茂名市固定獻(xiàn)血者的現(xiàn)狀分析

黃潔雯，付遠(yuǎn)亮

（1.茂名市中心血站 質(zhì)量管理科，廣東 茂名 525000；2.茂名市職業(yè)病防治院 檢驗(yàn)科，廣東 茂名 525000）

0 引言

固定無償獻(xiàn)血是至少獻(xiàn)過3次血并且最近12個(gè)月至少獻(xiàn)1次血的獻(xiàn)血者，只有發(fā)展一支固定的無償獻(xiàn)血者，才能保證可靠充分的安全血液供應(yīng)，固定獻(xiàn)血者多次經(jīng)過了輸血相關(guān)傳染病的篩選，比非固定獻(xiàn)血者的血液要安全[1]。建立充足、穩(wěn)定、安全的血液供應(yīng)的保障體系，將非固定獻(xiàn)血者發(fā)展成為固定獻(xiàn)血者，保障血液供應(yīng)、提高用血安全，減少血液報(bào)廢，降低輸血風(fēng)險(xiǎn)。為此，筆者對茂名市2019年13752名固定獻(xiàn)血者個(gè)人資料及檢測結(jié)果進(jìn)行調(diào)查，并分析2015年-2019年固定獻(xiàn)血的獻(xiàn)血量與臨床紅細(xì)胞制劑用量的趨勢，具體情況如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

數(shù)據(jù)來源于茂名市中心血站海默系統(tǒng)獻(xiàn)血者管理模塊中2019年13752名固定獻(xiàn)血者資料和檢測結(jié)果，以及2015年-2019年茂名地區(qū)各醫(yī)院發(fā)血統(tǒng)計(jì)表的數(shù)據(jù)。

1.2 方法

對茂名市2019年13752名固定獻(xiàn)血者的性別、年齡、學(xué)歷、職業(yè)構(gòu)成比分析，固定獻(xiàn)血者與非固定獻(xiàn)血者的血液檢測指標(biāo)，包括HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV、ALT不合格率的分析，對比2015年-2019年茂名地區(qū)各醫(yī)院發(fā)血統(tǒng)計(jì)表的數(shù)據(jù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

產(chǎn)生的數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，率的比較采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

固定獻(xiàn)血者的性別以男性為主，占80.48%，年齡以25-44歲為主，占61.69%，職業(yè)以其他職業(yè)為主，占41.35%，學(xué)歷以大專、大學(xué)為主，占45.31%，具體見表1。

2.2 血液不合格率

固定獻(xiàn)血者血液不合格率（1.63%），顯著低于非固定獻(xiàn)血者血液不合格率為（3.62%），且各項(xiàng)指標(biāo)的差異均有顯著性，說明固定獻(xiàn)血者的血液較非固定獻(xiàn)血者安全，檢測結(jié)果見表2。

2015年-2019年茂名地區(qū)各醫(yī)院發(fā)血統(tǒng)計(jì)表的數(shù)據(jù)顯示，隨著醫(yī)院用血的增長，固定獻(xiàn)血者隊(duì)伍的壯大，固定獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血量占臨床用血量也呈增長趨勢，所以發(fā)展一支穩(wěn)定的獻(xiàn)血者隊(duì)伍至關(guān)重要[2]，固定獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血量占臨床用血量比例的分析結(jié)果見表3。

3 討論

發(fā)展一支由健康人群參與的相對固定的無償獻(xiàn)血隊(duì)伍不僅能夠保障充足的血液供應(yīng)，提高血液應(yīng)急響應(yīng)度，而且能夠降低輸血的風(fēng)險(xiǎn)，保障血液的安全性，真正做到人人享有安全血液[3]。國內(nèi)一直有文獻(xiàn)報(bào)道對固定獻(xiàn)血者和非固定獻(xiàn)血的血液不合格率進(jìn)行對比，顯示各項(xiàng)指標(biāo)檢測結(jié)果差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，固定獻(xiàn)血者是公認(rèn)的安全血液來源。

表1 獻(xiàn)血者的人群分布情況

表2 固定獻(xiàn)血者與非固定獻(xiàn)血者血液不合格指標(biāo)比較

表3 2015年-2019年固定獻(xiàn)血者獻(xiàn)血量占臨床用血比例

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，茂名市固定獻(xiàn)血者從性別來看，男性獻(xiàn)血比例比較大，表明男性更可能再次獻(xiàn)血[4]，發(fā)展為固定獻(xiàn)血者，女性獻(xiàn)血比例少，總體上來看女性獻(xiàn)血積極性有待提高，可能女性生理特征有一定的影響，可能與女性對無償獻(xiàn)血的認(rèn)知和較保守傳統(tǒng)觀念有關(guān)。從年齡來看，以25-44歲的中青年為主，分布呈兩頭小，中間大的橄欖形結(jié)構(gòu)，他們是固定獻(xiàn)血者的主體，可能由于工作趨于穩(wěn)定，性格成熟有關(guān)[5]。我站在開展團(tuán)體獻(xiàn)血工作之前，都會(huì)由資深的獻(xiàn)血宣傳能手對團(tuán)體單位進(jìn)行獻(xiàn)血?jiǎng)訂T與招募，引起了較大的反響，收到了良好的效果。在街頭宣傳采血中，有針對地對中青年進(jìn)行動(dòng)員與招募，可以取得明顯的成效。從職業(yè)來看，主要集中在其他職業(yè)，不排除有些獻(xiàn)血者不愿透露職業(yè)方面信息的原因，尤其是個(gè)體商戶。從學(xué)歷來看，學(xué)歷以大專、大學(xué)為主，提示文化素質(zhì)高的人群，較易接受新思想、新事物，樂于助人[6]。這也與我站把宣傳的重點(diǎn)工作落在各大高校的宣傳與招募上有關(guān)，在策略上進(jìn)行有針對性的宣傳，喚起他們獻(xiàn)愛心的共鳴，從而提高他們的重復(fù)獻(xiàn)血率，使之成為固定獻(xiàn)血者。

從血液檢測不合格方面來看，固定獻(xiàn)血者不合格率顯著低于非固定獻(xiàn)血者，大大降低了血液報(bào)廢率，提高血液的利用率。固定獻(xiàn)血者對于預(yù)防血液短缺、重大災(zāi)難、突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有重大意義，是最方便、最保障的血源。因此，有針對性地?cái)U(kuò)大固定獻(xiàn)血者隊(duì)伍，將會(huì)使茂名市無償獻(xiàn)血事業(yè)不斷地發(fā)展，更好地實(shí)現(xiàn)我站的質(zhì)量方針“確保質(zhì)量，持續(xù)改進(jìn)，顧客滿意”。