皮膚軟組織感染金黃色葡萄球菌對利奈唑胺敏感性分析

周珊，孔美娟，劉昊，劉家云

金黃色葡萄球菌，特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus，MRSA)是臨床感染常見致病菌，其致病力強，可引起多種感染，如皮膚軟組織感染、化膿性關節炎、肺炎、敗血癥、感染性心內膜炎等，嚴重時可危及患者生命安全[1]。金黃色葡萄球菌是引起皮膚軟組織感染的主要病原菌，占檢出病原菌的首位[2-3]，特別是MRSA菌株引起的感染，由于MRSA對多種常見抗生素敏感性減低，導致臨床治療難度增加，若抗感染控制不及時易引發血液感染，一旦患者血液感染MRSA，治療及預后問題都相當棘手，故對皮膚軟組織MRSA感染早期有效治療顯得尤為重要。在皮膚軟組織感染中，利奈唑胺被美國感染病學會(IDSA)推薦為MRSA感染治療一線抗菌藥物[4]。因此深入分析金黃色葡萄球菌對利奈唑胺耐藥性，對皮膚軟組織感染治療具有指導性意義。本研究通過對近6年臨床分離的3 020株皮膚軟組織感染菌株進行病原譜統計，并對其主要感染菌(1 216株金黃色葡萄球菌)進行耐藥及利奈唑胺MIC50變化趨勢分析，為臨床治療及醫院感染控制提供實驗依據。

1 材料與方法

1.1 材料

1.1.1 菌株來源：收集西京醫院2015-2020年住院的患者資料，臨床診斷皮膚軟組織感染患者膿液及分泌物標本共分離菌株3 020株，其中金黃色葡萄球菌共1 216株(剔除同一患者重復分離的菌株)。實驗用標準菌株：金黃色葡萄球菌ATCC25923及ATCC29213。本實驗已獲得醫院倫理委員會批準。

1.1.2 試劑與設備：培養基及藥敏紙片購于英國OXOID公司及溫州康泰公司。……