建立靜脈輸液治療小組對住院患者靜脈輸液治療工作的臨床影響

劉玲玲

（南昌大學第二附屬醫院，江西 南昌 330000）

為住院患者靜脈輸液治療所需要給予的護理干預措施任務相對繁重，部分醫院住院部對于此類護理工作在管理以及質控方面力度不足，導致患者治療期間出現各種因靜脈輸液治療所引發的并發癥，不利于患者原發病的控制甚至增加不必要的生理和心理負擔，引發醫療糾紛，對住院患者靜脈輸液治療護理工作應該保持高度的重視[1-3]。有鑒于此我院專門對住院患者靜脈輸液治療期間采取靜脈輸液治療小組護理干預措施并取得一定效果與成就。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2018年2月-2019年2月間到本院診治且需要接受靜脈輸液治療患者群體為分析對象，在滿足選擇標準患者中抽取80例并用隨機數字表完成分組。所有患者對本次研究內容均知情并表示愿意配合；無交流、意識、精神障礙。分別為對照組與觀察組，各組有患者40例。對照組中男性23例，女性17例；年齡在21-65歲間，平均為（46.1±5.1）歲。觀察組中男性22例，女性18例；年齡在22-63歲間，平均為（45.8±5.3）歲。兩組患者在分組后一般數據分布情況在統計學軟件處理后提示差異并不會影響后續數據公正性（P＞0.05），可做對比。本研究內容及流程在進行前均交由醫院倫理委員會審核，得到批準后展開。

1.2 護理方法

對照組：在患者接受輸液治療期間密切觀察患者反應，對滴速進行合理的調節，與患者交流并接收其反饋，一旦出現不適反應則立即進行有效處理。

觀察組：①組建靜脈輸液治療小組。選擇一個片區總護士長擔任組長，醫院靜療專科護士都為小組成員。充分考慮醫院住院部的樓層情況，每個科均需要配備1名聯絡員，要求小組成員要有靜脈輸液治療豐富的理論、操作還有管理經驗，熟練掌握各種穿刺置入以及導管放置技巧。②確認職責。小組成員入組前要接受相關的培訓與教育，除了專業技術考核外還包括靜脈輸液治療最新的理念和技術，對于和藥劑科合作期間相關藥物、危險藥物的操作要求，掌握各種常見不良反應及處理措施。對患者的反饋認真提取并收集起來，調整護理細節。③強化管理。穿刺之前要對熟悉患者臨床相關數據，對治療配合程度以及靜脈條件，在各種數據結合之下選擇對應的穿刺位置。其次在穿刺點中心之下完成局部消毒，范圍面積約為（8×10）cm，皮膚干燥后穿刺并做好貼敷固定工作，記錄操作的日期、操作者工號等相關信息。完成輸液后使用預充注射器完成封管措施，封管時注意流速變化，完成風管后在穿刺點近端用小夾子夾閉。上述操作后要觀察患者皮膚狀態，一旦發現異常立即進行處理。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者在靜脈輸液治療期間出現相關并發癥的情況，諸如：靜脈炎、液體外滲、導管相關性感染，并將數據輸入統計學軟件分析。

在患者出院時發放關于護理滿意度調查量表，分數最高為100分，分數在90分以上為滿意，在70-89分間為一般，分數在70分以下為不滿意。

1.4 統計學方法

對于實驗所需要應用統計學分析處理的數據輸入專業軟件SPSS20.0進行處理，所得數據應用T以及卡方檢驗，并通過（±s）與[n(%)]做描述，如提示P＜0.05表示數據間差異存在意義。

2 結 果

2.1 并發癥

觀察組患者在靜脈輸液治療期間出現相關并發癥等事件例數顯著低于對照組，有統計學意義（P＜0.05），詳情請見表1。

表1 兩種護理模式對住院患者靜脈輸液安全性影響

2.2 護理滿意度

觀察組患者對所接受護理干預措施滿意評價顯著高于對照組，有統計學意義（P＜0.05），詳情請見表2。

表2 兩組患者對所接受護理模式滿意度評價差異

3 討 論

靜脈治療護理期間需要通過各種有效的護理措施來切實的降低期間存在的各種風險隱患，力求能夠為患者提供高效、舒適及符合人文理念的護理服務[4]。我院對收治住院患者靜脈輸液治療期間配合靜脈輸液治療小組專業團隊，目的在于保障患者靜脈治療的整體質量，避免社會資源浪費，防止出現醫患矛盾。在本次研究中可知接受靜脈輸液治療小組專業性護理患者靜脈輸液治療期間相關并發癥發生率顯著低于常規護理措施，提示了靜脈治療小組對于患者治療的積極影響及安全保障，組建專業小組后各個成員有明確的分工和責任，在規范流程引導以及監督下完成對患者的各種護理措施，不但提升了護理人員的專業水平，也進一步規范了對患者護理期間的各種操作，全面保障護理質量及安全性[5]。而這種操作的專業性及規范性也幫助患者建立對醫療服務的信賴感，在表2數據中可知觀察組患者對于服務質量的滿意度顯著高于對照組，組建靜脈輸液治療小組后組內成員充分的發揮了團隊的優勢，極大程度控制患者在接受治療過程中可能產生的不適感[6]。

綜上所述，對入院需要接受靜脈輸注治療患者配合針對性靜脈輸液治療小組護理管理，可保障患者靜脈輸液治療期間的安全性及舒適性，提高患者對醫護服務滿意程度，有利于構建和諧護患環境，值得推廣。