健康教育在CT增強掃描患者護理安全管理中的應用價值分析

何燕娥

（云南省曲靖市第一人民醫(yī)院，云南 曲靖 655000）

0 引言

CT增強掃描是臨床中診斷疾病的重要手段，該項操作的關鍵主要是將造影劑快速注入到受檢者的靜脈后實施掃描，根據造影劑侵染的病變組織同周圍正常組織的差異，準確顯示病變范圍及病變特點，這樣可以有效減少病變組織遺漏問題，提高疾病診斷效果[1]。然而，CT增強掃描的過程，受很多患者不了解增強掃描的方法，常容易使患者出現焦慮、抑郁等不良情緒發(fā)生，這些不良情緒會引起心率及血壓的巨大波動，不利于掃描工作的順利進行，因此需給予受檢患者相關的護理[2]。本研究將針對醫(yī)院選取的接受CT增強掃描的患者進行分析，探討實施健康教育對檢查工作的干預效果，現有報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院一年內收治的接受CT增強掃描的100例患者為研究對象，患者均無造影劑使用禁忌，在檢查前也均簽署知情同意書。按照隨機數字表法，將所有患者分為兩組，即研究組和對照組，每組50例。其中，研究組患者中男28例，女22例；年齡27-68歲，平均（47.2±2.3）歲；對照組患者中男27例，女23例；年齡25-68歲，平均（46.8±2.2）歲。采用SPSS 20.0軟件統(tǒng)計處理兩組的一般資料，組間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對照組常規(guī)的護理安全管理如下:嚴格控制好造影劑注射操作，避免造影劑外滲，檢查完成后囑咐患者多飲水以促進造影劑順利排出等。

在對照組的基礎上，加強研究組患者健康教育，具體如下:①CT增強掃描的前天，護理人員可以采取集中的健康宣教方式，為即將接受CT增強掃描的患者介紹檢查工作的相關知識，包括CT增強掃描目的、檢查過程、檢查過程可能出現的不良反應等。此外針對健康教育過程患者存在的疑慮也需要及時的解答，以提高患者對檢查工作的認知，保證檢查的順利進行[3]。②在集中式的健康宣教工作完成后，相關人員可以開展情景模擬訓練指導，具體是囑咐患者在排空二便后選擇平臥位，讓雙手交替置于身體的兩側，雙眼保持緊閉，然后進行深呼氣與吸氣，在吸氣的時候盡可能的鼓脹腹部，呼氣的時候則盡可能的收縮腹部，呼吸頻率保持在每分鐘16次左右，通過呼吸訓練以放松身心。在呼吸氣過程還可為患者講解呼吸對緩解血壓心率，保證檢查工作實施及圖像質量。③在完成CT增強掃描后，護理人員應在以第一時間同患者進行交流與溝通，詢問掃描過程患者主觀感受，稱贊患者掃描期間的良好配合，讓患者心情愉悅，提高患者的遵醫(yī)囑率。

1.3 觀察指標

①在兩組患者干預后，均采用自制的認知度問卷進行調查，調查患者對CT增強掃描相關知識的掌握情況。問卷滿分為100分，其中90-100分為基本掌握，70-89分為部分掌握，70分以下為未掌握。將基本掌握與部分掌握之和占總例數的比值作為總有效率。②對兩組掃描獲取的圖像質量進行評級，具體分成以下幾個等級:Ⅰ級，血管、周圍組織均清晰呈現，存在顯著界限，圖像無偽影；Ⅱ級，影響的清晰度欠佳，血管與周圍組織變化不能準確分辨，存在少許偽影，但是有一定的評估價值；Ⅲ級，重要血管不能清晰分辨，存在嚴重偽影需重新進行掃描。

1.4 統(tǒng)計學分析

本研究的實驗數據采用SPSS 20.0軟件分析處理，計數資料使用百分比“%”表示，組間差異用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 知識掌握情況

由表1可知，研究組在相關知識的掌握情況上優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

表1 兩組患者知識掌握情況比較[n（%）]

2.2 圖像質量

由表2可知，在掃描獲取的影像上，研究組圖像質量高于對照組圖像質量，差異有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

表2 兩組圖像質量比較[n（%）]

3 討論

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，近年來CT影像技術在各種疾病的診治中發(fā)揮著越來越重要的作用。CT增強掃描作為CT檢查技術的重要內容，該檢查工作的開展對潛在疾病及隱藏病灶的早期檢查有滿意的效果[4]。然而在實際行CT增強掃描的時候，受患者對臨床檢查相關指導掌握情況不同，常常使得不良情況發(fā)生，這對最終獲取的成像質量造成影響，進而對疾病的臨床診斷也產生不良影響，因此在CT增強掃描的過程要求能給予患者科學的護理干預。

在常規(guī)的CT增強掃描的護理過程中，一般是按既有的護理安全管理規(guī)定實施，這中護理干預效果往往不理想，主要是無法從根本上解決患者對相關認知掌握不深入引起的圖像質量不佳的問題。針對常規(guī)干預方法效果不佳的問題，當前多提倡對采取CT增強掃描的患者強化期健康教育[5]。健康教育的實施可通過個性化宣教方法的實施，幫助患者掌握CT增強掃描的相關知識，提高患者的配合度，此外在健康教育工作中還及時對患者存在的疑慮進行解答，這樣也可以讓患者更加積極主動的配合相關的檢查工作，這也有助于提高患者對醫(yī)護人員的信任度，避免檢查過程出現血壓波動及心率變化的情況，保證檢查工作的順利進行及提高圖像治療，進而提高對疾病的檢出率。本次研究結果顯示，研究組在對相關知識的總掌握率和Ⅰ級圖像的質量上要明顯比對照高，這也提示出將健康教育應用于行CT增強掃描患者的檢查中具有滿意的效果[6-13]。

綜上所述，在CT增強掃描的過程，加強對患者的健康教育，可保證檢查工作的順利實施，提高患者對相關知識的掌握度，提高圖像質量，更有效地輔助疾病檢查，因此值得推廣使用。