個性化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的影響探討

朱瑾瑾

摘要：目的：討論研究高血壓患者在康復治療中接受個性化護理模式的價值作用。方法：選擇2020年10月到2021年10月期間院內的69例老年高血壓患者，運用隨機分配方式設置為對照組（常規基礎護理模式）與觀察組（常規基礎護理+個性化護理模式），對比兩組患者收縮壓指標、舒張壓指標、相關并發癥（冠心病、糖尿病、腦卒中、心力衰竭）發生風險、患者對護理工作滿意水平等相關數據信息變化情況。結果：觀察組整體患者的收縮壓指標、舒張壓指標、相關并發癥（冠心病、糖尿病、腦卒中、心力衰竭）發生風險、患者對護理工作滿意水平等相關數據信息明顯比對照組更具優勢（P<0.05）。結論：高血壓患者在康復治療中接受個性化護理模式，可以在很大程度上保證整體護理質量水平，維持血壓穩定，避免誘發相關并發癥。

關鍵詞：個性化護理模式;高血壓;收縮壓;舒張壓;并發癥

高血壓這種常見慢性疾病在老年人群體中有著較高的發病率，與健康人群相比，患者的血壓（收縮壓、舒張壓）會發生異常變化，而且在心絞痛癥狀、心肌梗死癥狀、血肌酐異常情況、腎功能衰竭癥狀等方面有著較高的發生風險，不僅會影響患者正常生活，同時還會對患者生命健康造成威脅[1]。所以，在對老年高血壓患者采取針對性治療措施的時候，還需要提升相關護理水平，幫助患者將舒張壓、收縮壓控制以及相關并發癥發生風險在合理范圍，從而為患者的康復治療提供一定保障[2]。有相關研究報告表明[3]，將個性化護理模式運用到老年高血壓患者護理工作中，可以將整體護理質量水平提升到新高度，十分有利于患者的康復治療。為此，文中對高血壓患者康復治療中接受個性化護理模式的價值進行了相關分析，希望可以有效推動老年高血壓護理研究發展。

1.資料與方法

1.1一般資料

運用隨機分配方式將2020年10月到2021年10月期間院內的68例老年高血壓患者設置為對照組與觀察組，對照組：34例，男性21例，女性13例，年齡62-77歲，平均年齡為（69.03±5.89）歲;觀察組：35例，男性22例，女性13例，年齡63-78歲，平均年齡為（69.07±5.97）歲。納入標準：所有患者都達到高血壓診斷標準要求;所有患者都屬于老年患者;所有患者都沒有認知障礙與意識障礙;所有患者及家屬都清楚本次實驗活動，并簽署了相關知情同意文件。所有患者基本資料之間的差異不存在統計學方面的意義（P>0.05）。

1.2方法

采用相同的藥物治療方式開展兩組治療工作。在此基礎上對對照組患者采取常規基礎護理措施：涉及日常血壓測量、藥物指導等內容。對觀察組患者采取常規基礎護理+個性化護理措施：

1.2.1生活護理方面

在最大程度上為患者提供舒適、安靜的治療環境，按時開窗通風，每天對病房進行消毒與清潔，同時也可以運用電視欄目播放、病友交流、家屬交流、下棋等方式幫助患者放松心情，有效轉移患者注意力，改善患者生活質量。

1.2.2健康教育方面

根據不同患者的實際情況，為患者制定合理的、科學的健康教育方案，確保內容通俗易懂，并對患者開展一對一針對宣傳，讓患者可以及時了解自身病情發展、相關注意事項、各項高危因素、按時服藥對自身康復的重要性等，讓患者可以按時服用藥物，同時每天按時檢測患者血壓，觀察并記錄檢測結果，并根據患者血壓指標變化情況及時調整護理與治療方案。

1.2.3心理護理方面

很多患者會由于疾病影響出現焦慮情緒、抑郁情緒，因此，護理人員應當與患者保持良好的溝通與交流，及時了解患者心中存在的不良情緒，積極引導患者傾述并耐心傾聽，同時給予患者適當的安慰與鼓勵，在最大程度上幫助患者減輕心理負擔，改善患者心理狀態。

1.2.4飲食護理方面

綜合患者各個方面具體情況，構建相應的飲食方案，確保患者在日常飲食中既能攝取充足營養物質，同時也能避免攝入過多熱量與脂肪，均衡搭配蛋白質、纖維、水果、蔬菜等食物，嚴格控制每日鹽分與糖分攝入量。

1.2.5康復運動方面

根據患者康復情況、機體情況、興趣愛好等指導患者進行適量運動鍛煉，可以讓患者練習太極拳或者散步，注意把控運動時間，控制運動強度，從而提升患者身體素質，促進患者早日康復。

1.3判斷標準

對比兩組患者收縮壓指標、舒張壓指標、相關并發癥（冠心病、糖尿病、腦卒中、心力衰竭）發生風險、患者對護理工作滿意水平（醫院自制滿意情況調查量表，總分100分，分值越高越滿意）等相關數據信息變化情況。

1.4統計學方法

將兩組護理前后的相關數據信息輸入到SPSS22.0系統中，計數資料用（n，%）表示，計量資料用（`x±s）表示，如果P值不足0.05，就表示兩組數據之間的差異存在統計學方面的意義。

2.結果

2.1對比兩組患者護理前后收縮壓指標、舒張壓指標變化情況

觀察組護理前收縮壓指標為（164.73±11.91）（mmHg）、舒張壓指標為（122.78±8.44）（mmHg），護理后收縮壓指標為（121.23±6.77）（mmHg）、舒張壓指標為（79.84±5.11）（mmHg）;

對照組護理前收縮壓指標為（164.85±12.02）（mmHg）、舒張壓指標為（122.84±8.51）（mmHg），護理后收縮壓指標為（138.90±8.97）（mmHg）、舒張壓指標為（90.03±8.99）（mmHg）。

經過統計學處理得出結果：（t=0.041，P=0.966;t=0.029，P=0.976;t=9.253，P=0.000;t=5.809，P=0.000），護理前兩組患者收縮壓指標、舒張壓指標不存在統計學意義（P>0.05），護理后觀察組收縮壓指標、舒張壓指標等數據信息明顯優于對照組（P<0.05）。

2.2對比兩組患者相關并發癥發生風險對比情況

觀察組冠心病有0例（0）、糖尿病有1例（2.85%）、腦卒中有0例（0）、心力衰竭有0例（0），總并發癥發生風險為2.85%（1/35）;冠心病有1例（2.94%）、糖尿病有1例（2.94%）、腦卒中有1例（2.94%）、心力衰竭有1例（2.94%），總并發癥發生風險為11.76%（4/34）。經過統計學處理得出結果：（X2=5.862，P=0.015），觀察組整體患者冠心病、糖尿病、腦卒中、心力衰竭等并發癥發生幾率明顯低于對照組（P<0.05）。

2.3對比兩組患者對護理工作滿意情況

觀察組整體平均滿意評分為（92.33±9.10）（分），對照組整體平均滿意評分為（67.23±9.34）（分），經過統計學處理得出結果：（t=11.306，P=0.000），觀察組整體患者對護理工作滿意水平明顯超過對照組（P<0.05）。

3.討論

當人體收縮壓超過140毫米汞柱、舒張壓超過90毫米汞柱后就可以判斷為高血壓癥狀，患者可能會同時存在心臟部位、腦部、腎臟部位功能減退或者發生器質性損害，降低患者生存質量水平，如果患者癥狀得不到及時、有效控制，極易引發心腦血管，進而提升死亡風險[4]。

目前針對高血壓患者還沒有研制出有效的治療藥物，主要是運用相關藥物開展治療工作，但是整體的治療時間內比較長，需要做好相關護理工作，才能幫助患者有效將血壓控制在合理范圍[5]。根據相關研究報告[6-7]，在對高血壓患者進行藥物治療的同時，給予患者個性化護理干預，可以增強整體護理效果，幫助患者將相關血壓指標控制在合理范圍，同時還能避免相關并發癥，提升患者服藥依從性。結合文中研究活動，讓高血壓患者在康復治療中接受個性化護理模式，可以幫助患者將收縮壓、舒張壓維持在平穩狀態，同時將冠心病、糖尿病、腦卒中、心力衰竭等相關并發癥發生風險控制在一定范圍，提升患者對護理工作滿意程度，且接受個性化護理模式觀察組與接受常規護理模式對照組相比較，觀察組整體的舒張壓指標、舒張壓指標明顯低于對照組，P值小于0.05，具有統計學意義;觀察組患者冠心病、糖尿病、腦卒中、心力衰竭等各種并發癥發生幾率明顯低于對照組，P<0.05，存在統計學意義;觀察組整體患者對護理工作滿意程度明顯高于對照組，存在統計學意義，P值不足0.05。

因此，讓高血壓患者在康復治療中接受個性化護理模式，可以提升整體護理質量水平，幫助患者將血壓維持在穩定、合理狀態，避免相關并發癥，讓患者更加滿意護理工作，這不僅可以幫助患者早日恢復健康，同時還能促進醫院積極發展，具有很好的推廣運用價值。

參考文獻：

[1] 杜麗娜. 老年高血壓個性化護理效果應用效果及價值研究[J]. 養生保健指南，2021，（3）：168.

[2] 俞潔茹. 老年高血壓個性化護理效果應用與觀察[J]. 養生保健指南，2021，（3）：178.

[3] 張佳. 個性化康復護理對老年高血壓患者認知效果分析[J]. 中國農村衛生，2021，13（8）：69，68.

[4] 李燕. 個性化護理干預措施在老年高血壓患者血壓控制和并發癥預防中的效果[J]. 養生保健指南，2021，（21）：225-226.

[5] 文澤琴. 個性化延續護理在老年原發性高血壓病人中的應用價值[J]. 東方藥膳，2021，（10）：178.

[6] 陳萍萍，周茜，吳蕾若，等. 個性化宣教在老年高血壓患者無痛內鏡檢查圍術期護理中的應用[J]. 現代實用醫學，2021，33（6）：800-802.

[7] 謝曉敏. 個性化護理對老年高血壓患者降壓效果及并發癥的影響[J]. 養生保健指南，2021，（16）：144.