鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦科盆腔炎臨床治療效果探究

張永華

（甘肅省武威市涼州區(qū)武南鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，甘肅 威武 733000）

0 引言

在婦科臨床醫(yī)學(xué)中，盆腔炎較為常見，其是一種感染性疾病，該病的引發(fā)原因主要是，女性上生殖道及其周圍組織受到感染，從而出現(xiàn)炎性反應(yīng)導(dǎo)致的相關(guān)疾病。本對(duì)本院所收治的60例盆腔炎患者展開分析，并選用對(duì)比分組的方式，探析婦科盆腔炎在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中的臨床治療效果，內(nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年10月至2019年11月本院所收治的婦科盆腔炎患者中隨機(jī)選取60例展開研究，并將所選患者平均分成兩組。所有的患者入院治療前均接受常規(guī)檢查，經(jīng)過確診均符合盆腔炎特征。觀察組30例患者年齡為26-50歲，平均（33.28±2.71）歲，病程為6個(gè)月至6年，平均（3.47±1.59）年。對(duì)照組30例患者年齡為27-51歲，平均（33.89±2.76）歲，病程為7個(gè)月至5年，平均（3.15±1.37）年。在年齡以及病情等方面，組間并不存在顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），符合對(duì)比要求。

1.2 方法

對(duì)照組選用氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑靜脈滴注治療，在此過程中要控制好藥物的使用劑量和時(shí)間，將0.3g氧氟沙星注射液融入0.9%氯化鈉注射液250mL，并融入250mL甲硝唑注射液中，之后進(jìn)行靜脈滴注，每天1次，一個(gè)療程為7d，總療程為21d。

觀察組則使用綜合治療方法，在鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑靜脈滴注治療的基礎(chǔ)上加用中藥治療；選取鹽酸左氧氟沙星0.3g，配合使用250mL的0.9%氧化鈉注射液和250mL的甲硝唑，進(jìn)行靜脈滴注治療，同樣每天治療1次[1]。治療的同時(shí)可配合中藥外敷治療，選擇蒲公英15g、黃柏20g、大黃10g、薄荷5g、白芷20g、金牛根20g、白花蛇舌草30g和芍藥10g，將以上藥物混合制成中藥外敷散，行下腹敷貼展開治療。一周為一個(gè)療程。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行觀察并比較，判定標(biāo)準(zhǔn)為:①痊愈:患者接受治療后，其臨床癥狀和體征均已消失，而且子宮其它部位無異常。②顯效:患者接受治療后臨床癥狀得到明顯的改善，好轉(zhuǎn)情況比較顯著[2]。③有效:接受治療后，患者臨床癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)現(xiàn)象，且子宮附件有輕微癥狀。④無效，臨床癥狀并未出現(xiàn)任何好轉(zhuǎn)情況，甚至產(chǎn)生加重跡象。（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100.00%=總有效率。

并對(duì)比兩組患者在治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況，包括:頭痛、皮膚瘙癢、嘔吐惡心、腹瀉等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0處理并分析本研究中的數(shù)據(jù)以及資料，計(jì)數(shù)資料選用[n（%）]表示，所得結(jié)果χ2檢驗(yàn)；當(dāng)P＜0.05時(shí)，說明組間差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)分析意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組患者臨床治療有效率進(jìn)行比較

據(jù)表1所示:觀察組患者中分別有12例治愈、9例顯效、8例有效、1例無效，根據(jù)（痊愈+顯效+有效=總有效率）計(jì)算總有效人數(shù)為29例，治療總有效率為（96.67%）；對(duì)照組患者中分別有10例治愈、7例顯效、7例有效、6例無效，治療總有效人數(shù)為24例（80.0%）；與對(duì)照組相比，觀察組臨床治療有效率明顯更高，組間差異顯著（P＜0.05），如表1所示。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組患者中有1例患者出現(xiàn)頭痛，該組患者中無皮膚瘙癢、腹瀉患者，1例發(fā)生惡心嘔吐，不良反應(yīng)總發(fā)生例為2例，總發(fā)生率為6.67%（2/30）；對(duì)照組中有2例患者出現(xiàn)頭痛，皮膚瘙癢和惡心嘔吐各3例，2例腹瀉，不良反應(yīng)總發(fā)生例為10例，總發(fā)生率為33.33%（10/30）；相比對(duì)照組，觀察組發(fā)生不良反應(yīng)情況明顯更少，組間差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

當(dāng)前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療該病的臨床中常用的方法就是藥物治療，其中硝基咪唑類藥物是治療時(shí)使用的主要藥物[3]。本次研究表明，采用常規(guī)治療的對(duì)照組，其治療總有效率為80.0%（24/30）；使用綜合治療方法的觀察組，其治療總有效率為96.67%（29/30）；與對(duì)照組相比，觀察組明顯更高，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組發(fā)生不良反應(yīng)情況概率為6.67%（2/30）；對(duì)照組發(fā)生不良反應(yīng)情況概率為33.33%（10/30），組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，綜合治療方法（在鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑靜脈滴注治療的基礎(chǔ)上加用中藥治療）不僅能夠提升治療效果，還能夠降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，效果較為顯著[4-6]。

表1 對(duì)兩組患者臨床治療有效率進(jìn)行比較[n（%）]

就甲硝唑而言，其是臨床中常用的抗生素藥物，該藥在殺菌方面效果明顯。另外，在治療過程中使用該藥物，對(duì)炎性的吸收有著促進(jìn)作用，有利于患者臨床癥狀的緩解。觀察組在鹽酸左氧氟沙星和中藥敷貼治療的基礎(chǔ)上使用甲硝唑，能夠促進(jìn)患者腹部血流速度，提高細(xì)胞和抗體的供給能力，增加網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)活性，最終抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖，以此實(shí)現(xiàn)治療的目標(biāo)。

綜上所述，在婦科盆腔炎的臨床治療中使用鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑靜脈滴注治療的基礎(chǔ)上加用中藥治療，能夠有效地降低并發(fā)癥發(fā)生率，對(duì)臨床治療效果的提升有著積極作用。