的危險。但你如果很想盆浴，注意水不要淹沒心臟部位，否則會大大增加心臟負擔，增加心臟病發作的風險。

8.洗澡動作別太猛老年高血壓患者的血管均會有不同程度的硬化，洗澡的時候如果突然下蹲或身體前傾過猛，或者突然起身，就很容易發生腦血管意外或心肌缺血。

9.洗澡時間不宜過長建議盆浴20分鐘，淋浴5～10分鐘即可。雖然泡熱水澡很舒服，但是如果泡澡時間過長，浴室內氧含量會發生明顯的下降，二氧化碳的含量會明顯升高，容易使人疲勞，易引起心臟缺血、缺氧，嚴重者會致使冠狀動脈痙攣、血栓形成，甚至誘發心律失常而猝死。此外，洗澡時間過長，頭部血液供應相應減少，易導致腦缺血而發生意外。

10.陪伴洗澡最安心身體弱，伴心絞痛、中風后遺癥等并發癥以及年齡較大的高血壓患者，在洗浴時最好有人在房間內陪伴，不可單獨一個人在家里洗浴。

11.換衣服時避免著涼出浴前后，由于寒熱交替的刺激，會引起血管的收縮，血管收縮會導致血壓升高。環境溫度的落差導致血壓驟然的升降，也就增加了高血壓病患者發生心腦血管意外的幾率。因此洗澡完畢后，要用干毛巾把全身擦干，盡快穿上衣服。

12.浴室的地板要防滑老年高血壓患者在冬天洗澡時，要注意防滑問題。浴室地面應防滑，最好在老人入浴前鋪放防滑墊。可以帶個小板凳來借力，站累了可以坐著洗，既省體力，又不用擔心會滑倒。

13.在洗澡過程中別鎖門老年高血壓患者在冬天洗澡時，家中要有人在，切記不要鎖住浴室的門。一旦出現突發問題能及時尋求幫助。家人們對于老年人的洗澡時長也要多做留意，一旦老人進入浴室的時間較長，就要敲門詢問一下老人家的情況，以免發生意外。

14.不要去公共浴室公共浴室內的水溫通常都比較高，明顯地超過體溫，并且—般的公共浴室通風設備都比較差，使人感到悶熱，呼吸不暢，這樣會使血壓明顯上升，容易發生心腦血管意外。