不同的子宮肌瘤治療方式對術后妊娠的影響分析

姜麗英

【摘 要】目的：探索不同子宮肌瘤治療方式對患者術后妊娠產生的影響。方法：選取我院2019年3月至2021年3月所治療的子宮肌瘤患者120例，分為對照組（n=60，實施藥物治療方式）與觀察組（n=60，實施手術治療方式）。比較不同的治療方式對子宮肌瘤患者術后妊娠所產生的影響。結果：治療后，觀察組子宮體積與病灶體積相關指標均顯著優于對照組，治療總有效率與術后總妊娠率均顯著高于對照組（P<0.05）。結論：子宮肌瘤切除手術對患者身體造成的損傷程度較輕，對確保患者術后妊娠情況以及提高患者生活質量水平均有明顯的積極意義，值得推廣。

【關鍵詞】子宮肌瘤；藥物治療；手術治療；術后妊娠

Analysis of the influence of different treatment methods for uterine fibroids on postoperative pregnancy

Jiang Liying

ChifengSongshan District Maternal and Child Health Hospital， Chifeng， Inner Mongolia 024000，China

【Abstract】Objective： Exploring the effects of different treatments for uterine fibroids on postoperative pregnancy.Methods： A total of 120 patients with uterine fibroids treated in our hospital from March 2019 to March 2021 were selected and divided into the control group （n=60， the implementation of drug treatment） and the observation group （n=60， the implementation of surgical treatment）. Comparing the effects of different treatments on postoperative pregnancy in patients with uterine fibroids.Results： After treatment， the related indexes of uterine volume and lesion volume in the observation group were significantly better than those in the control group， and the total effective rate of treatment and the total postoperative pregnancy rate were significantly higher than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：Hysteromyomectomy can cause less damage to the patients body.It has obvious positive significance in ensuring the patients postoperative pregnancy and improving the quality of life of the patient，and it is worthy of promotion.

【Key？Words】Uterine fibroids； Drug treatment； Surgical treatment； Postoperative pregnancy

當前臨床治療子宮肌瘤疾病通常采取保守治療方式與手術治療方式。盡管保守治療方式具有較高的安全性以及花費較低的優勢，但是對一些臨床癥狀較為嚴重的患者而言，使用此種治療方式臨床療效不太理想[1]。反觀手術治療方式則應該綜合性研究對患者術后妊娠反應所造成的不利影響[2]。基于此，本文旨在探索不同治療方式對術后妊娠所產生的影響，具體如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取我院2019年3月至2021年3月所治療的子宮肌瘤患者120例，年齡24歲～50歲，平均年齡（30.24±3.18）歲，均分為對照組（n=60，實施藥物治療方式）與觀察組（n=60，實施手術治療方式）。兩組子宮肌瘤患者基本資料均無統計學差異（P>0.05），具有對比性。

1.2 方法

對照組采取藥物治療方式，觀察組采取手術治療方式，具體如下。

1.2.1 對照組對患者使用米非司酮藥物（湖北葛店人福藥業有限責任公司，國藥準字H20033551）進行治療，入睡前半小時服用，用藥劑量為50mg，一天服用一次，連續治療時長為十天。

1.2.2 觀察組對患者實施經腹子宮肌瘤剔除術進行治療，在對患者進行麻醉后，幫助患者保持一個仰臥位姿勢進行治療，按照常規的開腹子宮肌瘤剔除術的具體治療方式對其展開治療。首先劃開一個長度大約在5cm～10cm的手術治療切口，在患者腹部正中部位，逐一將各層皮膚組織劃開，順著患者肌瘤突出的部位將其子宮漿肌層進行劃開，直至患者瘤核之后，將其提起并且對腫瘤完全剔除，使用薇喬線對患者殘腔部位開展八字縫合處理，在對患者漿肌層實施縫合處理后，使用生理鹽水對患者的盆腔部位進行沖洗工作，隨之逐一關腹處理。在手術結束后對患者使用抗生素來防止術后感染情況的發生。

1.3 評判標準

（1）對比兩組患者治療前后相關指標的變化情況；（2）對比兩組患者術后妊娠概率；（3）對比兩組患者治療總有效率，分為痊愈、顯效、有效以及無效四種情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.0統計學軟件進行數據分析。計量資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后相關指標的變化情況

治療前兩組患者相關指標比較均無統計學差異（P>0.05）；治療后，觀察組相關指標均顯著優于對照組患者（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者術后妊娠概率

率觀察組術后總妊娠率高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者治療總有效率

觀察組治療總有效率高于對照組（P<0.05），見表3。

3 討論

在臨床婦科疾病治療過程中，子宮肌瘤疾病發生率相對較高，并且主要發病年齡為20歲～40歲的女性[3]。此種疾病患者大多數是良性疾病患者，但是依然需對患者進行有效合理的治療措施，反之則會導致患者病程治療時間被延長，并且良性子宮肌瘤疾病可能會加重[4-5]。此外，子宮肌瘤疾病會使患者的生活質量水平有所下降。

從本結果可知：治療后，觀察組相關指標均顯著優于對照組患者（P<0.05）；與此同時，觀察組治療總有效率與術后總妊娠率均顯著高于對照組患者（P<0.05）。由此可見，對患者實施子宮肌瘤切除手術進行治療所取得的臨床治療效果更為理性。此外在對患者開展子宮肌瘤切除手術前應該使用超聲對患者的肌瘤情況，例如具體部位與大小等方面內容進行進一步明確，從而為患者制定適合的手術治療方案提供參考資料。同時還應該嚴格按照子宮肌瘤切除術所對應的手術適應癥開展，仔細了解患者子宮肌層與肌瘤體積等方面關聯性。

總而言之，外科治療方式是目前臨床治療子宮肌瘤疾病廣泛采取的治療方式之一，其對身體造成的損傷程度較輕，能夠確保患者術后妊娠率并提高患者生活質量水平，具有臨床推廣的價值。

參考文獻

[1] 耿迎春，顧麗萍.對比高強度聚焦超聲子宮肌瘤消融術、腹腔鏡子宮肌瘤剔除術兩種方法影響術后患者妊娠的具體情況[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（8）：2.

[2] 劉妮平，趙仁峰，韋海棠，等.不同縫線縫合法對腹腔鏡子宮肌瘤切除術中術后及妊娠結局的影響[J].中國臨床新醫學，2020，13（8）：5.

[3] 尤俊芬.高強度聚焦超聲消融術治療不同大小子宮肌瘤的療效及對患者妊娠結局的影響[J].實用癌癥雜志，2020，35（4）：656-659.

[4] 石磊，張德慧，尹艷英，等.子宮肌瘤采取不同手術方式的臨床療效及對術后妊娠的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（25）：2.

[5] 賈穎潔，高翔.超聲引導腹腔鏡子宮肌瘤剔除術對術后肌瘤復發及妊娠結局的影響[J].山東醫學高等專科學校學報，2021，42（6）：2.