針刺結合艾灸箱對急性腰扭傷患者治療效果的影響

陳志國，高鑫，張力偉，王蕭，于航

（吉林省通化縣果松鎮中心衛生院，吉林 通化 134105）

0 引言

急性腰扭傷是臨床常見病癥之一，多由腰部肌肉猛烈收縮（包括猛然出力挪動重物、姿勢不良等）導致肌肉與筋膜損傷而出現的一種病癥。急性腰扭傷后，患者腰部會出現劇烈疼痛感，肉眼可見腰肌腫脹，且輕微碰觸即出現明顯痛感。臨床治療該病首先使用鎮痛類藥物緩解患者腰部疼痛，并采用熱敷、按摩、封閉式給藥等方式進行治療。中醫在治療急性腰扭傷方面效果顯著，相關研究表明[1-3]，針刺能促進局部血液循環，聯合使用艾灸能有效溫經通絡，提升治療效果。基于此，通過對比方式探明針刺結合艾灸箱灸百會穴治療該病的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年8月至2019年8月作為選取時間，共選78例急性腰扭傷患者，均為我院收治，抓鬮法分2組。觀察組（40例），男27例，女13例；年齡24-60歲，平均（42.63±1.68）歲。對照組（38例），男28例，女10例；年齡23-59歲，平均（42.16±1.37）歲。兩組一般資料比較，差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組單純采用針刺療法，具體如下:選取石蘭穴、太乙穴、水道穴、腰痛穴、氣海穴、關元穴、委中穴、后溪穴等，對所選穴位進行酒精消毒，使用毫針行針刺，深度1.5寸，留針30min；均采用平刺，進針后采用食指捻轉瀉法向后捻轉，針刺1次/d，連續治療2周。

觀察組針刺方式同對照組，并聯合使用艾灸箱進行治療，具體如下:選用30cm×18cm×18cm艾灸箱，底部用鐵砂網阻隔，頂部用木蓋封住，將艾條分成4段，點燃艾條，放入艾灸箱，木蓋密封，覆蓋在百會部位，留置35min，1次/d，連續治療2周。

1.3 觀察指標

①評估兩組治療效果。腰椎活動完全恢復正常，疼痛完全消失為治愈；腰椎活動基本恢復正常，疼痛明顯改善為顯效；腰椎活動趨于正常，但仍受限，疼痛有所改善為有效；患者腰部扭傷癥狀未改善，疼痛未減輕甚至加重為無效。計算兩組治療總有效率并比較。②評估兩組治療前后疼痛程度、腰部功能及腰部活動度。分別采用VAS、JOA、MMS進行評估。

1.4 統計學分析

采用SPSS 18.0軟件進行數據分析，計量資料使用t檢驗，計數資料χ2檢驗，P＜0.05表示差異顯著。

2 結果

2.1 療效比較

療效比較，觀察組較較對照組更高（P＜0.05），見表1。

2.2 VAS評分、JOA評分、MMS評分比較

觀察組VAS評分、JOA評分、MMS評分經治療后均有提升并優對照組（P＜0.05），見表2。

3 討論

表1 療效比較[n（%）]

表2 VAS評分、JOA評分、MMS評分比較（±s，分）

表2 VAS評分、JOA評分、MMS評分比較（±s，分）

作為中醫最常見的治療方式之一，針刺是通過對局部穴位進行連續性刺激達到促進血液循環、緩解局部痙攣的目的[4-7]。作為另一種中醫常見治療方式，艾灸通過燃燒艾條，將燃燒后的艾條置于相應穴位上，利用艾熱達到溫經通絡、行氣活血等治療目的[8-10]。艾灸箱由模板制成，底端使用鐵砂網，便于放置燃燒后的艾葉，頂部使用木蓋封嚴，便于艾灸效果提升。采用針灸方式治療急性腰扭傷，在疏通患者經絡的基礎上，促進局部血液循環，有效緩解腰部疼痛。本研究結果顯示，觀察組治療效果高于對照組，針刺聯合艾灸箱治療急性腰扭傷有可能通過促進患者腰部血運，達到提高治療效果的目的；觀察組VAS評分、JOA評分、MMS評分均優于對照組，說明在提升治療效果的基礎上，能有效緩解患者腰部疼痛，提升其腰部功能及腰部活動度。

綜上所述，急性腰扭傷采用針刺結合艾灸箱灸百會穴進行治療，治療效果顯著，能有效緩解患者疼痛，恢復腰部功能及腰部活動度，值得臨床推廣應用。