專家坐診

劉醫

擔任國家隊隊醫近20年，對于運動傷病的診斷、治療與康復頗有經驗。

診斷意見

首先還是從步法上查找原因

癥狀描述

可能跟步法有關系，每次落地都是腳后跟先著地，時間久了就跟腱疼。沒有外傷，里面也沒啥毛病，換成CFZ2之后就這樣了，以前03Z那么差的減震也沒這樣過，很奇隆，這是咋回事？

（—米二的男人）

首先還是從步法上查找原因。一般做上網技術動作時，持拍手的同側腳應該是腳后跟先著地，起跳殺球技術動作時，落地時持拍手的對側腳先著地。不管是上網還是起跳殺球落地，膝關節注意要屈曲，這樣不僅對于膝關節有緩沖作用，同時對于跟腱也有緩沖。

跟腱常容易發生跟腱炎，特別是進行羽毛球運動時常發生。跟腱炎的治療以保守治療為主，放松小腿三頭肌以及足底筋膜炎，可以緩解跟腱炎疼痛。局部痛點可以用刮法刺激，改善循環，有助于炎癥物質代謝。

診斷意見

建議運動后半小時內進行牽拉癥狀描述

打完球以后6小時拉伸有效果嗎？打完球，洗洗澡，吃個飯，又睡了一覺，再來拉伸，有效果嗎？

（liuxuexiang）

關于運動后的牽拉問題，建議運動后半小時內進行牽拉，可以有效減少肌肉延遲性反應，促進恢復。劇烈運動時，人體的血液大多集中在肢體肌肉中。如果運動一結束就坐下休息，血液容易淤積在靜脈中，造成心臟缺血、大腦缺氧，出現頭暈、惡心、嘔吐、休克等癥狀。而且運動時產生的一些代謝廢物也無法散去，肌肉會酸痛甚至損傷。因此，進行完劇烈運動，應該先進行5到10分鐘的慢跑、走動等放松性活動，然后再做5到10分鐘的牽拉，幫助心臟和肌肉快速恢復。

診斷意見

羽毛球運動員常用白膠布固定腕關節癥狀描述

打球時手腕受傷，骨頭磨損比較厲害。醫生建議戴護腕，哪種護腕比較合適？

（重慶好青年）

護腕的主要作用是保護手腕，提供壓力，激烈運動時可以緩解腕部沖擊，協助腕部用力，保護肌體，減少手腕受傷。

如果腕關節損傷活動度受限，同時伴隨著疼痛，建議選擇具有硬性固定護腕，可以限制腕關節活動度，減少疼痛，市面上可以選擇的有LP753CA等。羽毛球運動員常用白膠布固定腕關節，膠布環繞腕關節，握拳時進行固定，以免固定太緊。膠布壓半邊重疊環繞，松緊度要根據自己情況而定。

黃海濤

2013年畢業于成都體育學院，后一直在國家羽毛球隊擔任隨隊醫生。

診斷意見

考慮髖部外旋肌肉疲勞引起的疼痛

癥狀描述

打了兩個小時球，屁股疼是什么原因？每次都是屁股疼，休息一兩天就好了。

（小澀羊）

考慮髖部外旋肌肉疲勞引起的肌肉疼痛。羽毛球運動的蹬轉動作比較多，髖部外旋外展動作多，如果髖外旋外展肌肉缺乏（主要是臀大肌、臀小肌、臀中肌以及梨狀肌等）力量，代償增多，肌肉代償性張力增加，就會出現肌肉疼痛。

緩解或者減少疼痛的方法如下：

第一，加強臀外展外旋肌肉力量，穩定髖關節。

第二，運動后加強臀部肌肉的放松，可以用按摩球或者泡沫軸進行放松和牽拉。

診斷意見

加強膝關節力量，也要適當鍛煉臀肌

癥狀描述

膝關節炎，輕度骨質增生，請問這樣還能打羽毛球嗎？有什么改善的方法嗎？

（楊咣）

能否打羽毛球還要看臨床癥狀，如果癥狀不太明顯可以打羽毛球。如果膝關節炎并伴有輕度骨質增生，是膝關節退行性改變。隨著年齡增長，每個人的膝關節都會出現退行性改變，屬于正常現象。

如果想更好、更安全地打羽毛球，年齡大的人可以口服氨基葡萄糖，或者周期性注射玻璃酸鈉。另外，運動時控制運動量和運動時間，減少跳殺或者大幅度被動球。運動時，可以佩戴護膝保護膝關節。同時加強膝關節力量以穩定膝關節。另外，還要適當加強一下臀肌。

診斷意見

運動前做好腕關節準備活動

癥狀描述

一開始打的時候，感覺手背有點不舒服，有點僵硬，還會有點疼，但是等身體熱起來之后就沒什么感覺了。想請問一下這種情況正常嗎？

（柒嚶嚶嚶）

如果單純感覺僵硬，沒有疼痛及其他不適癥狀，不用過于擔心。在羽毛球運動中，腕關節很容易損傷，特別是姿勢不正確的情況下。如殺球動作，如果過多點腕，很容易引起損傷。根據您的描述，我判斷您的手腕沒有太大問題。建議您在運動前做好腕關節的準備活動，激活關節周圍的肌肉。再有就是打球時可以佩戴護腕加以保護，如有輕微不適及疼痛，運動后注意冰敷，以及外敷消炎止痛膏藥。