如何服用中成藥效果好

張寶華

如今，人們的生活水平和保健意識日益提高，一旦有了輕傷小病再也不是忍和拖了，第一時間想到的就是用藥治療，很多朋友為了便利和減少副作用都會選擇中成藥。中醫認為，服用中成藥也有許多注意事項，如果沒有遵守用藥原則，不是合理用藥，不僅降低療效，而且會出現副作用，加重病情。因此，為了能夠提高服用中成藥的治療效果，服用前，一定要掌握以下幾條注意事項。

1.對癥選擇適當藥物。購買中成藥時，要看懂藥品說明書中的功能主治、用法用量、不良反應、禁忌癥等有關內容。并要善于依據中醫理論，抓住疾病的主要癥狀，作出正確判斷后，選擇與病情相應的中成藥，對癥用藥則可收到藥到病減或病除的效果。如黃連上清丸等是清熱解毒類藥品，適用于實火上攻的癥狀。有些人只要一牙痛，就認為是“上火”了，就隨意買來吃，一些女性更是利用它的泄瀉作用來通便減肥。殊不知，如果是由虛火或者心火引起的上火，服用這類藥物就會導致身體更加虧虛，病情更重。此外，服用此類藥后往往會“瀉”，耗損胃氣，導致脾胃虛弱。

2.嚴格掌握服用劑量。服用中成藥要嚴格按照說明書上的用藥劑量使用。若用量過小，則影響療效;用量過大，也會產生不良后果。中藥不是絕對無毒的，有些藥性峻烈的藥，尤其是有毒的中藥更不宜超量，以免發生中毒。有的中成藥小粒丸劑的說明書上寫著每次服多少克，而又不標明多少粒藥為多少克，此時應向藥師問明換算方法或每次服藥粒數。此外，每次選用的中成藥以1～2種為宜，也不要與西藥同時服用，必要服西藥時，也要間隔2小時以上。小兒劑量1歲為成人的1/4;2～5歲為成人的1/3;5～10歲為成人的1/2;10歲以上可考慮成人量。遇小兒或年老體虛者，凡藥性猛烈的成藥還須減量慎用。

3.選擇適宜服藥時間。一般內服中成藥及滋補之品，宜早晚空腹服。如人參養榮丸、六味地黃丸等，因大多數食物可對中藥的吸收產生干擾，而飯前服藥有利于藥物吸收和藥效發揮。健胃、順氣、消食之類的大山楂丸、香砂養胃丸、保和丸等，宜在飯后15分鐘服，對腸胃有刺激的藥宜在飯后即服。柏子養心丸、安神定志丸等鎮靜安神藥宜睡前半個小時服。化蟲丸、肥兒丸等治療腸寄生蟲的藥宜清晨空腹時服。治療冠心病的蘇合香丸、治胃痛的胃樂片等，則無須強調服藥時間或飯前飯后，均可在疾病發作時隨時服用。外敷的金黃散等、生肌收口的九一丹等每天換藥一次;布膏藥、橡皮膏貼2～3天后取下，隔1～2天再貼。關于療程也各不相同，急性病痊愈后即可停藥，慢性病以20～30天為1療程。

4.采取正確服用方法。中成藥的功效及服用機理不同，各有各的用法，正確服用可明顯提高藥效。常見劑型有大粒丸劑，將大藥丸切成小粒或搓成小丸，分幾次用水送服。對神志昏迷者，要將藥用水調成糊狀，由鼻飼管灌服。嬰幼兒服藥可分多次少量，或調以清水或稀粥中服用。一般外用中成藥均不宜內服，珍珠散、生肌散等宜直接撒于瘡面;如意金黃散宜醋調敷患處;武力拔毒散宜用蛋清調勻攤于油紙上，再敷患處等，各種調配法皆有利于增強藥效。此外，膏藥在火烘烊后要等稍冷后貼，以免燙傷皮膚;吹喉藥吹喉時應稍向側面，以免吹入氣管;滴耳藥在滴藥前應先清洗外耳道。

5.適當選擇藥引送服。有些人服用中成藥喜歡用白開水送服，其實有許多中成藥用藥引送服效果更好。藥引有引藥歸經、增強療效的作用。正確地選用藥引送服中成藥，可彌補中成藥不能隨意加減的不足，從而增強藥效。如人參再造丸、大活絡丸等，宜用溫黃酒送服，以利溫經通絡，活血行瘀。附子理中丸、藿香正氣丸等宜用生姜湯送下，以溫散里寒，安胃止嘔。六味地黃丸、金匱固精丸等宜用淡鹽湯送服，以引藥入腎，增進療效。至寶錠宜用焦山楂等煎湯送服，以增強解毒退熱作用。

6.謹慎遵守藥物禁忌。在服藥期間，一般應忌食生冷、油膩及辛辣刺激性食品;不要喝濃茶、飲料、咖啡、牛奶等，更不宜加糖。熱證忌食辛辣、油膩食物，如蔥、蒜、韭菜、生姜、酒、辣椒、羊肉、狗肉等。寒證忌生冷，如白蘿卜、柿子、柚子、香蕉、桑葚、甘蔗、西瓜、冷飲等。孕婦應慎用破血通經、行氣導滯、瀉下逐水藥。皮膚病、瘡毒、哮喘、咳嗽患者忌食魚、蝦等海味食物等，脾胃有病者不宜多吃，尤其是過敏體質者更不可食之。此類食物有黃魚、鯉魚、帶魚、蚌肉、蝦、螃蟹、烏賊、章魚等。小兒不宜濫用滋補之品，即便是存在虛癥，也必須慎用補劑。

7.密切關注服藥反應。俗話說“是藥三分毒”，中成藥也不例外，隨著中成藥的廣泛應用，更多的不良反應也會越來越多見，服用中成藥時，患者及其家人應對此提高警惕。凡服藥后出現皮疹、瘙癢、發熱等過敏反應及身體不適者，均應立即停藥，并及時與醫師或藥師聯系咨詢，或盡早去醫院診治。凡有過服用某種中成藥而致過敏史者，必須牢記以后再不可使用該藥，就醫時要向醫生說明情況，改用其他藥物，以避免藥物不良反應。