登封市人民醫院：強自身 惠基層

文/本刊記者 吳佳男

志在區域醫療福祉，市縣級醫院正依勢而為，自有未來籌謀。

“全流程、無縫隙、專業便捷”。2020年12月7日，登封市人民醫院“護士到家”項目啟動。該項目采用“互聯網線上下單、線下護理上門服務”方式，醫院及其醫共體成員單位醫護人員將為出院帶管、長期臥床、行動不便的老年人和孕產期、新生兒、慢性病等需要上門服務的人群提供優質服務，旨在打通醫患“最后一公里”。

2019年9月，登封市人民醫院牽頭，1家婦幼保健院、13家鄉鎮衛生院、3家社區衛生服務中心為成員單位的“登封市總醫院”成功創建。“護士到家”項目，正是“總醫院”系列工程之一。

“總醫院將不懈努力，實現全市疾病預防、治療、康復體系及重大疫情救治體系的高度融合，重塑登封醫療衛生體系的健康生態，讓群眾擁有更強的健康獲得感、幸福感和安全感。”年終歲尾，登封市人民醫院院長高峰杰展望未來。

底蘊所在

登封市人民醫院建于1951年，至今已走過70年風雨征程，壯大成為集醫療、教學、科研、急救、傳染病防治、康復、保健等為一體的現代化綜合性醫院，是河南省首批步入“三級綜合醫院”行列的縣市級醫院。

以人為本，以德為先，科學發展，追求卓越。自1986年至今，從內科普通醫師到科室主任，再到副院長和院長，高峰杰已在醫院服務近35年，見證了醫院學科發展和文化的變遷。在他看來，過往70年間，醫院積累了深厚底蘊，形成了專有文化；而改革開放后，全員繼續奮發圖強，實現了學科的高速發展和整體實力的躍升。

20世紀90年代初，登封市人民醫院（1994年撤縣設市）的學科建制尚不完善，還停留在“大內科”和“大外科”之時，時任管理團隊意識到學科細分的重要性，高峰杰等業務骨干被紛紛派出，到國內知名醫院進修，以期學成后壯大自身力量。

1992年和1996年，高峰杰先后被派駐上海第二醫科大學附屬新華醫院（現上海交通大學附屬新華醫院）和河南醫科大學第一附屬醫院（現鄭州大學第一附屬醫院）進修，專業分別為神經內科和心內科。

自上海歸來，高峰杰被迅速提升為內一科副主任，學科發展的重任擔在了肩上；自鄭州返院后不久，河南省縣級醫院中的第一例心臟介入手術在醫院成功完成。

“聯動頂級專家幫扶和尖端技術的開展，成為這一時期的主基調。”高峰杰回憶，1994年至2000年左右，醫院先后完成二甲評審、醫院現址的建設搬遷和首次二級學科細分；血液、呼吸、內分泌和腎內等專業的重點培養對象，被分批次派出學習，以期歸來成材，為未來所用。

學科為謀

“積淀加之視野的廣闊，以及歷任班子的團結進取，成為醫院快速發展的源動力，而更好服務區域患者，則是醫院高速發展的抓手。”2006年，高峰杰受組織任命，成為醫院主管內科系統的副院長。在他看來，2009年新醫改前后，為留住區域患者，時任院領導班子判斷：“摸清患者需求，提升自身服務能力”至為關鍵。

判斷之一是強化心內相關疾病的診療實力。為此，2009年，醫院投入600余萬元，購入區域第一臺“大C”；判斷之二，是加大腫瘤相關疾病的診療實力。2011年之后，直線加速器的引入和腫瘤病房樓的創建也陸續“夢想照進現實”。

時至而今，登封市人民醫院已開設有46個病區，53個門診科室，登封市胸痛中心(標準版中國胸痛中心)、卒中中心(國家示范卒中中心)、登封市創傷救治中心等五大中心設置齊全；同時，醫院亦為登封市介入中心（河南省介入治療中心登封分中心）、早癌篩查中心、遠程網絡心電會診中心等17個區域醫療中心。普外科、腫瘤內科、心血管內科、神經內科為“河南省縣級臨床重點專科”；內分泌科、肛腸科、骨科、兒科為“鄭州市2016-2020年縣級臨床重點專科”，消化內科為“鄭州市臨床醫學重點(培育)學科”。

2018年，登封市人民醫院成為國家市縣卒中防治工程建設委員會副主任委員單位，這標志著醫院的心腦血管疾病救治達到國家級水平。

“到2014年左右，醫院的多個學科已呈現齊頭并進的發展趨勢；2017年5月11日，醫院通過了中國胸痛中心總部專家的現場驗收，成為河南省縣級公立醫院的第一家。”在高峰杰看來，強化學科建設和醫療質量安全管理，成為新時期醫院高質量發展的新課題。

積淀加之視野的廣闊，以及歷任班子的團結進取，成為醫院快速發展的源動力，而更好服務區域患者，則是醫院高速發展的抓手。

志在遠方

2020年9月的一天，登封市告成中心醫院和登封市人民醫院為一位高齡患者進行了一場遠程網絡視頻會診：患者并未到“總醫院”，而是來到鎮中心分院，信任的是登封市人民醫院牽頭創建的醫共體專家，更是其背后布局數年“打造基層醫療新生態，服務送到家門口”的惠民網絡。

“目前登封已經完成了心電網絡的全覆蓋，16家基層分院和376家村衛生室都安裝了遠程網絡心電圖機，通過基層檢查，縣級診斷，5分鐘內就可以把結果傳到患者手中。”高峰杰介紹，截至2020年底，借助網絡，登封市人民醫院已完成區域50余萬份診斷，其中來自基層20余萬份。

“事實上，這一布局早在2015年便已展開。”高峰杰介紹，2015年，醫院實施了“一期工程”，在11家鄉鎮布置遠程網絡心電圖機后，效果明顯。隨后接續實施了“二期”“三期”達到了全覆蓋。基層患者心梗救治率大幅提升，相關患者死亡率遠低國際和國內同級水平。

高峰杰介紹，當下，醫院正結合登封市建設高效協同急危重癥救治體系的目標，將全市劃分為5個救治區域，在市域內打造“15分鐘急救圈”，以做到急危重癥救治關口前移。

近年來，“總醫院”成立的業務技術幫扶小組，按照一專家、一團隊、一對一幫扶原則，16個專家幫扶小組每組負責支援1個鄉鎮中心分院或社區衛生服務中心，同時重點建設五大中心分院，預期將五家中心分院打造成二級醫院水準，派駐5名中心衛生院業務副院長進行駐點長期業務幫扶，以整體提升醫共體各成員單位診療服務能力。

醫院未來發展征程上的另外三大目標，是建設規范有序的縣域分級診療體系、居民疾病預防控制體系和完善的重大疫情防控與救治體系。2019年，醫院被鄭州市衛生健康委推薦創建三級醫院；2020年，醫院獲得河南省衛生健康委評定的電子病歷系統應用水平分級評價5級；2019年12月29日，通過鄭州市三級醫院執業注冊登記專家組現場考核，順利晉升為三級綜合醫院；2019年，登封市人民醫院東遷建設項目啟動。數年后，“平戰結合”，占地210畝、設置床位1500張、高標準的登封區域醫學中心將建成。

“志在區域內急危重癥救治綠色通道不斷完善，學科持續精進。健康體系更加完備。”在高峰杰眼中，“總醫院”將在未來不斷強自身，惠基層，彌堅彌強。