預防手足口病15字訣

韓雙梅

近期，不少季節性幼兒疾病進入了高發期，其中就包括手足口病。手足口病是由腸道病毒引起的一種常見的具有高度傳染性的發疹性疾病。多發生于學齡前兒童，特別是5歲以下的幼兒發病率最高，這跟孩子機體的免疫力和抵抗力有關。感染病毒后，患兒不會立即發病。病毒先在體內大量復制，經過3～7天的潛伏期后才進入發病期。手足口病一般不會導致很嚴重的后果，但是可能引起少數患兒發生心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等并發癥，個別病情嚴重、發展較快的，還可能出現神經源性肺水腫，甚至導致死亡。

預防手足口病，首先是要接種相關疫苗，此外，保持衛生是關鍵。

打疫苗

手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，主要病毒的血清型包括柯薩奇病毒（CV）A組4-7、9、10、16型和B組1-3、5型，埃可病毒的部分血清型和腸道病毒71型（EV-A71）等，其中以CV-A16和EV-A71最為常見，重癥及死亡病例多由EV-A71所致。2016年我國自主研發的EV71型手足口病疫苗正式上市，該疫苗是全球范圍內唯一可用于預防手足口病的疫苗，目前可用于6月齡到5歲兒童，基礎免疫程序為2劑次，間隔1個月，鼓勵在12月齡前完成接種。接種預防疫苗，保護率可達95%。5歲以上的兒童以及成年人，基本通過自然感染的方式獲得了免疫力，所以不再推薦接種EV71疫苗。

勤洗手

手足口病患者、隱性感染者和無癥狀帶毒者為主要傳染源，發病第1周傳染性最強。病毒可通過人群間的密切接觸傳播。例如，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可以飛沫形式，經呼吸道感染新的易感者；唾液、皰疹液、糞便中的病毒可經手或借助被污染的毛巾、手絹、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等，經口傳播給他人；與患者同居一室易被感染；飲用被病毒污染的水也可感染手足口病。所以，不僅是孩子，大人外出回家后，也要先洗臉、洗手后再接觸孩子；尤其要注意的是，給孩子換完尿布，一定要洗手后再去做飯或照顧其他孩子。

一般來說，如果家庭中無人得手足口病，除了注意及時和正確的洗手，一般不需要用化學消毒劑進行消毒。如果家庭中孩子得了手足口病，除了及時就醫、病兒在家休息，還需對病兒的餐具、用品等進行日常消毒，當病兒痊愈后還應對所有物品進行一次消毒。常用的消毒方法即開水煮15分鐘以上；耐高溫的東西推薦隔水蒸15分鐘后再烘干；不耐高溫或者無法蒸煮的東西，比如塑料制品、家具等，可以用稀釋后的84消毒液浸泡。此種方法消毒完成后要注意及時擦去殘留的消毒液，以防入口。

勤通風

假設在一個環境中有人感染了某種可通過飛沫傳播的病毒，那么當這個人咳嗽、談話或打噴嚏時，會排出飛沫，這些飛沫攜帶的病毒顆粒的濃度最高。如果在很小的封閉空間內，這些病毒就會表現出較大的殺傷力。避免這種情況需要給居室勤通風，當有新鮮空氣流通起來，病毒顆粒會被稀釋，再感染別人的機會就少了。另一方面，病毒必須感染人體細胞才能繁衍下去，開窗通風后，攜帶病毒的飛沫落到地上，其致病性也會下降。所以，要經常開窗通風，可以防止病毒在室內傳播。

曬衣被

引起手足口病的病毒有一個特點就是怕熱，50℃就會被殺死。如果衣物、被子在太陽底下暴曬一天，基本可以將病毒殺死。所以，天氣好時，最好將衣被放置室外晾曬4小時以上。

吃熟食

由于腸道病毒在50℃時就可以被迅速滅活，因此，在手足口病的流行期間，要選擇食用新鮮熟食。