二甲雙胍聯合維生素B12及葉酸對2型糖尿病患者血糖及同型半胱氨酸水平的影響

朱鋒，黃風鶯

近年來2型糖尿病的發病率呈不斷升高趨勢，相關數據統計，2型糖尿病患者數量占所有糖尿病患者的90%左右[1-2]。維持患者血糖處于相對穩定水平以及防治糖尿病相關并發癥的發生是目前臨床針對糖尿病患者采取的唯一也是較有效的治療措施。二甲雙胍在臨床上常用于2型糖尿病治療，可降低患者血糖水平，但該藥長期服用會影響患者機體對葉酸和維生素B12的正常吸收，導致體內同型半胱氨酸(Hcy)含量異常升高[3]。Hcy屬于反應性血管損傷氨基酸的一種，其水平變化與糖尿病患者周圍血管病變的發生、存在及程度均密切相關。故2型糖尿病患者在服用二甲雙胍控制血糖水平期間，需注意維持體內葉酸和維生素B12的正常水平，以更好地控制血糖水平，降低糖尿病并發癥發生率[4]。本研究觀察二甲雙胍聯合維生素B12及葉酸對2型糖尿病患者血糖及Hcy水平的影響，總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018年1月-2019年1月莆田市第一醫院收治的2型糖尿病患者80例，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，各40例。觀察組男24例，女16例；病程1～15(5.73±2.51)年；平均血糖(10.20±2.07)mmol/L。對照組男25例，女15例；病程1～14(5.85±2.20)年；平均血糖(10.23±2.01)mmol/L。2組患者性別比例、患者年齡與平均血糖水平等臨床資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會核準開展，患者及家屬已知曉研究內容并簽署知情同意書。

1.2 納入及排除標準 納入標準：(1)所納入患者均符合《中國2型糖尿病防治指南(2017年版)》[5]中相關診斷標準；(……