多病共存，農村甚于城市

多病共存，農村甚于城市

隨著平均預期壽命增加，越來越多中老年人患有身體或精神上的慢性疾病。近日，北京大學研究人員發表在《英國醫學雜志》上的一項研究，對1.9萬多名45歲以上中國居民進行了流行病學調查，結果顯示超過一半的45歲以上國人多病共存，農村人口這一情況甚于城市人口。

研究涉及14種慢性病，包括高血壓、糖尿病、癌癥、肺病、心臟病、卒中、關節炎、血脂異常、肝病、腎病、胃病、哮喘、記憶問題及抑郁癥。結果顯示，70.4%的慢性病患者是多病共存，估計全國超過2.4億的中老年人有這一問題。此前研究都顯示，城市居民比農村居民更易出現多病共存。但本次研究卻發現農村居民多病共存發生率超過了城市，尤其是關節炎和抑郁癥的患病率明顯要高。

“農村老人空巢現象嚴重，高強度工作無人替代、經濟壓力比城市老人大、親人陪伴少、就診率或治療率低等都可能是關節炎、抑郁癥等患病率明顯高于城市的原因；另外一些易被忽視的老年綜合征，如營養不良、衰弱等，也往往是農村老人比城市老人更易出現。”北京協和醫院老年醫學科副主任康琳說，相較而言，農村醫療服務水平較落后，農村人口健康素養較低，很容易出現“小病變大，大病拖重”。再加上空巢，缺少年輕人在身邊給予科學照料和慢病管理，很多慢性病得不到及時診治，比如關節炎已發展到關節變形等不可逆損傷才就醫；高血壓引發了輕微腦卒中才發現血壓藥吃得不對；患慢性病卻長期不復診，藥量不調整……這些病例很可惜，讓農民們本就不太富裕的生活雪上加霜。如果早診早治幾年，其晚年生活質量會明顯提高，社會經濟負擔和家庭負擔也能大大減輕。

康琳表示，糖尿病、高血壓等所謂的“富貴病”向農村蔓延的趨勢早在多年前就出現，如今農村人口多病共存發生率超過了城市，這提醒我們，農村亟需“健康脫貧”。政府要加大村醫隊伍建設，提高村醫的醫療技能，將農村居民健康素養水平列為衡量基層醫療機構的標準之一，提倡醫生在診療中加強知識講解，讓居民了解慢性病的早期信號和患病癥狀，主動就醫，堅持隨訪。另外，子女要多關注住在老家的父母的健康問題，常回家看看，定期提醒父母體檢、復查、按時用藥，還可以給父母訂些健康科普報刊，推薦些權威健康節目。

吃干果，腰更細

美國賓夕法尼亞州立大學科研人員發現，吃干果的人通常比不吃干果的人更健康。通過吃干果，人們攝入更多的關鍵營養物質，也消耗更多熱量。研究發表在《美國營養與飲食學會雜志》上。

研究團隊選取了“美國全國健康與營養檢查調查”中25590名參與者的數據。參與者提供他們在過去24小時內食用所有食物的數據，包括干果。研究人員還收集參與者心臟代謝健康方面的數據，包括體重指數、腰圍和血壓，以及他們的整體飲食質量。數據分析結果顯示，吃干果的人比不吃干果的人飲食質量更健康，體重指數更低，腰圍更細，收縮壓更低。

研究表明，干果可以成為健康飲食的一部分，但要注意控制量和選擇不含添加糖的品類。