不同濃度羅哌卡因在臨床麻醉及疼痛治療中的效果及對VAS評分的影響

胡林華

作者單位： 344300 江西省樂安縣人民醫院

羅哌卡因是一種臨床麻醉藥物，有芳香羥基化作用，可直接影響代謝方式。當麻醉方式為靜脈注射時，總劑量86%的液體會隨著人體排尿排出，但這排出的液體只有約1%的含量與藥物相關。羅哌卡因進入人體代謝后，由于其中含有3-羥基羅哌卡因，37%的液體保持結合物的情況下流出。該藥物與布比卡因的化學結構一致，但產生的麻醉效力、整體的麻醉時間均優于布比卡因。另外，羅哌卡因被廣泛應用，最主要的是以前使用的麻醉藥物布比卡因對心臟及中樞神經的作用欠佳。現代醫學手術成為當前臨床常用的治療方式，但若臨床沒有理想的麻醉與鎮痛效果，使手術被嚴重影響，預后效果較差。為保證臨床外科手術順利實施，并取得良好治療效果，積極實施良好的麻醉措施具有重要意義，不僅可直接影響手術效果，而且可改善臨床預后狀態[1-3]。羅哌卡因屬一種長效局部麻醉藥物，但臨床應用羅哌卡因時，用藥濃度仍存在一定的爭議[4]。羅哌卡因濃度越高，患者的運動及感覺的阻滯效果越好；但濃度越低，卻可在運動及感覺的阻滯上產生分離效果。為探究更佳的羅哌卡因應用濃度，本研究分析不同濃度羅哌卡因在手術麻醉患者中的應用效果及對視覺模擬疼痛評分量表(VAS)評分的影響。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年1月-2020年5月江西省樂安縣人民醫院的手術麻醉患者88例，以隨機數字表法分為觀察組與對照組，每組44例。……