中醫(yī)體質(zhì)辨識及養(yǎng)生調(diào)理

莫義川

中醫(yī)認(rèn)為，人體五臟分屬陰陽五行，受先天或后天影響，五行分布不均，因此會產(chǎn)生各種各樣的體質(zhì)。除平和體質(zhì)外，其他體質(zhì)均屬于不健康體質(zhì)，容易患各種疾病，需要進(jìn)行養(yǎng)生調(diào)理，才能更好地保護(hù)我們的身體健康，那么我們該如何辨識不同的體質(zhì)呢？又該如何進(jìn)行養(yǎng)生調(diào)理呢？

一、什么是體質(zhì)

體質(zhì)又被稱為“氣質(zhì)”、“稟質(zhì)”、“氣稟”等，我們可以簡單將其理解為身體的“品質(zhì)”、“質(zhì)量”，這種“品質(zhì)”、“質(zhì)量”主要體現(xiàn)為人體的各種生理以及心理功能形態(tài)的呈現(xiàn)，體質(zhì)由先天與后天共同決定，通常是受稟于先天，同時也受后天影響。中醫(yī)經(jīng)常采用陰陽五行來解釋人體，比如胃屬土，肺屬金，腎屬水，肝屬木，心屬火。人自出生后，受種種因素影響，很少能夠?qū)⑽逍兄畾饩鶆虻姆峙渖眢w之中，也就產(chǎn)生了各種各樣的體質(zhì)，不同體質(zhì)偏性不同，因此人們能夠根據(jù)體質(zhì)偏性了解身體更容易患哪些疾病，并采用一些針對性調(diào)理方法進(jìn)行體質(zhì)改善，但在此之前，需要了解中醫(yī)體質(zhì)的辨識之法。

二、中醫(yī)體質(zhì)辨識方法

中醫(yī)體質(zhì)學(xué)者根據(jù)天人合一的整體觀和“未病先防”、“既病防變”的治未病思想，經(jīng)過不斷的研究，從人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、心理特點及反應(yīng)狀態(tài)等角度入手，將人體體質(zhì)分為了9種基本類型并且各有特點，具體表現(xiàn)如下：

一是平和體質(zhì)。這是一種比較良好的體質(zhì)表現(xiàn)，主要特征表現(xiàn)為體態(tài)適中，精力充沛，面色紅潤等，形體勻稱而健壯。心理特征表現(xiàn)為心態(tài)隨和，比較開朗。

二是氣虛體質(zhì)。主要體征表現(xiàn)為元氣不足，容易疲勞等，平日說話聲音不夠洪亮，語氣低弱，容易出汗。形體特征表現(xiàn)為肌肉松軟不實，心理特征表現(xiàn)為偏內(nèi)向，不喜冒險。

三是陰虛體質(zhì)。主要特征表現(xiàn)為陰液虧少，手足等出現(xiàn)虛熱，經(jīng)常感到口燥咽干。形體特征表現(xiàn)為體型偏瘦，心理特征表現(xiàn)為性格比較外向，活潑好動，但容易急躁。

四是陽虛體質(zhì)。主要特征表現(xiàn)為喜暖畏寒，經(jīng)常手腳冰涼，尤其是夜間更為明顯。主要形體特征表現(xiàn)為肌肉松軟不實。心理特征表現(xiàn)為性格沉靜，偏向于內(nèi)向。

五是痰濕體質(zhì)。主要特征表現(xiàn)為身體肥胖，尤其是腹部肥胖更加明顯，口黏苔膩。形體特征表現(xiàn)為大腹便便，身體整體較為肥胖。心理特征表現(xiàn)為溫和穩(wěn)重，有著良好的耐心。

六是血淤體質(zhì)。主要特征表現(xiàn)為膚色晦暗、舌質(zhì)紫黯，氣血運(yùn)行不暢。形體特征為胖瘦均見，心理特征為容易心煩，經(jīng)常性健忘。

七是氣郁體質(zhì)。主要特征表現(xiàn)為神情抑郁，情感方面比較脆弱，經(jīng)常性煩悶不樂。形體特征為胖瘦均見，心理特征表現(xiàn)為郁郁寡歡，少言寡語。

八是濕熱體質(zhì)，主要特征表現(xiàn)為臉上鼻子上經(jīng)常冒油光，并且有明顯的口腔異味，形體特征偏胖或偏瘦，心理特征表現(xiàn)為多急躁，容易發(fā)怒。

九是特稟體質(zhì)。這種體質(zhì)的人典型特征便是身體容易出現(xiàn)過敏癥狀，即是不感冒，也經(jīng)常會出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕等癥狀。形體特征為胖瘦均有分布。

三、各種體質(zhì)的養(yǎng)生調(diào)理方法

針對平和體質(zhì)。作為一種良好的體質(zhì)，在日常養(yǎng)生方面基本沒有特別要注意的地方，只需要日常起居順應(yīng)四時陰陽，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行體育鍛煉，飲食方面宜多樣化，注重營養(yǎng)均衡，每天保持一個樂觀開朗的心態(tài)即可。

針對氣虛體質(zhì)。由于氣屬陽，陽主動，只有不斷運(yùn)動才能“生陽”，因此氣虛體質(zhì)者應(yīng)該多運(yùn)動，但注意不要經(jīng)常性的劇烈運(yùn)動，而是選擇一些有氧運(yùn)動，比如游泳、散步等。在日常飲食方面，注意忌口冷飲與生硬食物，注意控制飲水量，不可大量飲食，易傷陽氣;注意少喝或不喝鮮牛奶，易耗陽氣，飲食宜偏清淡，多吃些牛羊肉、山藥、大棗等滋補(bǔ)食品。可準(zhǔn)備一些西洋參、黃芪等中藥，開水沖泡，每次10g，代茶飲用。還可以準(zhǔn)備一些中成藥，比如人參健脾丸、補(bǔ)中益氣丸等，晚上睡前服用，效果更佳。

針對陰虛體質(zhì)。每天適合靜坐，因為“靜則養(yǎng)陰”，每天靜坐時間控制在20～30分鐘左右即可。同時注意不要熬夜，盡可能在晚上十一點之前睡覺，順乎陰陽，更有利于陰虛體質(zhì)改善。在飲食方面，注意要忌口辛辣刺激性食物，因為這些食物容易損耗陰血。比較適合吃一些酸甜味食物，因為酸甘能夠化陰，比如糖葫蘆、話梅等。陰虛患者適合吃一些牛肉、豬肉、雞蛋、奶、豆制品，適合用山藥、木耳、黑芝麻熬粥。在中藥調(diào)理方面，可選擇熟地、天麻等中藥，可以直接開水沖泡，作為日常茶飲品，或者在煲湯時加入上述中藥。還可以準(zhǔn)備一些中成藥，比如六味地黃丸，需要結(jié)合實際陰虛的癥狀大小，酌量服用，晚上睡前服用效果最佳。

針對陽虛體質(zhì)。陽虛體質(zhì)者應(yīng)多運(yùn)動，日常運(yùn)動同樣以有氧運(yùn)動為主，后續(xù)隨著身體逐漸適應(yīng)，再慢慢增加運(yùn)動量與運(yùn)動難度，給身體一個適應(yīng)的過程。在日常飲食方面，應(yīng)注意忌口冷飲以及其他生冷食物，注意控制好飲水量，易傷陽氣;同時保持飲食清淡，尤其是忌口肥膩食物，否則不利于脾運(yùn)。合多吃一些牛羊瘦肉，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，適當(dāng)?shù)某砸恍┬晾笔称?，在日常生活中，也可以適當(dāng)?shù)娘嬘靡恍S酒、白酒等飲品。在中藥調(diào)理方面，可準(zhǔn)備一些紅參、黃芪，肉桂、干姜等中藥，中成藥可選擇附子理中丸、桂附地黃丸等，結(jié)合自身癥狀，控制好藥物服用劑量，宜晚睡前服用。

針對濕性體質(zhì)。每天適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉，以有氧運(yùn)動為主，因為動則生陽，陽盛則陰濕消除。注意每天控制好飲水量，在日常飲食方面，注意忌口冷飲以及其他生冷食品。除了要忌口油膩食物外，還應(yīng)注意少吃甜食，適合多吃一些牛羊肉以及宜辛辣的食品。在中藥調(diào)理方面，可選擇薏苡仁、茯苓等中藥，適合煎湯，每天作為茶飲品飲用。還可以準(zhǔn)備一些中成藥，比如參苓白術(shù)丸、二妙丸等，結(jié)合具體癥狀酌量服用。

針對氣滯體質(zhì)。注意調(diào)整自己的心態(tài)，盡量減少自己的獨處時間，每天適合到廣場等人多的地方出去走走，放松身心。在飲食方面，忌口肥膩食物，容易加重氣滯，適合吃一些食酸、辣食物，比如酸辣粉等。在中藥調(diào)理方面，適合用柴胡、香附、白芍等，三種藥物各10克，直接開水沖泡，替代茶飲。還可以準(zhǔn)備一些中成藥，比如逍遙丸、加味逍遙丸等，結(jié)合實際癥狀，酌量服用。

針對血瘀體質(zhì)。每天適宜多運(yùn)動，并且要結(jié)合自己的身體情況，增加運(yùn)動量，先選擇有氧運(yùn)動，在身體逐漸適應(yīng)后，再選擇一些運(yùn)動劇烈的體育項目，通過大量運(yùn)動，有利于加速自身氣血流通。在飲食方面，注意忌口生冷食物，適合吃一些宜牛羊肉。在中藥調(diào)理方面，可準(zhǔn)備一些當(dāng)歸、丹參等中藥，如果體質(zhì)偏寒，則用當(dāng)歸，如果體質(zhì)偏熱，則用丹參，開水沖泡代茶飲。還可以準(zhǔn)備一些中成藥，比如血府逐瘀膠囊、艾附暖宮丸等，隨癥狀大小酌情酌量服用，注意上述中成藥不適合女性經(jīng)期服用。

針對濕熱體質(zhì)。在飲食方面注意保持清淡，多吃甘寒、甘平的食物，如綠豆、空心菜、莧菜、芹菜等;少吃辛溫助熱的食物;戒除煙酒，不要熬夜;在體育鍛煉方面，適合一些強(qiáng)度稍大的體育鍛煉方式，比如長跑、爬山、各種球類、武術(shù)等運(yùn)動。在中藥調(diào)理方面，可選擇黃岑、川貝、木通等進(jìn)行煎服;還可以準(zhǔn)備一些茵陳四苓湯、甘露消毒丸等中成藥，能夠有效改善濕熱體質(zhì)引起的各種癥狀。

針對特稟體質(zhì)。在飲食方面注意清淡均衡，粗細(xì)搭配，葷素搭配合理;少吃蕎麥、牛肉、鵝肉、鯉魚等腥膻發(fā)物及含致敏物質(zhì)的食物。運(yùn)動以有氧運(yùn)動為主，比如游泳、騎自行車等。在中藥調(diào)理方面，可以采用烏梅、防風(fēng)、柴胡各9克，五味子6克，生甘草10克，以上五味煎湯代茶或以上六味煎湯代茶。還可以準(zhǔn)備消風(fēng)散等中成藥，能夠有效緩解各種常見過敏癥狀。