品管圈在護(hù)理壓力性損傷管理中作用及治療依從性率、壓力性損傷發(fā)生率分析

何海燕

【摘 要】目的：探究并分析在護(hù)理壓力性損傷管理中應(yīng)用品管圈工作模式所取得臨床的價(jià)值。方法：在2019年1月至2021年1月期間醫(yī)院臥床患者中選取200例作為研究樣本并分為兩組，對(duì)照組（n=100）采用常規(guī)護(hù)理，研究組（n=100）采用品管圈模式護(hù)理，對(duì)比患者護(hù)理效果。結(jié)果：研究組依從性高于對(duì)照組；研究組壓力性損傷發(fā)生率低于對(duì)照組；經(jīng)護(hù)理，患者生活質(zhì)量均有所提升，且研究組高于對(duì)照組；以P<0.05，表示差異存在統(tǒng)計(jì)價(jià)值。結(jié)論：在護(hù)理壓力性損傷管理中，通過(guò)品管圈工作模式的開(kāi)展，有利于降低臥床患者出現(xiàn)壓力性損傷問(wèn)題的概率，對(duì)于患者健康的合理保障具有良好的促進(jìn)意義，該模式值得推廣。

【關(guān)鍵詞】壓力性損傷；護(hù)理要點(diǎn)；品管圈模式；依從性；臨床效果

The effect of quality control circle in the management of nursing stress injury and analysis of treatment compliance rate and incidence of stress injury

He Haiyan

Nanzheng District People’s Hospital of Hanzhong， Hanzhong Shaanxi 723100， China

【Abstract】Abstract：Objective： To explore and analyze the clinical value of applying the quality control circle work model on nursing stress injury management. Methods：From January 2019 to January 2021， 200 cases of hospital bed-ridden patients were selected as the research samples and divided into two groups. The control group （n=100） patients were treated by conventional care， and the study group （n=100） were treated by the quality control circle model， and the effect of patients care were compared. Results：The compliances of the study group patients were higher than the control group ； the incidence of stress injury in the study group was lower than that of the control group patients； after nursing， the quality of life of the patients was improved， and the study group patients was higher than the control group patients， there was a difference statistical value（P<0.05）. Conclusion：In the management of nursing stress injury， through the development of the quality control circle work model， the probability of pressure injury in bedridden patients were reduced， and had a good promotion significance for the reasonable protection of patients’ health. This model was worthy of promotion.

【Key？Words】stress injury， important points of nursing， quality control circle model， compliance， clinical effect

壓力性損傷主要由于患者長(zhǎng)期無(wú)法進(jìn)行合理活動(dòng)引發(fā)，身體長(zhǎng)期壓迫，使患者相關(guān)肢體往往可出現(xiàn)不同程度的壓力性損傷[1]。患者相關(guān)部位可出現(xiàn)變黑與潰爛等問(wèn)題，嚴(yán)重者可繼發(fā)感染，從而危及患者生命安全。應(yīng)對(duì)這一問(wèn)題護(hù)士在開(kāi)展護(hù)理工作的過(guò)程中，應(yīng)合理做好做優(yōu)護(hù)理工作模式的充分調(diào)整，繼而幫助患者可以實(shí)現(xiàn)對(duì)于護(hù)理壓力性損傷問(wèn)題的充分管控[2]。本次研究針對(duì)在護(hù)理壓力性損傷管理中應(yīng)用品管圈工作模式所取得臨床的價(jià)值進(jìn)行了分析，報(bào)道如下。

1.1 一般資料

在2019年1月開(kāi)始至2021年1月為止此期間醫(yī)院臥床患者中選取200例作為研究樣本并分為兩組，對(duì)照組，男65例，女35例，年齡47歲～79歲，平均年齡（60.51±2.44）歲；研究組，男63例，女37例，年齡38歲～80歲，平均年齡（60.66±2.37）歲。兩組患者基本資料對(duì)比計(jì)算得（P>0.05），表示患者數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容包括：①做好患者臨床生命指標(biāo)的合理監(jiān)測(cè)，根據(jù)患者實(shí)際情況制定護(hù)理方案。②遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物的發(fā)放與應(yīng)用。③定期引導(dǎo)患者進(jìn)行翻身并對(duì)患者壓迫部位進(jìn)行按揉，從而有效促進(jìn)血液循環(huán)。④及時(shí)做好住院注意事項(xiàng)的告知，從而幫助患者合理配合護(hù)理工作。⑤定期進(jìn)行病房檢查工作并及時(shí)解答患者提出的相關(guān)疑問(wèn)。

研究組采用品管圈模式護(hù)理，主要內(nèi)容包括：①建立品管圈小組：由醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)以及護(hù)士進(jìn)行品管圈的合理組建，并完善患者現(xiàn)狀調(diào)查工作。②落實(shí)品管圈管理工作：在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)積極做好對(duì)于壓力性損傷問(wèn)題的合理說(shuō)明，從而幫助患者正確了解相關(guān)并發(fā)癥并實(shí)現(xiàn)自我護(hù)理能力與護(hù)理配合度的提升；合理做好對(duì)于心理護(hù)理工作的有效落實(shí)，從而幫助患者實(shí)現(xiàn)對(duì)于自身健康情況的有效分析，以便促進(jìn)護(hù)理工作水平的進(jìn)一步優(yōu)化與改善。護(hù)士應(yīng)定期引導(dǎo)患者進(jìn)行翻身并對(duì)其肢體進(jìn)行合理調(diào)整，從而避免肢體壓迫問(wèn)題的出現(xiàn)。在此過(guò)程中，建議患者每隔2h進(jìn)行一次翻身。針對(duì)可能出現(xiàn)壓力性損傷的部位，應(yīng)使用硅凝膠敷料或水膠體無(wú)菌敷貼進(jìn)行合理貼敷保護(hù)。此外，護(hù)士應(yīng)定期對(duì)患者床單進(jìn)行更換，以便降低患者感染問(wèn)題的發(fā)生概率。護(hù)士應(yīng)為患者制定相應(yīng)的膳食方案，從而確保患者有效實(shí)現(xiàn)對(duì)于熱量與蛋白質(zhì)的合理攝取，從而提升自身免疫力水平。③完善品管圈優(yōu)化方案：品管圈工作小組要定期組織組員進(jìn)行專(zhuān)題討論，從而結(jié)合患者護(hù)理過(guò)程中存在的潛在問(wèn)題進(jìn)行應(yīng)對(duì)方案的有效制定。從而確保護(hù)理工作針對(duì)性地全面強(qiáng)化，以便對(duì)患者健康的進(jìn)一步保障提供強(qiáng)勁的助力。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

本研究將患者依從性、壓力性損傷發(fā)生率及生活質(zhì)量作為觀察指標(biāo)。其中，依從性依據(jù)患者表現(xiàn)分為依從、基本依從以及不依從；壓力性損傷發(fā)生情況依據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行對(duì)比；生活質(zhì)量采用問(wèn)題調(diào)查，得分越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 患者依從性對(duì)比

研究組依從性和對(duì)照組相比較高，組間差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 患者壓力性損傷發(fā)生率對(duì)比

研究組壓力性損傷發(fā)生率低于對(duì)照組，組間差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 患者生活質(zhì)量對(duì)比

經(jīng)護(hù)理，患者生活質(zhì)量均有所提升，且研究組高于對(duì)照組，組間差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表3。

作為患者臥床期間常見(jiàn)并發(fā)癥之一，壓力性損傷往往會(huì)對(duì)患者健康造成極為不利的影響[3]。通過(guò)合理做好對(duì)于品管圈模式的系統(tǒng)分析，護(hù)士在開(kāi)展護(hù)理工作的過(guò)程中可以有效結(jié)合自身實(shí)際情況對(duì)具體內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)探索，從而結(jié)合患者護(hù)理過(guò)程中存在的潛在安全隱患對(duì)護(hù)理工作模式進(jìn)行合理調(diào)整，以便進(jìn)一步促進(jìn)護(hù)理模式的合理轉(zhuǎn)變[4]。本次研究數(shù)據(jù)顯示，在患者護(hù)理工作中，通過(guò)品管圈護(hù)理模式的合理推廣，對(duì)患者護(hù)理依從性的提升具有良好的促進(jìn)意義。與此同時(shí)，基于這一護(hù)理模式下，患者出現(xiàn)壓力性損傷的概率得到了合理降低，且其生活質(zhì)量得到了顯著的改善。

綜上，在醫(yī)院日常護(hù)理工作中，通過(guò)合理做好品管圈模式的應(yīng)用，對(duì)于患者健康的合理保障具有良好的推動(dòng)價(jià)值，值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 曹瑞蓮，丁曉娜.30°半臥位護(hù)理干預(yù)對(duì)老年AECOPD合并呼吸衰竭機(jī)械通氣患者壓力性損傷發(fā)生率的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2021，53（3）：381-383.

[2] 龍漢秋，吳康蓮，高淑惠.受力點(diǎn)特別加溫護(hù)理預(yù)防開(kāi)放性腎臟手術(shù)患者術(shù)中壓力性損傷的效果觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2021，18（11）：1690-1691.

[3] 沈小星，陳永蘭，談雅瓊.圍術(shù)期護(hù)理聯(lián)合泡沫敷料對(duì)神經(jīng)外科手術(shù)患者發(fā)生壓力性損傷的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2021，27（6）：86-88.

[4] 王曉，蔣云芬，邱霞等.基于Braden評(píng)分的專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理在腰椎骨折患者壓力性損傷中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2021，27（10）：49-51.