關于推進我國公共服務體系建設的幾點思考

武 晟，謝劍澍

（中共廣東省委黨校，廣東 廣州 510050）

公共服務是指政府為滿足社會公共需要而提供的產品與服務的總稱。[1]提供公共服務是黨和政府保障和改善民生的基本方式和重要職責。黨始終堅持在發展中保障和改善民生，努力構建更加優質高效公平的公共服務體系，圍繞破解我國基本公共服務建設實踐中面臨的公共服務保障水平不夠高、公共服務資源分布不均衡等主要問題的現實需要提出要求、作出部署，切實加強我國公共服務保障，更好地滿足人民的公共服務需要。

1 我國公共服務體系建設的成績與不足

經過長期努力，我國決勝全面建成小康社會取得決定性成就，開啟全面建設社會主義現代化國家新征程。我國公共服務體系也正處于一個蓬勃發展的過程之中，取得了一系列重要成果，人民對于公共服務的需求得到了更好的滿足；但也要清醒認識到當前我國公共服務體系建設中依然存在一些短板與弱項。

黨和政府始終堅持在發展中保障和改善民生，在國家公共服務體系建設上持續發力。經過長期努力，已經取得一系列重大突破。首先，以完善公共服務供給為手段的民生保障底線進一步筑牢。一是公共服務制度更加完善。陸續出臺公共服務體系發展總體規劃和公共服務體系中各領域各層級的相關配套制度，制定了服務項目清單，明確了服務對象、服務標準和服務供給責任，逐步建立起更加系統完備的公共服務制度體系。二是公共服務能力顯著增強，各領域、各地區公共服務供給數量和質量穩步提升；基本公共服務均等化向縱深推進，城鄉區域基本公共服務保障水平差距不斷縮小。三是公共服務體系為我國打贏脫貧攻堅戰提供了有力的民生保障，特別是貧困地區教育、醫療等基本公共服務建設的推進為困難群眾切實兜牢了民生底線。四是堅持將以人民為中心的發展理念貫穿于公共服務體系建設之中，為有效應對新冠疫情等重大突發公共事件提供了有力的支持手段。五是針對老年人、殘疾人、留守兒童等特定群體的關愛和救助政策得到進一步完善和落實，社會服務兜底水平進一步提高。其次，各領域公共服務的體制機制改革不斷得到深化。涵蓋考試招生制度、人才培養和辦學管理等內容的教育領域綜合改革全面鋪開；以分級診療制度、現代醫院管理制度、全民醫保制度、藥品供應保障制度和綜合監管等制度的建立完善為重點的醫療衛生體制改革向前邁進；文化體制改革逐步深入，確立起了改革主體框架，推進行政管理職能轉變和事業單位改革，不斷完善現代企業制度和文化生產傳播機制；養老、社區服務、社會救助等社會領域的公共服務體制機制改革持續進行，更好地滿足民眾日益增長的社會生活需要。再次，我國各級各類公共服務供給能力也得到了顯著提升，不同居民群體對于公共服務的多元化需求得到了更好的滿足。總之，在黨中央堅強領導下，各級黨委和政府不斷兜牢民生底線、推進深化改革、提升服務能力、滿足多元需求，為更好地實現人民美好生活需要打下了重要基礎。

我國公共服務體系經過多年耕耘，取得了長足進步。但是，在公共服務總體供給和服務資源配置等方面仍有短板存在。一方面，我國公共服務保障水平有待繼續提升。教育、醫療、就業、住房等基本公共服務資源供需矛盾比較突出，民生保障存在短板。公共服務運行機制不夠順暢，制度配套不夠完善，供給主體比較單一，供給效率有待提升。服務意識和專業化水平不足，公共服務可及性水平還有上升空間，社會治理也存在弱項，所提供的服務無法滿足居民更高層次、更多元化的服務需求。因此，無論是我國公共服務資源數量還是服務質量都與人民群眾的現實需要有一定差距。另一方面，我國公共服務資源分布不均衡。一是區域間公共服務資源分布不均衡。農村地區、貧困地區醫療、教育、社會保障等基本公共服務保障不夠到位，公共服務資金、人才、技術、制度等公共服務保障所必須的基本要素難以得到充分保障，服務理念比較落后，導致許多服務項目無法按計劃要求有效落實，與城鎮地區和發達地區服務水平差距較大，且城市和發達地區也面臨著城市規模擴大、人口流動性增加、社會不穩定因素增多、居民服務需求層次提升等民生保障難題。區域內部服務資源分布也不甚平衡，公共服務供給短缺與供給過剩同時存在，不利于實現共同富裕。二是不同居民群體間的公共服務保障也存在一定差異，貧困人口、老年人、殘疾人、城市流動人口、農村留守人員等特定群體的公共服務保障需要進一步加強，確保全民平等享有基本公共服務。

2 推進我國公共服務體系建設的基本路徑

我國的公共服務體系建設工作應緊緊圍繞公共服務體系在服務資源供給和配置兩大方面存在的突出問題展開部署，加快構建適應人民美好生活需要的系統高效、公平便民的公共服務體系。

2.1 補齊公共服務資源供給短板

當前我國公共服務許多領域存在著不同程度的問題和短板，以習近平同志為核心的黨中央為補齊各領域公共服務中存在的短板和不足提出了指導意見，為建設更加優質的公共服務體系指明了方向。

要健全醫療衛生服務體系。2020年初新冠疫情爆發之后，黨中央十分重視全國尤其是湖北省武漢市的疫情防控工作，科學指導各地各部門統籌做好疫情緊急防控，打好疫情防控保衛戰，“始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，重點支持湖北和武漢疫情防控工作，采取最全面、最嚴格、最徹底的防控舉措，堅決遏制疫情擴散蔓延勢頭”[2]。在此基礎上，黨中央著眼長遠，針對如何健全公共衛生應急管理體系進行了系統的論述和部署。疫情能夠得到成功控制，依靠的絕不是一時之功，而是從我國衛生健康體系建設的長期實踐中積累的寶貴經驗。黨一貫重視公共醫療衛生體系的建設工作，對埃博拉病毒和艾滋病等重大疾病防治開出了“藥方”，不斷深化醫藥衛生體制改革，加強基層公共醫療衛生服務供給能力，對因病致貧或返貧的群眾給予及時有效救助，切實解決群眾看病難、看病貴的問題。同時，大力倡導社會各界關心愛護醫務工作者，為他們創造良好工作環境，讓廣大醫務工作者安心、放心、舒心從事救死扶傷的神圣事業。[3]而我國在醫療衛生領域進行的諸多工作，歸根結底都是服務于習近平在十九大報告中所闡述的“健康中國戰略”，目的都在于為人民群眾提供全方位全周期健康服務。

要堅持就業優先戰略。習近平在十九大報告中指明就業工作“要堅持就業優先戰略和積極就業政策，實現更高質量和更充分就業。”[4]就業是實現人生價值、維系社會穩定的重要保障。圍繞促進就業、提高就業工作質量這一目標，要從就業創業、勞動關系、收入分配、就業服務、技能培訓和人力資源等方面系統全面地做好新時期各項就業工作。要實施積極的就業政策，千方百計創造就業崗位、優化就業環境、提升就業質量，推動就業精準扶貧。有關部門要為群眾干事創業營造良好環境，提供必要支持，鼓勵群眾大膽創業和創業帶動就業。同時，有關各方要積極構建和諧勞動關系。政府、企業、工會三方要切實維護職工合法權益，構建有關各方共同參與的協商協調機制，還要教育引導廣大勞動者發揚識大體、顧大局的光榮傳統，營造以辛勤勞動為榮、以好逸惡勞為恥的良好氛圍。要維護勞動者合法權益，還要不斷完善收入分配體制機制，重點做好高校畢業生和農民工等群體的就業促進工作，提供更加優質公平的公共就業創業服務。此外，還要通過技能培訓等途徑培育更大規模、更加優質的人力資源，尤其是做好貧困人口的職業教育培訓，有效化解結構性就業矛盾，著力提高就業質量。

要健全社會保障體系。社會保障是保障和改善民生、維護社會公平、增進人民福祉的基本制度保障，是促進經濟社會發展、實現廣大人民群眾共享改革發展成果的重要制度安排，是治國安邦的大問題。[5]要深化社會保障制度改革，擴大覆蓋范圍，強化社會保障對困難群眾的兜底作用。按照兜底線、織密網、建機制的要求，全面建成覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次社會保障體系。

要提升政務服務效能。政府部門要提供更加優質高效的政務服務，一要深化行政體制機制改革：一方面要堅持市場化改革方向，持續推動簡政放權，優化營商環境，清理阻礙要素流動的障礙壁壘；另一方面要嚴格依法行政，實施更加科學的宏觀調控，強化放管結合。二要創新行政管理手段，加快推進電子政務，加強信息化建設，“讓百姓少跑腿、信息多跑路”[6]，提供更加透明、高效、便民的政務服務。

要積極發展教育文化體育事業。在教育領域，要實施科教興國戰略，優先發展教育事業，深化教育體制綜合改革，積極發展各級各類教育，把發展教育作為脫貧攻堅和鄉村振興的重要手段。在體育事業上，要廣泛開展全民健身運動，要認識到體育事業在提高人民健康水平、豐富群眾生活、營造積極社會氛圍上的重要作用，要明確體育強國建設的具體目標，加強有關部門協調配合，加強體育基礎設施配套。要做好北京冬奧會籌備工作，深刻認識北京冬奧會對于提升冰雪運動發展水平、提升全民冰雪運動熱情和推動京津冀體育公共服務和基礎設施協同發展的重要作用。要堅定文化自信，堅持以為人民服務、為社會主義服務的發展方向發展文化事業和文化產業，切實加強公共文化服務體系建設，不斷豐富公共文化服務內容，加強農村地區公共文化服務建設，保障人民文化權益。

要堅持綠色發展。各地要堅持人與自然和諧共生的基本方略，堅持綠色發展理念，將污染防治作為三大攻堅戰之一，長江流域城市要堅持共抓大保護，不搞大開發。探索生態補償脫貧新路子，打造藍綠交織、清新明亮、水城共融的生態城市，營造良好城鄉生態環境。

要切實維護國家安全。要堅持總體國家安全觀，下大力氣抓好生產、食品藥品和網絡等領域的安全監管工作。要加強和創新社會治理，加強人口服務管理，注重社會矛盾預防調解，堅持依法治理，將社會治理的重心下沉到城鄉基層，做好維護社會和諧穩定工作。

要做好“一老一小”服務供給。積極應對人口老齡化趨勢，加大面向老年人的養老和醫療服務供給，推動老齡事業產業發展。構建“養老、孝老、敬老”的政策和社會環境。全社會要關心關愛少年兒童，進一步明確各級黨委和政府對于少年兒童的身心健康和培養教育工作的具體責任要求，“始終關心各族少年兒童，努力為他們學習成長創造更好的條件。”[7]

要強化住房保障。堅持房子是用來住的、不是用來炒的定位。[4]充分認識到住房問題有著民生和發展兩大屬性，完善住房保障和供應體系，在堅持市場化改革方向的同時大力發展保障性住房，花更大力氣解決好住房發展的各種問題。

此外，還要著力解決好交通、海洋和知識產權保護等領域的公共服務供給問題，著力推動構建系統完備、科學高效、公正便民的公共服務體系。

2.2 促進公共服務資源均衡配置

合理配置公共服務資源，實現全體人民公平地享有公共服務，是我國推進公共服務體系建設的重要目標，也是全面建設社會主義現代化國家的應有之義。要科學把握均衡配置公共服務資源的意義、目標、原則和實現路徑，促進社會公平、實現共享發展。

推動城鄉公共服務資源均衡配置。我國農村地區公共服務資源保障較為薄弱，而隨著規模的擴張，城市社會治理也遇到了瓶頸。要科學把握我國城市與農村民生保障工作的異同，明確鄉村和城市區域公共服務體系建設及二者融合發展方向。第一，要加強農村地區公共服務保障，破解城鄉民生保障二元反差。我國城鄉公共服務體系的短板在農村，要著力加強農村公共服務體系建設，縮小城鄉區域公共服務發展差距；鞏固脫貧攻堅成果，推進鄉村振興。加強農村就業、教育、醫療、社會保障等基本公共服務供給，妥善解決公共服務入村入戶最后一公里問題；加大農村人居環境整治力度，注重農村自然環境和鄉村風貌保護；加強農村基礎設施建設，重點做好道路、農田水利、水利設施建設，完善管護運行機制；落實農村困難人員的公共服務保障，重視“三留守”人員的服務保障問題。第二，要促進城鄉融合發展。堅持以城帶鄉、以鄉促城，貫通農村與城市，一體推進城鄉公共服務體系建設；要推動公共服務資源向農村地區傾斜，推動城鄉基本公共服務保障體制機制有效對接，縮小城鄉公共服務保障水平差距；要促進城鄉資源要素自由流動，推動城鎮公共服務和基礎設施等資源向農村地區延伸，鼓勵社會資本參與農村社會事業建設；要加快戶籍制度改革，要推動流動人口平等享有基本公共服務，落實落戶農民的社會保障待遇，以保證新型城鎮化順利推進，使之與新農村建設形成雙輪驅動。第三，加強城市民生保障。在重點做好農村公共服務建設的同時，城市區域特別是經濟特區、浦東新區和雄安新區等典型城市的民生保障應該有更大成效。一是要堅持以人民為中心推進社會治理。要以人民現實生活需要為導向發展城市公共服務，突出精細化管理，不斷發現和梳理人民群眾普遍關注、反映強烈、反復出現的民生問題并予以逐項解決。[8]二是要推動城市內部公共服務均等化。推動公共服務資源向基層下沉，加強基本公共服務保障，打造優質化、均衡化的公共服務體系。

兜住貧困地區的民生底線。習近平強調，消除貧困、改善民生、實現共同富裕是社會主義的本質要求。[9]加強貧困地區基本公共服務保障既是脫貧攻堅戰的重要目標，也是打贏精準脫貧攻堅戰的重要手段。要深入實施“五個一批”工程，健全貧困地區基本公共服務體系，加強兜底性民生建設，重點加強貧困地區教育、醫療、就業等關乎群眾生存和發展的重點領域建設，真正實現讓貧困人口及地區與全國同步實現小康這個黨和政府的莊嚴承諾，要加大對困難群眾的幫扶力度，為困難群眾織密“基本生活安全網”，守住民生底線。經過全黨全國各族人民的艱苦奮斗，終于，習近平在全國脫貧攻堅總結表彰大會上鄭重宣布，我國脫貧攻堅戰取得了全面勝利，貧困人口全部實現“兩不愁三保障”，貧困群眾基本生活得到了充分保障，貧困地區基本公共服務保障工作取得長足進步。[9]

加強民族地區公共服務保障。抓好少數民族地區尤其是邊疆地區基礎設施建設，加強對民族地區公共服務建設的對口支援，突出精準扶貧、精準脫貧，圍繞各族群眾關心的就業、醫療等基本民生領域加強服務保障，保護好少數民族地區的生態環境和文化特色，推進民族間公共服務均等化。

推動實現港澳臺地區與祖國大陸公共服務融合發展。支持兩岸推動基本公共服務資源共享，支持兩岸鄰近或條件相當地區基本公共服務均等化、普惠化、便捷化，逐步擴大公共服務合作范圍，實現應通盡通。[10]支持香港、澳門不斷加強和創新社會治理以適應新形勢、滿足新要求，內地應多向香港、澳門地區學習社會治理先進經驗。

增強長江、黃河流域公共服務體系協調性。當前，長江、黃河流域發展不平衡的問題比較突出，要著力提升貧困地區的基本公共服務和基礎設施保障能力，提升區域中心城市的經濟和人口承載能力，推動流域內各區域公共服務資源共享，促進社會公平正義。

加強特定人群服務保障。重點關注特定人群的公共服務需求，加強對低保人口、婦女兒童、殘疾人等特定人群的精準幫扶，促進公共服務資源向困難群眾傾斜，有針對性地加強特定群體的基本公共服務保障，想方設法解決他們的特殊困難，維護特定人群及其后代基本生存和發展的權利，抓住最需要關心的人群，多做雪中送炭的事情。

3 推進我國公共服務體系建設的實踐原則

在明確我國公共服務資源供給和分配目標要求的基礎上，在全國及各地實際推進公共服務體系建設實踐中還應堅持一系列基本原則。

必須加強普惠性、基礎性、兜底性民生建設。普惠性要求全體人民共同享有基本公共服務，要著力解決群眾最關心的問題，滿足絕大多數群眾的生活需要，推動公共服務資源向基層一線、農村地區和困難群眾傾斜，維護社會公平正義。“千家萬戶都好，國家才能好，民族才能好。”[11]通過加強普惠性民生建設，讓廣大人民群眾有更強的獲得感、幸福感、安全感。基礎性要求政府供給的公共服務要滿足人們生產生活的基本需要，切實保障每個人的生存權和發展權。圍繞基本公共服務保障，要堅持以人民為中心，以保障和改善民生為重點發展社會事業，多做民生實事，將群眾的小事當成黨和政府的大事對待，滿足群眾現實生活中醫療、就學、社保等方面的基本需要，推動實現全體人民學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居，補齊基本公共服務體系短板。加強兜底性民生建設要求圍繞最困難的人群、最突出的民生問題、最需要的服務事項做好公共服務保障工作。要不斷健全城鄉社會救助體系，保障困難群眾的基本生活；要重點關注群眾普遍關注、反映強烈、反復出現的突出問題，按照守住底線、突出重點、完善制度、引導輿論的思路保障和改善民生。

必須以供給側結構性改革為主線。我國公共服務體系的問題主要在于供給側，而供給側管理需要解決的是結構性的問題。公共服務體系建設既要提升數量，又要注重質量，要在保障基本公共服務有效供給的基礎上培育有關服務業，滿足群眾多樣化需求。

處理好民生保障與經濟發展的關系。經濟發展水平在很大程度上決定了公共服務供給水平，決定了社會公平正義的實現情況。因此，要抓住經濟建設這個中心環節，努力發展經濟，加大對公共服務領域的財政支持，為保障和改善民生工作打下堅實物質基礎。“抓民生也是抓發展。”[12]保障和改善民生也是促進經濟發展的重要手段。在發展經濟的基礎上不斷改善人民生活條件，使全體人民享有更加優質均衡的基本公共服務，妥善解決供給側結構性改革中的群眾生活保障問題，可以有效解決群眾的后顧之憂，調動全社會的生產積極性。另外，要在保障基本公共服務的基礎上積極引導群眾對于各類服務的新需求，發展壯大現代服務業，推動經濟轉型升級。

處理好政府與市場、中央與地方的關系。一是要處理好政府公共服務供給和市場化的關系。要落實好政府公共服務供給主體責任。要在科學確定政府職能范圍的基礎上推進政府職能轉變，而提供優質公共服務即是政府的一項重要職能和今后工作的一個努力方向。因此，政府要不斷優化和改進公共服務，更好地發揮政府作用。同時，要堅持公共服務體系的市場化改革方向，引入社會資本參與各領域公共服務建設，形成供給合力，滿足群眾多層次服務需求。當然，在發揮市場對公共服務資源配置決定性作用的同時也要加強政府對市場的監管和調控，彌補市場失靈。二是要加強中央和地方在公共服務體系建設上的協調配合，中央制定大政方針，做好統籌協調；地方黨委和政府則要貫徹中央精神，結合實際制定公共服務建設具體方案，創造性推進公共服務體系建設。加快形成中央和地方財力與事權相匹配的財稅體制，更好發揮中央和地方兩個積極性。

堅持盡力而為、量力而行。公共服務體系建設具有工作涉及面廣、工作量大，連續性和持久性強等特點。因此，民生保障工作只有起點，沒有終點，應盡最大努力保障和改善民生。同時，要堅持實事求是，認清實際，科學制定目標計劃，合理引導群眾預期，不能好高騖遠，吊高胃口，也不能降低標準，影響服務保障效果，要以群眾實際需求為導向，多做一些雪中送炭的事情。

用科學技術賦能公共服務發展。既要加大公共科技供給，也要將前沿技術廣泛應用到公共服務中。發揮互聯網和大數據技術在保障和改善民生方面的重要作用，加快推動公共服務與互聯網技術融合發展，發揮互聯網對脫貧攻堅、農業生產、醫療技術和政務服務等領域公共服務的帶動作用，利用互聯網加強和創新社會治理，增強公共服務可及性。加強數據集中共享，讓百姓少跑腿、數據多跑路，促進公共服務均等化、便利化。[6]總之，要充分把握世界科技發展趨勢，促進前沿技術與民生保障工作的深度融合，依靠科學技術建設更加低成本、廣覆蓋、高質量的基本公共服務體系，

加強組織保障。社區是黨和政府聯系群眾的“最后一公里”，要推動服務資源向基層下沉，提高基層黨組織的服務能力和服務意識。同時，要密切干群關系，共同創造美好生活。

4 推進我國公共服務體系建設的價值立場

從價值旨歸來講，我國推進公共服務體系建設應始終以保障廣大人民群眾的切身利益為根本目的。中國共產黨來自人民、植根人民，始終堅持以保障和改善民生為重點，才能得到最廣大人民衷心擁護和堅定支持，這是中國共產黨領導力和執政力的廣大而深厚的基礎。

以人民為中心的價值立場要求直接體現在以習近平同志為核心的黨中央關于公共服務建設的指導思想中。我國公共服務體系的服務對象是人民群眾，廣大人民群眾的切身利益是黨和政府做好保障和改善民生工作的根本遵循。黨中央要求各級黨委和政府要以人民為中心，以百姓心為心，以保障和改善民生為重點，將民生工作做細做實。要及時回應群眾的現實利益關切，重視民生“小事”，多做惠民實事。千方百計兜住民生底線。切實保障困難群眾的基本生活，突出對特定人群的服務保障，充分發揮社會政策的托底作用，實事求是做好普惠性、基礎性、兜底性民生建設。公共服務體系建設是需要久久為功的長期性工程，要深刻認識民生保障工作的長期性和復雜性，把具有普遍性、嚴重性和反復性的民生問題逐個擊破，逐步構建更加公平高效的基本公共服務體系。注重共享發展，在促進經濟社會發展的同時以學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居為目標推進基本公共服務體系建設，把蛋糕分好，促進社會公平正義。促使公共服務體系運作提質增效，順應人民對美好生活的向往，著力構建更加優質均衡的公共服務體系，切實保障和改善民生。可見，以習近平同志為核心的黨中央科學地把握了公共服務保障工作與廣大人民群眾的密切關聯，始終站在人民立場上，將維護人民切身利益作為公共服務體系建設的價值旨歸和根本前提。

以人民為中心的價值立場還蘊含于以習近平同志為核心的黨中央圍繞公共服務體系建設具體實踐所提出的一系列具體要求中，這些具體要求始終與“以人民為中心”的發展思想相契合。黨中央要求各級黨委和政府要始終關注人民群眾生產生活中最基本、最迫切的服務需求，集中圍繞各公共服務領域中存在短板不足的環節、未能給群眾提供最大便利的環節提出指導意見，要健全農村地區公共服務體系，保障農村居民基本生活。同時，要探索城市治理新路子，努力為群眾辦實事、解難題，為居民打造優質均衡的公共服務體系。要致力于推動區域間的公共服務均衡化水平，保障民族地區、港澳臺地區、經濟特區和貧困地區等各類區域居民與全中國人民共同享有充分民生保障。保障和改善全體人民基本民生的同時要守住底線、突出重點，特別加強特定人群的基本公共服務保障，切實推動公共服務均等化。要堅持共建共享，習近平指出，“生活過得好不好，人民群眾最有發言權。”[8]要發揮人民首創精神，推進住房保障等領域的市場化改革，以滿足多元化服務需求，形成公共服務供給合力；要傾聽民眾呼聲，妥善解決民眾普遍關注的民生問題，切實增強民眾的獲得感、幸福感、安全感。總之，對人民社會生活需要的關切始終貫穿于以習近平同志為核心的黨中央對公共服務體系建設的具體實踐要求之中。

在全面建設社會主義現代化國家的新征程中，要繼續將公共服務體系建設作為保障和改善民生的基本方式，持續補短板、強弱項，促進公共服務資源均衡配置，堅持系列基本原則，明確以人民為中心的價值立場，推動構建更加優質、公平、高效、利民的公共服務體系。